Um es mal klar zu sagen: wir HABEN ein Versorgungsdefizit. Einen Patienten mit einer lebensbedrohlichen Erkrankung nicht in die nächste (2km), übernächste (12km) oder überregionale (23km) Klinik fahren zu können sondern fast 50km (!) um das nächste "freie Bett" zu bekommen.
Das IST eine Mangelversorgung! Das IST ein Versorgungsdefizit. Unsere Intensivstation ist jetzt seit 12 Tagen durchgängig (!) für die Versorgung der Menschen in dieser Stadt und der Umgebung abgemeldet. Um hausinterne Notfälle nach Reanimation o.ä. versorgen zu können...
müssen wir Patienten auf Normalstation verlegen, die da noch nicht hingehören. Manche schaffen es, andere kommen ein paar Stunden/Tage später in deutlich schlechterem Zustand wieder auf Intensiv. Manche müssen reanimiert werden, manche sterben.
Und wieder werden sich die Klinikleitungen und die Beauftragten für Öffentlichkeitsarbeit hinstellen und sagen wie prima alles läuft und dass alle super versorgt sind. Sind! Sie! Nicht!
Hört auf zu lügen, sagt es wie es ist.
Hier brennt der Baum!
Was mir genauso viel Sorgen macht, ist die Pflege. Die KollegInnen sind ausgebrannt, der Stellenplan kann seit Monaten nur mit Aushilfskräften von der Normalstation gefüllt werden. In manchen Schichten habe ich eine (1!) originär intensivmedizinisch ausgebildetete Pflegekraft.
Die bekommt dann die Allerkränksten Patienten und dann rudert man irgendwie durch den Dienst. Und der Rest ist wie "Schwester Britta von der K3" super nett, sehr mutig, eine tolle Frau, aber - sie hat KEINE Ahnung von Intensivmedizin!!
Meine Güte, wir versuchen hier komplexe Krankheitsbilder zu behandeln und Menschen zu retten, die um ihr Leben kämpfen! Das ist doch kein Job in dem man mal in 1-2h angelernt wird!
Und dann muss man sich vom Chef der Kardiologie anhören, dass "wir das ja früher auch blabla"
Ja, als Du vor 40 Jahren auf Intensiv warst, wurde beim Herzinfarkt Morphin gegeben, der Pfarrer gerufen und gehofft und gebetet.
Heute hat nur die Leitlinie "Infarktbedingter kardiogener Schock" 365 Seiten!
Aber klar, Britta wird das mit dem Assistenzarzt im 2. WB-Jahr wuppen.
Ich sag es ungern, aber das fliegt uns hier alles mit Ansage um die Ohren. Da wird uns weder ein Lückenlockdown noch ein Superlockdown helfen. Das Ding ist durch. Wir bekommen gefühlt von Stunde zu Stunde mehr Patienten, obwohl wir abgemeldet sind.
Die anderen Kliniken sind nämlich auch abgemeldet und wenn alle abgemeldet sind - sind alle wieder offen! 🤪
Das ist alles so gaga!! Wir sortieren hier doch keine Pakete, herrje das sind Menschen!
Wenn Euch das so egal ist, dann habtdie Eier in der Hose das zu sagen!
Versucht nicht Euch die Hände in Unschuld zu waschen, weil ihr ja für die Toten keine Verantwortung hättet (@JoachimStamp). Von 1000 Infizierten kommen 100 ins Krankenhaus und 22 sterben (@rki_de ).
Die 22 sind nur ein Teil des Problems. Alle 100 machen uns brutal viel Arbeit, verbrauchen enorme Ressourcen, müssen sich mit existenziellen Fragen auseinander setzen. Und die "Überlebenden" - welchen Preis zahlen die? Wer zahlt die Langzeitschäden die durch AU und BU entstehen?
Das ist @landnrw komplett egal. Ich glaube nicht mehr, dass @ArminLaschet nicht versteht, was hier läuft. Der Karren wird mit Schmackes vor die Wand gefahren, das ist Kalkül. Siehe berechtigter Rant von @saschalobo und die Erklärung von @erik_fluegge
Ich habe mir den Beruf ausgesucht, ich komme mit Schicksalen klar. Ich komme nicht damit klar, dass ich eine Diagnose stelle, 20 Minuten mit der Leitstelle telefoniere, Leute dann durch die Gegend karre auf der Suche nach einem "Bett" und am Ziel dann in einer proppevollen...
Notaufnahme jemanden suchen zu müssen der mir den Patienten abnimmt.
Macht doch mal UndercoverBoss! Nicht mit Presse und großem Tross in die Klinik kommen und Kasperletheater angucken, sondern mal den Alltag genießen.
Wir rennen nur noch hinterher.
Ihr sitzt schön in Euren Büros mit den Luftfiltern die ihr für Schulen zu teuer und unnütz erachtet habt und guckt Euch die Zahlen an.
"Guck mal Armin, in Ibbenbüren sind noch drei Betten freI! Da geht noch was!"
Es ist aber nicht alles schlecht.
Ein Patient sagte zuletzt ganz erfreut "Die Matratze ist noch warm." Ja, vom Vorgänger!

