Voy a titular este 🧵:
🎭 «Del teatro de la higiene a la sobreactuación de las PCR» 🧬🧪
Creo que ha habido dos grandes malentendidos en esta pandemia: el primero, sobre cómo se transmite este virus. Gracias a @jljcolorado y otros científicos, el mensaje parece que va calando 👇
🎭 «Del teatro de la higiene a la sobreactuación de las PCR» 🧬🧪
Creo que ha habido dos grandes malentendidos en esta pandemia: el primero, sobre cómo se transmite este virus. Gracias a @jljcolorado y otros científicos, el mensaje parece que va calando 👇
... y vamos abandonando poco a poco el teatro de la higiene de las superficies y centrándonos en lo importante: la limpieza del aire.
Ahora queda abandonar lo que voy a llamar «la sobreactuación de las PCR». Por eso en este 🧵 voy a intentar aclarar este otro malentendido.
Ahora queda abandonar lo que voy a llamar «la sobreactuación de las PCR». Por eso en este 🧵 voy a intentar aclarar este otro malentendido.
Yo no soy médica, ni epidemióloga, ni viróloga, ni trabajo para ninguna institución de salud pública. Sé mucho menos de esos temas de lo que me gustaría.
Pero hay algo de lo que sé un poco más, porque es a lo que me he dedicado durante muchos años:
Los test.
Pero hay algo de lo que sé un poco más, porque es a lo que me he dedicado durante muchos años:
Los test.
Llevo tiempo intentando convencer a quien me quiera escuchar de las grandes ventajas de los test rápidos de antígenos.
Conocí en Twitter a M. Mina (@michaelmina_lab), y comprendí enseguida el sentido y la importancia de sus ideas e investigaciones sobre los test de antígenos
Conocí en Twitter a M. Mina (@michaelmina_lab), y comprendí enseguida el sentido y la importancia de sus ideas e investigaciones sobre los test de antígenos
A quien quiera profundizar en el tema y conocer la información de primera mano, le recomiendo ver estos dos vídeos:
Los test de antígenos y la PCR (RT-PCR) se complementan bien. Cada uno tiene una función.
Si se pudieran tener test similares a la PCR por el mismo precio y en el mismo tiempo, sería estupendo.
Pero NO se puede.
Y necesitamos test frecuentes y baratos.
¿Por qué?
👇
Si se pudieran tener test similares a la PCR por el mismo precio y en el mismo tiempo, sería estupendo.
Pero NO se puede.
Y necesitamos test frecuentes y baratos.
¿Por qué?
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Porque una infección es una película, no una foto.
Por eso muchas veces conviene repetir el test, secuencialmente.
Por eso muchas veces conviene repetir el test, secuencialmente.
Llevo escribiendo desde hace muchos meses sobre los test:
Incluí dos capítulos en el libro: amzn.to/3zLzxM3
con las ideas más importantes.
En este 🧵me voy a centrar en la mayor objeción que tienen buena parte 👇
https://twitter.com/mariaitapia/status/1334500421700870147?s=20
Incluí dos capítulos en el libro: amzn.to/3zLzxM3
con las ideas más importantes.
En este 🧵me voy a centrar en la mayor objeción que tienen buena parte 👇
...(la mayoría, quizá) de los profesionales del sector y que transmiten al resto de la población:
🤔 La baja sensibilidad de los test de antígenos, especialmente en los asintomáticos.
La 1ª pregunta que hay que hacerse cuando pensemos en cualquier test es: ¿Para qué lo hacemos?
🤔 La baja sensibilidad de los test de antígenos, especialmente en los asintomáticos.
La 1ª pregunta que hay que hacerse cuando pensemos en cualquier test es: ¿Para qué lo hacemos?
La respuesta en este caso debería ser: para romper las cadenas de transmisión. Es decir, para detectar personas contagiosas en ese momento, que se aíslen y no contagien.
⚠️Una vez que estamos contagiados, el test ya NO puede hacer nada por NOSOTROS, pero SÍ por los DEMÁS.
⚠️Una vez que estamos contagiados, el test ya NO puede hacer nada por NOSOTROS, pero SÍ por los DEMÁS.
