Thread by @obscovid19br

Qual você acha que é a principal via de transmissão do vírus causador da COVID-19? #RedesContraCovid

Respostas detalhadas amanhã 😉

A Social aqui teve problemas com o PC mas está de volta. Não foi dia 13, mas antes tarde do que nunca.
A thread da @linseymarr explica isso muitíssimo bem:

https://twitter.com/linseymarr/status/1370061943143301124?s=20

Manteremos os nºs tal como ela colocou.
Vamos à tradução aqui:

Aqui está um fio resumindo meu testemunho sobre a transmissão aérea do COVID-19. Versão completa em edlabor.house.gov/hearings/clear… /0

COVID-19 é transmitido principalmente pela inalação de partículas de aerossol que transportam o vírus. Duas outras possibilidades são 1) tocar uma pessoa doente ou objeto contaminado e 2) ser borrifado por grandes gotas respiratórias. Esses meios são mais raros / 1

Muitos casos de COVID-19 foram atribuídos a “contatos próximos” e isso foi interpretado incorretamente como significando que grandes gotículas eram responsáveis ​​pela transmissão da doença. / 2

Quando as pessoas respiram, falam, cantam, riem, tossem ou espirram, elas liberam muito mais aerossóis do que gotas grandes. Esses aerossóis estão mais concentrados perto da pessoa doente e não caem rapidamente no chão. / 3

Quando as pessoas falam próximas, é muito mais provável que respirem os aerossóis respiratórios umas das outras do que se contaminem com grandes gotas de saliva. / 4

Os aerossóis permanecem flutuando no ar e seguem as correntes de ar como a fumaça do cigarro. Os aerossóis podem facilmente viajar mais de 6 pés (1,8m), enchendo uma sala e aumentando ao longo do tempo se o espaço não tiver boa ventilação. / 5

Evidências da importância da transmissão por aerossol incluem eventos de superespalhamento, transmissão por pessoas que estão infectadas e não apresentam sintomas (sem tosse), muito mais transmissão indoor e quase nenhuma transmissão em ambientes abertos / 6

Se você passa muito tempo com outras pessoas em ambientes fechados e não usa uma boa máscara, pode respirar aerossóis contendo vírus em quantidade suficiente para adoecer com COVID-19. +

Para limitar a exposição, evite espaços internos lotados e limite o tempo em ambientes internos com outras pessoas. / 7

Se o contato com outras pessoas não puder ser evitado (p. e., trabalhadores essenciais), é fundamental reduzir a exposição ao vírus no ar, é importante garantir uma boa ventilação - isso reduz a quantidade de vírus no ar - e usar máscaras ou respiradores de alto desempenho. / 8

Um trabalhador que passa de 8 a 12 horas em um local de trabalho mal ventilado, onde compartilham o ar com outras pessoas, corre um risco muito maior de transmissão do que um cliente que passa pelo espaço por um curto período de tempo. / 9

As coberturas faciais funcionam em ambas as direções. Eles reduzem a quantidade de vírus que uma pessoa infectada espalha para o ar = "controle de origem". Eles também podem reduzir a quantidade de vírus que o usuário inspira do ar ao seu redor. / 10

Alguns tipos de coberturas faciais são muito mais eficazes do que outros contra aerossóis. O desempenho de uma cobertura facial depende da eficiência de filtragem do material e do ajuste. / 11

As máscaras de pano têm eficiências de filtração amplamente variáveis ​​de <10% a >90%. O desempenho real também depende do ajuste. Vazamentos comprometem seriamente o desempenho. / 12

As máscaras cirúrgicas são boas na eficiência de filtração porque são feitas de polipropileno derretido e não tecido, mas têm um ajuste ruim. / 13

Os respiradores são projetados para serem bem ajustados e para filtrar os aerossóis com eficiência muito alta. Os exemplos incluem N95s, KN95s, KF94s, respiradores elastoméricos. / 14

Para trabalhadores e outros em ambientes de alto risco, a hierarquia de controles exige o controle da fonte (ou seja, mascaramento), controles de engenharia (ou seja, ventilação e filtração) e EPIs (ou seja, máscaras de alto desempenho ou respiradores). / 15

A maioria das orientações e recomendações do CDC não foram atualizadas ou reforçadas para abordar e limitar a exposição por inalação a aerossóis. O CDC minimiza os aerossóis e a transmissão aérea, uma posição que é exatamente oposta às melhores evidências científicas. / 16

O FAQ do CDC sobre “Como o vírus se espalha?”, Enfatiza o contato próximo e não diz nada sobre a inalação do vírus. / 17

O resumo científico “SARS-CoV-2 e potencial para transmissão aerotransportada” se equivoca ao equacionar incorretamente todas as transmissões nas proximidades com gotículas. Isso é errado porque a transmissão em contato próximo é prioritariamente pela inalação de aerossóis. / 18

Por que a relutância? 1) Compreensão incorreta de aerossóis, 2) “transportado pelo ar” tem um significado especial em hospitais, 3) preocupações com suprimentos limitados de N95s. / 19

O CDC deve atualizar e fortalecer suas diretrizes para abordar totalmente a transmissão por meio da inalação de aerossóis em distâncias próximas e mais distantes. / 20

A maioria das orientações e recomendações do CDC continuam a enfatizar o distanciamento e a limpeza da superfície, que são importantes, mas menos importantes do que o uso de máscaras de alto desempenho e ventilação suficiente para limpar o ar. / 21

Nossa carta (drive.google.com/file/d/1O5zd_J…) pede que o CDC e a OSHA emitam recomendações e requisitos que abordam a transmissão de COVID-19 por inalação de aerossóis. / 22

Chamar o vírus de “aerotransportado” é a maneira mais clara de transmitir como ele é transmitido. / 23

Este testemunho é baseado em meus mais de 12 anos de estudo de vírus no ar e mais de 30 artigos científicos sobre o assunto, junto com muitas discussões com colegas (próximo tweet). Graças a
@jljcolorado
@kprather88
por fornecer feedback sobre meu testemunho. / 24

Correndo o risco de ignorar alguns, especialmente os mais novos:
@Don_Milton
Yuguo Li, Julian Tang, Lidia Morawska
@Lakdawala_Lab
@j_g_allen
@ShellyMBoulder
@CorsIAQ
@CathNoakes
Lydia Bourouiba
@ProfCharlesHaas
e todos os meus alunos e pós-docs!