Cuál es el alcance de las vacunas 💉 contra #COVID19 ?

La GRAN pregunta es:
Previenen solo la enfermedad y/o también la transmisión❓

Para responder sirve diferenciar entre:

Inmunidad
Neutralizante 🆚 Esterilizante

Abro hilo🧵1/9
@WeTweetScienceM

economist.com/briefing/2021/…
Empiezo por reconocer q entender al sistema inmunológico es un reto enorme;es extraordinariamente bello y sumamente complejo, por lo q invito a los colegas inmunólogos a complementar este🧵🙏🏻

➡️Para explicar estas inmunidades veamos al🦠como un intruso entrando a nuestra casa2/
Inmunidad neutralizante equivaldría a meter al intruso en un cuarto de la casa y encerrarlo para q deje de molestar🚪 🔨

Inmunidad esterilizante sería llamar a la 👮🏻‍♀️ para q se lo lleve a la cárcel y quede para siempre fuera de las calles de la ciudad
3/
scientificamerican.com/article/vaccin…
En un caso nos protegemos de padecer del intruso; en el otro lo eliminamos y deja de ser riesgo para la comunidad

Dejando la metáfora simplista:
Inmunidad neutralizante es lo q están haciendo con éxito las💉contra #COVID19 al prevenir con eficacia la muerte y enfermedad grave4/
Inmunidad esterilizante sería ideal, pero aún no sabemos si la darán las vacunas💉🙌🏻

Los ensayos se diseñaron para estudiar la capacidad de las vacunas para prevenir #COVID19 así q eso es lo q sabemos x ahora; falta estudiar transmisión (virus/Ac en mucosas y poblacionales) 5/
Por lo pronto, evidencia de Israel, muestra ⬇️de carga viral en PCR de personas vacunadas con COVID-19 sugiriendo q quizás @pfizer tenga buen efecto en reducir transmisión del virus🧐
Y estudio preliminar de @AstraZeneca mostró ⬇️67% en transmisión

Sin embargo, aún es pronto 6/
Cómo aún no lo sabemos con certeza aún, debemos seguir usando 😷✅SIEMPRE: antes, entre dosis, y después de la vacuna‼️

Las 💉protegen para no morir de #COVID19 y ⬇️el riesgo de tener enfermedad crítica o severa... pero aún podríamos seguir propagando el virus ya vacunados 👁7/
Importante mencionar q la @CDCgov indicó que personas vacunadas con esquema completo, no deben de guardar cuarentena si entran en contacto con alguien con COVID-19.

Con el tiempo y con más estudios tendremos más información. Eso es la construcción del conocimiento, es ciencia8/
Como ejemplo,las💉contra viruela y sarampión producen inmunidad esterilizante👏🏻
➡️Pero para controlar la pandemia requerimos al menos inmunidad neutralizante,robusta y de memoria. Ello también definirá la endemicidad del🦠⤵️
science.sciencemag.org/content/371/65…
#VacunateCuandoTeToque
9/fin

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13 Feb
El @CDCgov emitió su nueva Guia para el Regreso a Clases para los grados entre Kinder y Preparatoria (K-12) en Estados Unidos; vale la pena revisar los elementos y la ciencia q consideraron para una apertura segura🏫👩‍🏫🚸
Abro hilo🧵 1/7
@WeTweetScienceM

cdc.gov/coronavirus/20…
Los 5 principios esenciales para entorno seguro:

