Sur une idée originale de @meganranney un #thread sur les vaccins #COVID19 avec @T_Fiolet sous forme de « mythes et réalité » inspiré des questions qui reviennent le plus souvent

👇 Image
Mythe : Ce n’est pas possible de faire un vaccin aussi rapidement

Réalité :
- Moyens inédits
- Collaboration internationale
- Progrès de la bio-info
- Famille de virus connue(coronavirus)
- Utilisation d'une technique rapide avec vaccin ARNm déjà en cours dvpt pour autres virus Image
Mythe : Le vaccin présente des risques de modification génétique

Réalité :
-Nos gènes sont ss forme d’ADN ds le noyau
-Risque de modification du génome humain est nul médicalement parlant : pas ds l'organisme humain d'enzyme transformant ARNm en ADN

ImageImageImageImage
Mythe : Le vaccin n’a pas été suffisamment évalué

Réalité :
Vaccins ARNm Pfizer ou Moderna ont été évalués selon règles de la recherche clinqiue vaccinale en suivant ttes les phases habituelles chez animal puis chez petit nombre de volontaires puis chez > 30 000 volontaires 1/2 Image
Deux vidéos résumant les données de sécurité et d’efficacité sur les deux vaccins à ARNm :
Vaccin de Moderna :
Vaccin de Pfizer :

2/2
Mythe : Je préfère avoir #COVID19 que vaccin

Réalité :
COVID-19 tue ~0.5% des malades ac ~5% des patients hospitalisés pr formes sévères
Chez ~20% des patients il persiste symptômes pdt xeurs semaines !

Le vaccin entraîne fréquemmt fièvre maux de tête et douleurs à l'injection Image
Mythe : On ne sait pas bien ce qu’on fait avec ce vaccin

Réalité :
On sait très précisément ce qu’on fait puisque des articles scientifiques avec des dizaines de milliers de personnes ont été publiés
nejm.org/doi/full/10.10… Image
Mythe : Le vaccin ne peut pas être administré aux personnes allergiques

Réalité : C’est faux, seules personne avec allergie connue au PEG ne peuvent pas recevoir le vaccin.

@T_Fiolet a mis des chiffres sur les réactions anaphylactiques rarissimes :

1/2
Les réactions allergiques décrites sont rarissimes et ne sont intervenues que chez des personnes avec de lourds antécédents allergiques. Elles n’ont pas nécessité d’hospitalisation.

Source : sciencemag.org/news/2020/12/s…

2/2
Mythe : Les médecins sont ts corrompus par l'industrie pharma

Réalité : On peut imaginer complot mondial englobant 99.9% des médecins ms il faudrait expliquer pourquoi de nombreux médecins sans conflits d’intérêts (dont je fais partie) mentiraient pr mettre patients en danger
Mythe : Il s’agit d’un type de vaccin jamais utilisé chez l’homme

Réalité : C’est la première utilisation à cette échelle mais les vaccins à ARNm sont développés depuis plus de 10 ans avec essais cliniques chez l’homme en maladies infectieuses dès 2013 !

sciencedirect.com/science/articl… Image
Mythe : On ne connaît pas les risques à long terme du vaccin

Réalité : Effets indésirables des vaccins apparaissent souvent en quelques minutes/heures (effets allergiques) parfois en quelques jours et rarement après quelques semaines
1/2
Tous les participants dans les essais cliniques ont été suivis pendant 2 mois.
Aujourd’hui, on a 6 mois de recul chez de nombreuses personnes et RIEN n’a été signalé de préoccupant

2/2
Mythe : Je prends des risques en me faisant vacciner

Réalité :
Il est + risqué de NE PAS être vacciné et donc d’être à risque d’attraper #COVID19 que de me faire vacciner
Maladie COVID-19 est grave chez de nombreuses personnes et peut entraîner des symptômes persistants
Mythe : Les effets indésirables seront cachés / oubliés

Réalité : La pharmacovigilance et l’ANSM vont suivre de très près toutes les personnes vaccinées et porteront une attention particulière aux effets indésirables graves 1/2
De + les médecins seront particulièrement attentifs aux effets indésirables inattendus s'il y en a et de nombreux travaux de recherche sont en cours pour suivre au long cours et en détail chaque personne vaccinée

2/2
Mythe : Le vaccin entraîne des paralysies faciales

Réalité : Des cas de paralysie faciale sont survenus ds les essais cliniques avec > 10 000 participants (ds groupe vacciné ET non vacciné).
Le nombre de paralysie faciale était comparable à celui observé en population générale
Mythe : Le vaccin ne permettra pas de protéger contre le nouveau variant

Réalité : Nous n’avons pas encore toutes les réponses mais l’immunité contre SARS-CoV-2 après vaccination touche de nombreuses zones de la protéine Spike dont des zones non mutées ds le nouveau variant
1/2 Image
Dans cette étude dans Nature, le vaccin de Pfizer avait été testé sur 16 variants de la souche de Wuhan de SRAS-CoV-2. Celui-ci avait induit une réponse immunitaire malgré les mutations sur le domaine de liaison RBD
nature.com/articles/s4158…
2/2 Image
Mythe : Il faut utiliser 1 seule dose pour aller + vite

Réalité : Rien ne prouve qu’1 seule dose permette immunité durable. Si la question se pose ds un contexte d’urgence la réponse est pr le moment de suivre données scientifiques et d’utiliser 2 doses

lemonde.fr/planete/articl…
Mythe : Les vaccins vont entraîner des maladies auto-immunes

Réalité : Aucun des vaccins évalués n’a montré risque de maladie auto-immune. Les patients avec maladies auto-immunes étaient inclus ds essais et aucune poussée n’a été constatée + de 2 mois après les 2 doses vaccin
Mythe : Le vaccin ne protège pas contre l’infection/la transmission

Vaccin permet prévenir maladie #COVID19 et prévient formes sévères ce qui est déjà TRES important
De + les dernières données préliminaires (vaccin Moderna) montrent qu’il diminue aussi infection et transmission Image
Pour aller plus loin, une synthèse des essais de phase 1,2 et 3 sur les différents vaccins : quoidansmonassiette.fr/vaccins-et-cov…

Et bien sûr FAQ de la @SPILF_
infectiologie.com/UserFiles/File…

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3 Jan
🔥Merci à @LudoTatou qui est venu à @hopitalbichat @APHP me suivre une journée et a réalisé cette vidéo !

