Thread by @Le___Doc

Le #COVID19 serait désormais la 1ère maladie nosocomiale
Dans 57 % des cas (SPF), le patient était à l'origine de la contamination, dans 34 %, il s'agissait d'un professionnel et dans 6 % d'un visiteur. L'utilisation des chambres doubles pourrait expliquer 14% des cas nosocomiaux

Il serait donc urgent de vacciner les soignants des EHPAD, ou plutôt de les sensibiliser massivement à l’intérêt de cette vaccination, car 42,8% de professionnels exerçant en Ehpad/USLD ayant reçu une première dose de vaccin, c'est insuffisant.

Même si actuellement nous ne savons pas si le vaccin "stérilise" le vacciné (immunité stérilisante), et empêche toute contamination (ce qui est d'ailleurs rare en général), des études récentes sur les vaccins OA PB et M suggèrent qu'ils pourraient réduire la transmission du 🦠

"Nous supposons que tous les vaccins auront un certain niveau de capacité à bloquer l'infection", a déclaré le Dr Zulma Cucunubá, épidémiologiste à l'Imperial College de Londres #COVID19

Dans l''essai du vaccin ChAdOx1 produit par l'Université d'Oxford et #AstraZeneca on a prélevé les participants chaque semaine, et estimé une réduction de 49,3% des infections asymptomatiques parmi un sous-groupe de sujets vaccinés par rapport au groupe non vacciné. #COVID19

L'essai Oxford-AstraZeneca a également observé une réduction plus importante de la charge virale dans un petit groupe de participants vaccinés que dans le groupe non vacciné. #COVID19

Au cours de l'essai #Moderna, les chercheurs ont prélevé ts les participants (mais seulement 2 fois) pour rechercher de l'ARN viral, et ont constaté une baisse des deux tiers du nombre d'infections asymptomatiques parmi les personnes qui ont reçu la 1ère dose vs placebo #COVID19

#Pfizer va tester toutes les deux semaines les participants d'une étude aux États-Unis et en Argentine, pour vérifier si le vaccin peut prévenir l'infection. #COVID19

Quoiqu'il en soit, des études indiquent que la charge virale est est un bon indicateur de l'infectiosité de celui qui la porte ; la diminuer, c'est donc diminuer la transmission (cf article sur la Catalogne) #COVID19

pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33545090/

Et un preprint semble montrer (chez un petit nombre de personnes infectées) une réduction de charge virale d'un facteur 4 fois dans les 12 à 28 jours après la première dose de vaccin Pfizer, ce qui suggère une infectiosité plus faible #COVID19 medrxiv.org/content/10.110…

Ce que l'on ne sait pas encore, c'est si "dans la vraie vie", hors étude, ces réductions de charge virale seront suffisantes pour rendre une personne moins ou pas contagieuse du tout. Des études sont en cours, notamment PANTHER --> pantherstudy.org.uk

#COVID19

"Des analyses préliminaires suggèrent qu'au moins certains vaccins sont susceptibles d'avoir un effet de blocage de la transmission" #COVID19

"parmi les types d'études les + difficiles à réaliser", déclare Marc Lipsitch, épidémiologiste à @Harvard

nature.com/articles/d4158…

A l'heure des paris politiques engageant des populations entières, afin de protéger l'économie et l'avenir, ne pourrait pas aussi parier sur une réduction de la charge virale, après vaccination, et donc à de moindres contaminations des plus fragiles ? Un pari altruiste en somme

Ce qui aussi permettrait plus rapidement une immunité collective.

Il y a donc des arguments très positifs en faveur de l'intérêt d'une vaccination altruiste. Ça vaut la peine d'y penser et d'agir. #COVID19

En attendant, il est essentiel que chacun continue à utiliser tous les moyens disponibles pour aider à stopper la pandémie, se laver les mains, porter un masque et garder ses distances, même si nous avons été vaccinés #COVID19