Thread by @dpaessler

Die “indische Mutation” könnte auch bei uns Probleme machen. Das wird insbesondere davon abhängen, wieviel ansteckender B.1.617.2 ist.

Aber… Sind +10% schlimm, oder +30%? Oder erst +50% mehr?

Eine Modellrechnung muss her!

THREAD 1/x

dirkpaessler.blog/2021/05/16/mod…

Um sich solchen Fragen zu nähern verwendet man Modellrechnungen, und das machen wir jetzt mal, basierend auf meinem Pandemie-Modell.
2/x

Vorab ein Hinweis an alle diejenigen, die Verständnisprobleme mit Modellrechnungen haben (und da gibt es eine ganze Menge): Wir berechnen jetzt hier nicht die Zukunft, es ist nahezu sicher, dass die Zukunft nicht so aussehen wird wie einer meiner Szenarien, weil...
3/x

... noch z.Zt. unvorhersehbare Dinge passieren werden. Aber wir werden anhand der Szenarien lernen, wie die weitere Entwicklung aussehen könnte, und dabei können wir lernen, ob/wann wir Gegenmaßnahmen starten müssen/sollten, damit uns die Lage gerade eben nicht so eskaliert.
4/x

Ich wünsche mir wie jeder andere auch, dass es nicht so kommt, wie in den folgenden Grafiken gezeigt. Aber das werden wir wohl nicht ohne etwas Einsatz unsererseits bekommen!
5/x

Wir haben vielleicht die gleiche Situation wie im März: Eine neue, wahrscheinlich ansteckendere Mutation ist bereits in nennenswerter Zahl im Land, und wir lockern und öffnen, weil ja die Zahlen runtergehen.
6/x

Im schlimmsten Fall passiert jetzt genau das gleiche wie im März: Durch weitere Lockerungen befeuern wir die Ausbreitung der neuen Mutation, die uns dann mit etwas Zeitverzögerung überholt.
7/x

Haben wir aus der Vergangenheit gelernt und gehen diesmal präventiv vor, anstatt “erstmal zu schauen” und dann in 8 Wochen der Situation wieder hinterherzulaufen?
8/x

Im Blog leite ich die Annahmen und Ausgangswerte für die folgenden Berechnungen her, bitte dort nachlesen.
9/x
dirkpaessler.blog/2021/05/16/mod…

So könnte der weitere Verlauf aussehen, wenn es zu keinem Ausbruch von Mutationen kommt, die ansteckender sind. Die drei Grafiken unterscheiden sich in der Annahme der R-Werts, der unterhalb Inzidenz 100 stattfindet, wenn keine “Bundesnotbremse” aktiv ist:
10/x

Hier sieht man, dass unser Spielraum für Lockerungen sehr klein ist. Wir sollten auch schon ohne Mutation nur behutsame Öffnungsschritte machen (öffnen+abwarten, usw.), weil es schnell passieren kann, dass wir ins Wachstum kommen – und dass fällt uns im Herbst auf die Füße.
11/x

Und jetzt nehmen wir mal die Mutation B.1.617.2 dazu, mit hypothetisch 10% höheren Ansteckung, die Anfang Mai bei 2% der Fälle startet:
12/x

So wie B.1.1.7 zwischen Januar und März das Infektionsgeschehen übernommen hat, würde nun die Mutation das Geschehen übernehmen bis Ende des Sommers.
13/x

Wenn wir uns mit Lockerungen klar zurückhalten über den Sommer könnten wir noch gut durch den Herbst/Winter kommen, mit nur kleinen zusätzlichen Maßnahmen könnten wir sogar die blaue Welle noch knacken.
14/x

Aber ab einem RWild von 1,3 ginge es Ende August steil bergauf bis zum Jojo-Lockdown der Notbremse. Immerhin wäre die Notbremse noch stark genug um das Geschehen um Inzidenz 100 schwingen zu lassen.
15/x

Sollte die Mutation 30% ansteckender sein, dann reichen die Maßnahmen der Notbremse kaum mehr um das Ansteigen der Inzidenzen zu stoppen. Das Absinken der Inzidenzen würde bereits im Juni stoppen.
16/x

Als schlechtestes Szenario zeige ich noch wie es aussehen würde mit einer Mutation, die 50% ansteckender wäre als B.1.1.7. – was ich allerdings nicht für sehr wahrscheinlich halte. In keinem Szenario wäre die Notbremse in der Lage, das Wachstum bis fast 400 aufzuhalten.
17/x

Hier der Vergleich von 10%, 30% und 50% ansteckenderer Variante bei 20% Immun-Escape (d.h. die Impfung schützt um 20% weniger vor Ansteckung).
18/x

Zum Schluss die gute Nachricht! Außer im extremen Szenario würden die Zahlen der Intensivpatienten durch die Notbremse überschaubare bleiben. Zahl der Verstorbenen sieht ähnlich aus. Und ich in diesem extremen Fall könnten wir das mit verschärften Maßnahmen noch vermeiden.
19/x

Zusammenfassung: Die direkten Probleme durch die Infektionen (Krankenstand, Quarantäne, usw.) und die Folgeprobleme (7-12% der Infizierten bekommen LongCovid) bleiben bestehen, und erreichen in eigentlich allen hier gezeigten Szenarien schwierige Dimensionen...
20/x

... außer wir halten uns mit den Lockerungen klar zurück (zumindest müssen wir in kleinen Schritten lockern, und immer wieder schauen, was dann passiert) und die ansteckendere Mutation bleibt aus oder liegt unter +10% Ansteckung .
21/x

So oft wie man gerade in den Medien das Wort “Lockerungen” hört&liest scheint es mir aber so zu sein, dass uns selbst eine nur um 10% mehr ansteckende Mutation mindestens den Herbst versaut, und auch den Sommer könnte es noch empfindlich treffen.
22/x

Man kann natürlich auch einfach hoffen, dass Deutschland mit einem blauen Auge davon kommt, dass wir von B.1.617.2 nicht so arg getroffen werden wie andere Länder, und einfach weiter lockern. Vernünftig scheint mir diese Strategie allerdings nicht.
23/x

Jetzt bei Öffnungen noch etwas Zurückhaltung zu üben – für 3-6 Wochen, bis wir mehr Informationen über die Mutation haben – würde uns m.E. viel mehr Handlungsoptionen für die Zukunft offen halten UND könnte uns gleichzeitig in den Niedrig-Inzidenz-Bereich bringen.
24/25

Alles ausführlich im Blog geschrieben
25/x
dirkpaessler.blog/2021/05/16/mod…