Thread by @oatila

Aqui vai uma tentativa de explicar o que é o tal adenovírus replicante:

Como treinar nosso sistema imune contra o coronavírus com segurança? Melhor apresentar algum pedaço seguro do vírus, que não poderia nos infectar.

Pode ser ele todo desmanchado (CoronaVac), um pedaço dele (Novavax), instruções para fazer um pedaço dele (RNA na Pfizer e Moderna), ou mesmo um pedaço carregado por outro vírus, que seria um vetor (no sentido de levar algo), caso da AstraZeneca, Sputnik e Janssen.

Se usa como vetor um outro vírus respiratório, para imitar o padrão do que o corona faria, mas mais inofensivo. Como usar esse cachorro fantasiado para educar alguém sobre aranhas, ao invés de ter que mostrar uma aranha de verdade.

No caso da Sputnik, usam um adenovírus humano, ou seja um vírus que pode nos infectar, modificado carregando um pedaço do coronavírus. Para não correr esse risco, eles tiraram um pedaço do adenovírus, o que impede ele de se reproduzir. Ele deixa de ser replicante.

Mas para fazer vacina, para fazer o insumo ativo (IFA), você precisa fazer mais vírus. Como deixar ele se replicar (reproduzir) de forma controlada? É só complementar as células onde você cresce o vírus com os pedaços que tirou dele. Em laboratório, ele tem tudo, fora de lá não.

Se isso parece o plot de Jurassic Park, é porque é o mesmo princípio de tentar controlar um organismo deficiente complementando a dieta. E a vida encontra um caminho. No caso, o adenovírus pode recuperar os pedaços que perdeu e voltar ser replicante, ou seja, causar infecção.

A preocupação da Anvisa é a de que a Sputnik V possa ter adenovírus ativo, capaz de causar infecção em vacinados. E mesmo que não seja uma infecção séria, não se sabe os efeitos que poderia ter no corpo.

No caso da AstraZeneca, o adenovírus não replicante já parece despertar trombose. É um risco bem pequeno, mas já é uma interação importante.