Es kommt alles wie vorhergesagt. @ViolaPriesemann, @BrinkmannLab und andere kluge Köpfe haben das alles, genau so vorhergesagt. Aber ihr hört Euch natürlich auch mal eine andere Meinung an.
Als wenn es bei Fakten zwei Meinungen gäbe! Zahlen sind nicht verhandelbar. Aber ihr hört lieber den zauberhaften Märchen von @hendrikstreeck zu, weil das einfach netter klingt.
Wer verarscht hier eigentlich wen?
Nach über einem Jahr Pandemie ist Euer Schulkonzept - zuhause bleiben. Zuhause bleiben!
Wie sehr kann man in einem Job versagen Frau Gebauer?
Oder anders gefragt - wäre die Pandemie anders gelaufen wenn in Frau Gebauers Büro einfach niemand gesessen hätte?
Und was kommt nach der Pandemie?
Glauben wir, dass diese Truppe in der Lage ist die wirklich großen Probleme von #Digitalisierung bis #Klimawandel auch nur ansatzweise in Angriff zu nehmen? Wie soll das gehen wenn man immer nur bis zur nächsten Delegiertenabstimmung denkt?
Wo ist Euer Anstand geblieben? Das Gefühl für Ehre und Respekt?
Skandale werden einfach ausgesessen (@AndiScheuer), die Selbstbedienungsmentalität (#VanLaackSkandal, #Maskenskandal) grassiert.
Ich bin ein Kind des Ruhrgebiets. Hier wird ehrlich gesagt, was Sache ist.
Für das, was sich diese Regierung erlaubt fehlen selbst mir die Worte.
Es geht nicht mehr um einzelne Fehlentscheidungen. Es geht darum, dass ich das Gefühl nicht loswerde, dass ich hier nach Strich und Faden verarscht werde.
Diese hochnäsige Ignoranz schmerzt.
Ich wünschte, ihr müsstet auch nur ein mal sehen wie es ist, jemanden zu intubieren der nach Luft schnappt. Was es heißt wenn im Intensivregister die "Anzahl beatmeter Patienten mit Covid" in Hamminkeln von 19 auf 20 klettert.
Ich werde krank an dem Gedanken, dass ich weiß wie man Menschen helfen könnte und dass ich die Realität sehe und akzeptieren muss, dass es oft nur noch eine Notstandsverwaltung ist, manchmal nicht mal mehr das.
All die verschlissenen KollegInnen, die Pflegekräfte die uns verlassen. Die kommen nie mehr wieder.
Das ist Eure Schuld, das ist Euer Vermächtnis.
Das bleibt.

In Gedanken stehe ich vor dem Landtag und klatsche für Euch für diese Leistung.
Das habt ihr Euch verdient.

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Jan 24
Ja, ähm. Spannender Tag.
Ich danke den vielen, tollen Menschen, die mir auf verschiedenen Kanälen Support geschickt haben. Das ist toll!
Und ich meine damit jede und jeden einzelne/n von Euch.
Das war eine sehr flauschige Welle. Dafür von Herzen: Danke!
Da war aber auch noch das schmutzige Stöcken, dass man mir zuwarf und ich überlegte gemeinsam mit ein paar anderen aus der Medizinerbubble, ob man jetzt darüber springen soll oder nicht.
Lasse ich mich auf eine Verifizierung ein, oder nicht?
Dagegen spricht ganz klar, dass man den Verwirrten nicht noch mehr Aufmerksamkeit geben soll, als sie ohnehin schon bekommen hatten. #DFTT
Diese Person wird in der forschenden Scientific Community ohnehin nicht ernst genommen. Niemand möchte mit ihm in Verbindung gebracht werden.
Read 13 tweets
Jan 22
Flug CA-25 ist abgestürzt, etwa 177 Personen an Bord.
Ist aber nicht so schlimm.
Herrje, wir müssen halt alle irgendwann sterben. 🙄
Viele waren auch alt.

