Thread by @doctormosqueda

Molnupiravir ¿el tratamiento que esperamos para COVID?
Abro hilo 🧵
A diferencia de los grandes avances en desarrollo de vacunas, el desarrollo de tratamientos específicos para COVID ha sido mucho menos alentador.
Necesitamos el equivalente al oseltamivir en influenza.

En COVID, la mayor cantidad de virus se presenta en los primeros 5 días de iniciados los síntomas, por lo que en ese periodo se requeriría de un antiviral útil, que diéramos al paciente para tomarlo en casa, “eliminar” los virus y evitar las complicaciones posteriores

Hoy existe remdesivir, un antiviral que se aplica vía intravenosa, eso dificulta usarlo en esos primeros días, cuando el paciente está en casa y no se siente tan mal, mientras que se usa en hospitalizados, que ya tienen más de 5 días de la enfermedad y ya tendría menos utilidad.

Molnupiravir, es un antiviral desarrollado contra virus RNA, como SARS-CoV-2, que se da por vía oral, eso da ventajas para su uso ambulatorio en esos primeros 5 días, donde se necesitaría, porque es cuando hay más virus y sería el momento oportuno para evitar complicaciones.

Pero lo que necesitamos saber es si realmente funciona.
Bueno, ya se han desarrollado estudios de fase 1 y fase 2/3 para evaluarlo.
Hasta el momento, los estudios iniciales han mostrado seguridad y han permitido elegir la dosis óptima para ser utilizada en los estudios clínicos.

En los estudios clínicos en pacientes hospitalizados, NO parece haber utilidad del medicamento, lo cual era esperable, porque como he mencionado, cuando un paciente se hospitaliza, suele haber pasado el tiempo de mejor utilidad de un antiviral, que son los primeros 5 días.

Por otro lado, actualmente se está llevando a cabo el estudio fase 3, para evaluar él medicamento en pacientes ambulatorios, en sus primeros 5 días de evolución y esta semana se presentaron resultados preliminares, que fueron alentadores.

Los resultados preliminares muestran que Molnupiravir es bien tolerado, logra un aclaramiento más rápido del virus y logra que los pacientes mejoren más rápido y sin complicarse.
Esperamos que esta información alentadora, se confirme con el avance del estudio fase 3.

Por cierto, el estudio fase 3 se está llevando a cabo en varios países, incluido México, de hecho, en nuestro hospital @BajioHrae estamos invitando pacientes a ser parte de este estudio internacional.
Estemos pendientes de los resultados, mientras tanto vacúnate y usa cubrebocas.