Sin embargo, muchos profesionales se están centrando en los test como dispositivos médicos de diagnóstico. 🚑🏥Deberíamos cambiar la forma de abordar el problema.
👉 Deberíamos pensar en los test como herramientas de salud pública para frenar una pandemia.
👉 Deberíamos pensar en los test como herramientas de salud pública para frenar una pandemia.
¿Qué test de antígenos serían los más adecuados?
1. Los test muy BARATOS (< 1 $ o 1€ cada uno); simples tiras de papel impregnadas en sustancias que detecten el virus. Si tienen una carcasa de plástico, mejor que se pudiera reutilizar y solo recambiáramos las tiras de papel.
1. Los test muy BARATOS (< 1 $ o 1€ cada uno); simples tiras de papel impregnadas en sustancias que detecten el virus. Si tienen una carcasa de plástico, mejor que se pudiera reutilizar y solo recambiáramos las tiras de papel.
2. Con la sensibilidad suficiente para que detecten a las personas INFECCIOSAS en ese momento.
Es verdad que los test de antígenos son unas 1000 veces menos sensibles (a nivel molecular) que la PCR. Visto así, parecen muy malos.
Pero, ¡cuidado!, un test más sensible no siempre
Es verdad que los test de antígenos son unas 1000 veces menos sensibles (a nivel molecular) que la PCR. Visto así, parecen muy malos.
Pero, ¡cuidado!, un test más sensible no siempre
... es mejor (aislamientos y cuarentenas innecesarias, por ejemplo).
🎯Depende del OBJETIVO.
🎯Depende del OBJETIVO.
Vamos a ver qué pasa con el 🦠 una vez que entra en nuestro organismo:
Al principio el 🦠 permanece indetectable por CUALQUIER test (incluida la PCR). Y después viene «la explosión» de virus. Su concentración crece exponencialmente en el organismo.
Al principio el 🦠 permanece indetectable por CUALQUIER test (incluida la PCR). Y después viene «la explosión» de virus. Su concentración crece exponencialmente en el organismo.
En cuestión de horas, la concentración de 🦠 es tan alta que se puede detectar por ambos test. Y es JUSTO ENTONCES (en una estrecha ventana de tiempo) cuando el 🦠 se puede transmitir fácilmente de una persona a otra. Después, la persona infectada elimina el virus muy rápidamente
...Aun así, dará + en una PCR durante unas 3 semanas.
El test de antígenos detecta muy bien a las personas infectadas con el virus (TAMBIÉN a las asintomáticas) cuando estas son contagiosas. Es decir, cuando hay unos cuantos millones de virus por muestra.
El test de antígenos detecta muy bien a las personas infectadas con el virus (TAMBIÉN a las asintomáticas) cuando estas son contagiosas. Es decir, cuando hay unos cuantos millones de virus por muestra.
‼️Lo importante es detectar a las personas infectadas cuando tienen el mayor número de 🦠.
Eso va a ser diferente en cada persona, (porque es algo biológico, y por tanto variable) y depende también de la variante del virus (con la delta, se desplazaría el pico hacia la izda).
Eso va a ser diferente en cada persona, (porque es algo biológico, y por tanto variable) y depende también de la variante del virus (con la delta, se desplazaría el pico hacia la izda).
,... probablemente uno o dos días).
Lo importante es saber que el aumento en la cantidad de virus es rapidísimo.
Explosivo.
Y que, por eso,
👉podemos ser Ag- o PCR - HOY
y
👉Ag+ o PCR + MAÑANA, o al cabo de unas horas
Lo importante es saber que el aumento en la cantidad de virus es rapidísimo.
Explosivo.
Y que, por eso,
👉podemos ser Ag- o PCR - HOY
y
👉Ag+ o PCR + MAÑANA, o al cabo de unas horas
A nivel de salud pública, si podemos encontrar a estas personas, incluso si no capturamos a algunas potencialmente contagiosas, será SUFICIENTE.
‼️ESTE ES EL PRINCIPAL MALENTENDIDO:
(continúo mañana, para no alargar tanto el hilo hoy).
‼️ESTE ES EL PRINCIPAL MALENTENDIDO:
(continúo mañana, para no alargar tanto el hilo hoy).
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