Étude dans la UK Biobank sur 493 888 sujets suivi pendant 8 ans 🥓🥩
Ma consommation de viande transformée (bacon, jambon, saucisses, pâtés, brochettes, hamburgers, nuggets de poulet) était associée à des risques accrus de démence toutes causes et de maladie d'Alzheimer
mais par contre la consommation de viande rouge non transformée était associée à un risque diminué. Il n'y avait pas d'association avec la volaille 🐔
Avoir la mutation APOE ε4 multipliait par 3 le risque de démence et par 6 d'Alzheimer (par rapport aux-non porteurs d'APOE ε4). Le gène APOE (apolipoprotéine E) existe en effet sous trois versions : les allèles E2, E3 (le plus fréquent) et E4
Alors que les porteurs de l’allèle E2 ont moins de risque de développer une maladie d'Alzheimer, les porteurs d’au moins un allèle E4 ont un risque plus élevé
Les limites de cette étude : l'apport en énergie total n'a pas été évalué pour les participants qui n'ont rempli qu'un questionnaire de fréquence (Food frequency questionnaire)
Le temps de suivi est court ce qui ne permet pas d'exclure de la causalité inverse : des personnes qui ont une trouble de santé mental ce qui fait modifier leur régime. Les auteurs signalent que des cas de démence ont pu être manqués
C'est une étude observationnelle
Une autre étude intéressante a fait une analyse comparative de la composition (les métabolites) de produits d'origine animale vs végétale et contiennent des composés alimentaires exclusifs à l'un ou l'autre de ces 2 groupes
"Nos données indiquent que ces produits ne devraient pas être considérés comme interchangeables sur le plan nutritionnel, mais pourraient être considérés comme complémentaires en termes de nutriments fournis"
"Nous pensons que les arguments en faveur de l'obligation de vaccins contre le SRAS-CoV-2 pour les travailleurs de la santé sont nettement plus convaincants que ceux de l'obligation de vaccins contre la grippe"
Ce papier tombe à pic
☠️ La mortalité pour le SARS-CoV-2 est plus importante (1 pour 100 à 250 infectés) vs 1 pour 1000 pour la grippe
Aux USA plus de 1 600 professionnels de santé sont décédés du COVID-19
"La transmission nosocomiale (à l'hôpital) du SARS-CoV-2 est commune"
Le port du masque universel permet de réduire le risque mais une adhérence parfaite n'est pas possible
✅ Les vaccins par contre confèrent une protection constante
✅ Vacciner les soignants va aider à protéger les patients non vaccinés en évitant une transmission nosocomiale
▪️ Vaccination obligatoire pour les personnes travaillant avec des personnes fragiles. Une bonne chose; A titre d'exemple l'Italie a appliqué la même mesure et on est à 97% de vaccinés chez les soignants
▪️ Possibilité d'avoir une 3è dose de rappel pour l'Automne 2021 pour ceux qui ont été vaccinés en Janvier
▪️Extension du pass sanitaire pour faire porter les contraintes aux non-vaccinés (ce qui est fait au Danemark et dans d'autres pays)
▪️En octobre, les tests seront payants
▪️ Vaccins très efficaces contre les formes sévères pour tous les variants
Les vaccins à ARNm sont efficaces à ~75% contre le variant Delta (infection asymptomatique et symptomatique)
J'ai vu passer des comparaison de cartes entre le revenu médian et le % de vaccinés mais il faut garder en terme qu'une corrélation n'est pas forcément causalité
Exemple très courant entre la corrélation entre les coups de soleil et les ventes de glace l'été pour illustrer ça
Pour faire de l'inférence causale en étude observationnelle, Pearl a proposé d'utiliser des diagrammes acyclique orienté("DAG"). Il s’agit d’un graphique où les variables (= points) et où les relations entre les variables seront représentées par des flèches à une pointe
On peut avoir différentes manières de voir la causalité entre X et Y
Dans l'exemple 1, la variable Z est un médiateur
Dans l'exemple 2, la variable Z est un facteur de confusion qui influe X et Y. Il faudra "ajuster" prendre en compte ce facteur
La vaccination ne favorise pas le développement de variants
Un préprint suggère que les vaccins COVID-19 restreignent fortement la diversité des lignées, les voies d'échappement évolutives du SARS-CoV-2 et empêchent le virus de muter au même rythme que chez les non-vaccinés
C'est assez logique vu que plus le virus circule, plus on a de chance de voir apparaître de nouveaux variants et nouvelles lignées, or les vaccins réduisent la circulation du SARS-CoV-2V
Sur une analyse de 1,8 millions de génomes de SARS-CoV-2, on voit que la diversité diminue
Ils ont comparé les génomes de 23 sujets vaccinés et immunisés qui ont été infectés après (percée vaccinale) avec 30 personnes non vaccinés infectées
Les non-vaccinés ont plus de mutations sur l'épitope des protéines Spike de leur SARS-CoV-2 que les vaccinés
Étude sur 508 707 participants 🇬🇧 sur le covid long (non reviewée)
Prévalence autodéclarée de COVID-19 : 19,2%
37,7% des 76 155 cas symptomatiques ont eu au moins 1 symptôme (prévalence pondérée pour la représentativité de 5,7%) et 14,8%, 3 symptômes ou + durant >11 semaines
La prévalence de symptômes persistants n'est pas nulle chez les plus jeunes
La prévalence de symptômes persistants à 12 semaines ou plus était d'environ 50 % ou plus parmi les personnes déclarant des comorbidités
Ce qui donne une prévalence pondérée (représentative de l'Angleterre) de 5,8% pour 1 symptôme persistant (potentiel COVID long) et 2,2% pour 3 symptômes ou plus
La prévalence des symptômes persistants
était plus élevé chez les femmes que chez les hommes et augmentait avec l'âge