Morgen hebt der nächste Flieger ab… Ticket schon gebucht? 🛫
Was ist mit uns passiert, dass uns diese 177 Toten jeden Tag egal sind?
Wir nehmen das billigend in Kauf, weil es muss ja irgendwie weiter gehen.
Im Unterschied zu Euch, sehen wir die Toten. Es sind überwiegend Leute aus der gesellschaftlichen Mitte, Väter, Mütter.
CA-25 steht für COVID Airlines und die ca. 25%, die warum auch immer noch nicht geimpft sind und auf einen ruhigen Flug - also milden Verlauf - hoffen.
Flug CA-25 fliegt täglich, Tickets können durch Inhalation eines Aerosols gebucht werden.
Wer nicht mit will, trägt besser FFP2.
Read 4 tweets
Jan 21
Herr @JoachimStamp hatte also eine schlimme Befürchtung, hat das Experiment #Durchseuchung aber trotzdem laufen lassen und glaubt jetzt (!!), ein Fazit verkünden zu können.
Er glaubt offensichtlich immer noch, dass Beatmung & Tod die entscheidenden Kriterien sind. ImageImage
Aus fachlicher Sicht muss man sagen ist es lächerlich früh für eine abschließende Beurteilung.
Omikron fängt gerade erst an.
„Tod“ und „Beatmung“ sind die falschen Endpunkte.
„Chronic Fatigue“ und Leistungseinschränkung wird man frühestens in 5 Jahren beurteilen können.
Aber dann sitzen er und Gebauer bereits irgendwo in der Sonne und Laumann auf seinem Trecker und sie werden sagen, was sie und Laschet in den letzten zwei Jahren immer gesagt haben, nämlich dass ja niemand damit habe rechnen können.
Read 4 tweets
Jan 20
2020.
Ich versuche alles, damit ich die Seuche von der Arbeit nicht nach Hause schleppe.
Überteuerte Masken organisiert, immer FFP2 getragen, in der Klinik umgezogen und geduscht um die Seuche nicht nach Hause zu schleppen.
Tests bleiben negativ 💪🏻
2021:
Endlich die Impfung! Trotzdem FFP2 weiter gefühlt immer und überall, keine spürbare Entlastung, auch Kinder-FFP2, Urlaub gestrichen, Freizeitaktivitäten bei null, Laune hochhalten „Wir schaffen das!“
Keine Kinderimpfung in Sicht.
Tests bleiben negativ 💪🏻
2022:
Omikron, Kindergarten ohne Konzept, Schule ohne Konzept.

Irgendwo dreschen als Volksvertreter*innen gewählte Minister*innen Phrasen zu Worthüllen, im Hintergrund brummt ein Luftfilter.
Read 10 tweets
Nov 13, 2021
"Das letzte Bett" auf der Intensivstation.
Ein Thread.
Das „letzte Bett“ auf der Intensivstation ist ein sagenumwobener Mythos.
Stellt Euch eine Intesivstation vor. Alle Betten belegt.
Der Einfachheit halber haben wir eine Intensivstation mit 4 Betten.
Bett 1 - 80 jähriger Mann, Prothesenwechsel, erheblicher Blutverlust, braucht noch Kreislaufmedikamente, Schmerztherapie, Mobilisation, Atemtraining u.v.m.
Bett 2- 50 jährige Frau, Darmverschluss, starke Schmerzen, Blutdruck knäpplich aber ohne Kreislaufunterstützung
Bett 3 - 50 Jahre männlich, großer Herzinfarkt, wurde vor zwei Stunden im Katheterlabor mit Stents versorgt, muss „nur“ überwacht werden
Bett 4 - 30 Jahre männlich, Motorradunfall, Beinamputation, Schädel-Hirn-Trauma, beatmet, massiver Blutverlust, Bluttransfusionen usw.
Read 15 tweets
Nov 10, 2021
Ich habe mich über mich selbst erschrocken, wie ich aus Frust gedacht habe - vielleicht muss es diesmal so richtig knallen. Übervolle Krankenhäuser, RTWs stauen sich in der Einfahrt, Bergisch Gladbach statt Bergamo.
Und Tote, richtig viele Tote.
Damit es endlich alle verstehen.
Dass ich sowas denke ist beunruhigend.
Ich bin doch Arzt geworden, um Menschen zu helfen, Leben zu erhalten.
Aber was, wenn wieder alle Krankenhäuser bis ans Maximum und über ihre Belastbarkeit strapaziert werden, nur damit da draußen alles weitergeht.
Nur damit die Quarknudeln sagen können - seht ihr, alles nicht so schlimm.
Vielleicht muss es einmal so richtig schlimm werden, bevor wir aus der Pandemie endlich raus kommen. Damit auch der allerletzte verstanden hat - es kommt auf MEINE Impfung an.
Read 8 tweets

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