-Higiene, lavar manos y estornudo de etiqueta🧼
-Uso universal de😷
-Practicar distancia en todo momento↔️
-Hincapié en la ventilación y limpieza🪟🧹
-Protocolos de rastreo de contactos y en su caso:cuarentenas y aislamiento📳
2/
Se sabe q la transmisión en los colegios depende del entorno; de los contagios locales (no son islas) por lo q dos elementos dictan los detalles en la apertura
🔵🟡🟠🔴
1) # de casos/100,000 habitantes en los últimos 7días
2)Positividad de pruebas diagnósticas, PCR #COVID19
3/
Read 7 tweets
8 Feb
Para entender el mecanismo acción del medicamento q el mundo ha llamado “cura” EXOCD24 desarrollado por @tasmc1 Nadir Arber con 96% de eficacia en críticos con #COVID19
Abro🧵hilo
➡️Con entrevista a Dr Arber🇮🇱#EXOCD24
@WeTweetScienceM @enlacejudio
1/9
timesofisrael.com/new-israeli-dr…
Es extraordinario q 29 de 30 pacientes en Ichilov 🇮🇱salieron del hospital luego de 5 días de recibir por vía inhalatoria, 1 vez al día, este medicamento experimental en fase 1b/2a q además mostró no tener efectos secundarios. Pronto comienza fase 2/3 2/ tasmc.org.il/sites/en/Perso…
EXO CD24 ha sido reposicionado para #COVIDー19 , su uso estaba destinado para el tratamiento y profilaxis de cancer, especialidad de Dr Nadir Arber, jefe del Centro para Prevención de Cáncer, inventor y dueño de varias patentes entorno a esta misma idea3/
patents.justia.com/inventor/nadir…
Read 9 tweets
8 Feb
Casi no hemos hablado de las vacunas de virus inactivado o atenuado como las de Sinopharm, Sinovac🇨🇳y la Bharat🇮🇳; sin embargo vale la pena explorar la única hecha en Occidente con esta estrategia: la de @valnevaSE VLA2001 💉
Abro hilo🧵1/7 para @WeTweetScienceM
Las vacunas de virus inactivado o atenuado son las más antiguas; y la única contra #COVID19 con esta estrategia q será producida en Europa es la de la farmacéutica francesa Valneva q apenas el 16 de diciembre de 2020 comenzó estudios de fase 1/2 en 🇬🇧 2/

gov.uk/government/new…
En su estudio fase 1/2 con 150 voluntarios +18 años se busca evaluar la seguridad, tolerabilidad, e inmunogenicidad administrando 2 dosis con 21 días de intervalo. Y analizarán dosis bajas, medianas y altas para elegir la más adecuada. Los resultados serán reportados en abril.3/
Read 7 tweets
6 Feb
Si ya tuviste #COVID19 ...esta bien recibir solo 1 o requieres las dos dosis de💉de mARN?🤔

Ante la escasez de dosis, 2 reportes publicados esta semana en preprint trataron de resolver esta pregunta para las vacunas de Pfizer/BioNTech y Moderna

Abro hilo🧵1/8
@WeTweetScienceM Image
✅Empecemos por aclarar que si tuviste #COVID19 SI requieres vacunarte para prevenir futuras reinfecciones.

Sin embargo, el equipo de @florian_krammer analizó la respuesta inmunológica en personas q habían tenido previamente COVID-19 y encontró que: 2/

medrxiv.org/content/10.110…
De 109 personas q recibieron la 1a dosis de vacuna 💉 de mARN, las 41 q tenían ya anticuerpos contra #SARSCoV2 lograron mayor producción de anticuerpos (🟠) q los q no habían tenido previamente #COVID19 (🔵)
Buena inmunogenicidad
3/ Image
Read 8 tweets
6 Feb
Para cumplir con la demanda requerimos distintas vacunas 💉 además, cada una tiene sus características y entenderlas hace su asignación más eficiente.
Pareciera q en 🇲🇽 tendremos mayormente vacunas de vector viral

Abro hilo 🧵 para explorar su mix & match @WeTweetScienceM 1/9
Tenemos autorizadas para uso de emergencia en🇲🇽con estrategia de vector viral: @AstraZeneca @UniofOxford y #SputnikV y en revisión por Comité de Moléculas Nuevas y @COFEPRIS la vacuna de #CansinoBiologics
💉Gracias a nuevos estudios de mix&match podríamos aprovecharlas mejor 2/
Recordando, la estrategia de vector viral es como un Caballo de Troya; se toma un adenovirus y se elimina su capacidad de replicarse para usarse como cascarón para transportar el código genético q codifica para la espícula del #coronavirus 🦠 para q el cuerpo la reconozca ✔️💉3/
Read 9 tweets
23 Jan
La mirada del 🌎 está puesta en Israel🇮🇱para conocer mejor el resultado de la vacunación masiva 💉 (Fase4) luego de que es el país más adelantado, con más del 30% de su población 3.3 (de 9 millones) ya vacunada con @pfizer y @BioNTech_Group
Abro hilo 🧵 1/16
@WeTweetScienceM
Sin embargo, el efecto de la vacuna no es inmediata, no es un switch; para que tenga efecto en el sistema inmune y prevenga enfermar de #COVID19 debe pasar tiempo, en el q las personas deben seguir cuidándose. 😷 2/ timesofisrael.com/israeli-data-s…
Pfizer reportó efectividad de 52% luego de 14 días de la primera dosis y 95% después de 7 días de la 2a dosis puesta a los 21 días. Si bien son resultados en 21,720 voluntarios en fase3 los números irán ajustándose cuando se observen poblaciones mayores 3/nejm.org/doi/full/10.10…
Read 16 tweets

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