Et surtout merci à tous les soignants et soignantes.

PS : Désolé si parfois je suis un peu râleur mais c'était le vendredi d'une longue semaine

Alors oui, une vidéo centrée sur moi, je me suis bcp demandé si ce n'était pas un problème : narcissisme, starification, etc.

Ms je me suis dit qu'il était important de montrer au maximum notre quotidien de soignants. C'est moi derrière la caméra mais ce n'est pas le + important
Cela pourrait être bcp d'autres soignants, certains qui font ça depuis bcp + longtemps que moi, d'autres bcp mieux que moi ou ds des conditions bcp +difficiles

J'espère d'ailleurs @LudoTatou pourra aller voir d'autres professionnels du soin:IDE, kiné, etc à qui on doit tellement
Read 5 tweets
2 Jan
"Ce n’est pas ce qu'on veut entendre, ms les mois à venir pourraient être les plus durs de cette pandémie. Si vous pensez que les vaccins sont la lumière au bout du tunnel, oui, cette lumière est là, aussi brillante que jamais. Mais le tunnel est devenu un peu + sombre et + long"
"Ce n'est pas le moment de s'abandonner au désespoir. C'est plutôt l'inverse. Nous savons ce que nous devons faire. Nous devons simplement faire mieux. C'est le moment de puiser dans les forces qui nous restent et de redoubler d'efforts pour endiguer la propagation de ce virus"
Je suis totalement d'accord tous les ingrédients sont réunis pour que la prochaine vague soit terrible :
- Froid dc personnes regroupées à l'intérieur
- Fêtes de fin d'année
- Lassitude sur mesures barrières
- Fin du confinement
- Pas de politique de télétravail
- Écoles ouvertes
Read 4 tweets
1 Jan
🔥Pourquoi je suis très inquiet par la diffusion du variant #SARSCoV2 au Royaume-Uni ?

- Une transmissibilité augmentée de 56% (CI 95% : 50-74%)
- Des charges virales + importantes chez patients infectés
(les 2 pouvant être liés !)

Ce variant va fatalement arriver en France
Pour la transmissibilité cela provient du travail de modélisation de la @LSHTM

Certes, c'est un preprint et on connaît les limites de la modélisation mais c'est une équipe sérieuse

cmmid.github.io/topics/covid19…
Selon leurs résultats, de prochaines vagues avec ce variant occasionneraient encore plus de décès que les précédentes à moins d'un confinement national strict avec fermeture complète de toutes les écoles / collèges / lycées.

Ils ont étudié impact potentiel de la vaccination
Read 11 tweets
1 Jan
Interview sur @BBCWorld demain sur vaccination en France

Je viens de regarder les chiffres, ils ont de l’avance sur l’approbation du vaccin, ms déjà 1 million de doses administrées !
Et en France, tous les jours des personnalités qui affirment que le vaccin n’a pas été évalué...
Ils me demandent si je suis inquiet, je dois avouer que je ne suis pas serein

Ms on commence vaccination soignants la semaine prochaine, je me suis porté volontaire pr faire des vacations à @hopitalbichat pr prêter main forte

J’espère qu’on va collectivement monter en puissance
Je vais également me renseigner auprès de tous mes collègues @projecthalo @HPRUamr pour savoir s’ils ont également le même type de message à CHAQUE fois qu’ils parlent de vaccination.

Cela ne participe certainement pas à un climat apaisé sur cette campagne de vaccination...
Read 4 tweets
30 Dec 20
❓"Il y a encore beaucoup de français qui sont réticents à se faire vacciner, qu'est ce que vous pourriez leur dire pour les rassurer ?"

Une réponse (trop) courte mais avec quelques éléments sur @M6 avec @LaurieDesorgher
Content qu'on me demande pour le blason derrière : c'est une version un peu modifiée, version infectiologue :)
Mais cela pourrait devenir
Read 4 tweets
30 Dec 20
Ce soir je fais normalement un court passage JT @France2tv pr expliquer en quoi l’objectif doit être de vacciner rapidement à + grande échelle
Et pourquoi il n’y a aucune raison médicale ou scientifique de faire lentement.
Le rapport bénéfice/risque est très en faveur du vaccin
Vacciner vite permettra d’éviter des symptômes COVID parfois prolongés y compris chez jeunes, d’éviter formes graves qui saturent hôpitaux, d’éviter transferts en réanimation et de sauver des vies !
Cela permettra aussi d’enrayer l’épidémie.
En bref, 100% d’accord ac @axelkahn
À @hopitalbichat on rouvre déjà de nouveaux secteurs COVID, bcp de demandes ces derniers jours. Pourtant nouvel an n’est pas encore passé.
On va droit vers la 3ème vague, prenez soin de vous et je ne vois pas comment éviter une 4ème voire 5ème sans vaccination.
Read 5 tweets

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