Interesting article about incomplete immune protection after virus infection. Bottom line: getting herd immunity by herd infection is impossible as only people with severe systemic disease get profound immunity. Vacination does not have this problem 1/8 journals.plos.org/plospathogens/…
"It is often messaged that herd immunity to...SARS-CoV2 ...will protect nonvaccinated individuals...
However, seasonal CoVs...remain endemic...
If immunity to SARS-CoV-2 and seasonal CoVs are similar, COVID-19 herd immunity is a pipe dream" 2/8
"Absent effective herd immunity, over the next few years, individuals can choose whether their first exposure to SARS-CoV-2 immunogens occurs via vaccination or infection..." 3/8
☝is actually well known in virology:
"Coronaviruses are hardly unique in their ability to reinfect humans. Infection with none of the common endemic human respiratory viruses consistently induces durable immunity" 4/8
"...immune memory routinely fails to control viral reinfections on mucosae." (Note: its about immunity after infection not after vaccination)" 5/8
"evolution may have focused antiviral immunity on preventing virus dissemination via body fluids rather than blocking mucosal infection." 6/8
"While vaccines are unlikely to provide long-lasting sterilizing immunity to CoV-2, they should durably reduce viral replication in the upper airway and prevent, or at least attenuate, pulmonary disease and virus transmission" 7/8
"Further, vaccines should be highly effective at preventing pathogenicity resulting from viremia, which includes intestinal and renal dysfunction, systemic hypercoagulation, and endothelial inflammation." 8/8
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Hier noch etwas Vertiefung zu dieser Publikation über Impfschema und Fluchtmutationen. Was ist die beste Strategie bei limitierten Mengen an Impfstoff: möglichst viele Menschen 1 mal impfen (Bsp UK),...1/10 nature.com/articles/s4157…
...oder besser den Impflingen pünktlich beide Dosen verabreichen (Bsp D)?
Cobey et al plädieren für Ersteres, also eine maximale Abdeckung mit einer Impfdosis. Variante dieser „dose-sparing“ Strategie: 2 mal impfen, aber mit der Hälfte der empfohlenen Dosis. 2/10
Sorge dabei ist ja, dass die „Halb“-Geimpften nur eine Teilimmunität haben, und das Virus sich deshalb noch genug vermehren kann, um Immun-Escape („Flucht“)-Mutationen auszubilden. 3/10
Eine gute (wenn auch erwartbare) Nachricht: schon die erste mRNA-Impfung baut nach ca 12 Tagen einen solchen Schutz auf, dass man eine reduzierte Viruslast hat. Es ist zu erwarten, dass das zu einer leichteren Symptomatik und niedrigeren Infektiosität führt. Dazu passt... 1/5
...dass Affen, die aufgrund einer Infektion oder durch Behandlung mit Antikörpern eine gewisse Immunität haben, nach (erneuter) Infektion keine aktive Virusvermehrung in der Nase haben...2/5 jvi.asm.org/content/95/8/e…
...und ja schon zuvor gezeigt wurde, dass 21 Tage nach der ersten mRNA-Impfung ein 70%iger Schutz vor Infektion besteht 3/5 papers.ssrn.com/sol3/papers.cf…
Aus aktuellem Anlass noch mal ein paar Erläuterungen zu Viren, Evolution und Virulenz. Zunächst: es ist nicht einfach so, dass ein virulenter (="krankmachender") Erreger automatisch schlecht adaptiert (angepasst) ist. 1/16
Leider liest man so etwas immer wieder, aber nicht nur. Hier erklärt z.B. Herr Flegr: "Im Winter setzen sich – das weiß ich als Evolutionsbiologe – auch virulentere Mutanten durch.") 2/16 spiegel.de/politik/auslan…
Die Crux liegt in dem Begriff "Anpassung", bzw. Adaptation. Erfolgreiche Adaptation bedeutet lediglich, dass unter den gegebenen Umständen genug Nachkommen erzeugt werden, um die Population mindestens stabil zu halten. Ob der Wirt dabei Schaden nimmt, ist sekundär. 3/16
Auch im update des KBV-Papiers ("GEMEINSAME POSITION VON WISSENSCHAFT UND ÄRZTESCHAFT") findet sich der Satz
"Bisher konnte erst einmal ein Virus durch einen Impfstoff über jahrzehntelange Impfkampagnen ausgerottet werden"
Das ist sachlich falsch und irreführend 1/8
Gemeint sind damit die Pocken, die 1977 komplett ausgerottet wurden cdc.gov/smallpox/pdfs/…
2/8
Aber: 2011 schaffte es eine weltweite Impfkampagne, auch die Rinderpest auszurotten, der Satz aus dem KBV-Paper ist deshalb also falsch: ourworldindata.org/how-rinderpest…. 3/8