Vamos por el buen camino y la IA7 sigue bajando en Aragón. La positividad sigue alta pero también desciende poco a poco.
Los hospitalizados siguen subiendo, aunque lo hacen a un ritmo más lento que la semana pasada.
La situación todavía es complicada, pero progresa adecuadamente.
Por edades la mejoría es generalizada. No obstante, repunta la incidencia en 45-54 años, y prosigue la subida en los mayores de 75 años (eso es lo que realmente nos debería estar preocupando, ya que todas las medidas deberían orientarse a proteger sobre todo a los más mayores).
Os comparto esta curiosa gráfica que muestra la proporción de casos que corresponden a cada grupo de edad. Hasta ahora en ninguna onda epidémica habíamos visto un impacto tan fuerte de los jóvenes en la curva epidémica.
El problema son las "secuelas" que dejen en otros grupos.
La situación sigue mejorando en todas las zonas, pero a distinto ritmo.
El próximo desafío será el cambio de quincena vacacional el próximo fin de semana y la redistribución de población que se producirá. Espero que hayamos aprendido de los errores pasados y seamos prudentes.
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¿Queréis conocer algo más sobre genética humana y COVID?
Me gustaría comentaros brevemente un preprint recién publicado firmado por 290 autores de 198 instituciones diferentes y 6 grupos de trabajo.
Abro hilo. medrxiv.org/content/10.110…
En el trabajo se abordan dos enfoques distintos. El primero, la identificación de perfiles genéticos a nivel individual que influyan tanto en gravedad de la enfermedad como en susceptibilidad a contraer la misma.
Os pido paciencia porque lo más interesante está al final del hilo.
Ya hay varios trabajos que relacionan determinados genes con la gravedad de la enfermedad (loci 3p21.31, 12q24.13, 19p13.2, 19p13.3, 21q22.1...) y se explican por cambios de procesos bioquímicos regulados por esos genes. nejm.org/doi/full/10.10… nature.com/articles/s4158…
Lo prometido es deuda. Aquí va la evolución anual comparada según grupos de edad de 10 en 10 años según los datos del RENAVE hasta el 11 de julio (había datos hasta el 15 de julio pero los he descartado para evitar falsas conclusiones por retrasos en la notificación).⬇️
De 0 a 9 años.
Incidencia subiendo rápido y comparando con la onda de Navidad hay proporcionalmente más hospitalizados y similar a Semana Santa.
De 10 a 19 años.
La transmisión es elevada y está marcando máximos en la incidencia.
Los hospitalizados también suben, pero proporcionalmente menos que antes de que se extiendiera la variante Delta, que aparentemente es más transmisible pero cursa con menor gravedad clínica.
Actualizo gráficas de evolución comparando con año anterior, y empiezo por los casos notificados que son enormemente superiores al año pasado en estas fechas.
Clara consecuencia de combinar menos medidas de control con variantes Alfa y Delta mucho más transmisibles que la D614G.
También hay más hospitalizados en planta y uci que el año pasado (y subiendo), pero deberían ser muchos más si miramos la incidencia.
Está claro que por ahora las vacunas están "salvando" el verano a los hospitales.
¿Hasta cuándo vamos a apostar todo a la inmunidad vacunal?
Y por el momento los datos del RENAVE hasta el 11 de julio muestran que la mortalidad se mantiene bajo control, en gran parte gracias a las vacunas, pero también a la mejora de protocolos terapéuticos en pacientes graves (no le quitemos su parte de mérito a los sanitarios).
Os comparto un artículo en el que describen un caso clínico de diarrea epidémica porcina (PED), producida por un alfacoronarivus, de los que nos gusta usar en clases de infecciosas por las lecciones que ofrece.
Abro hilo ⬇️ frontiersin.org/articles/10.33…
1) En primer lugar, sin vacunas sería casi inviable la mayoría de los sistemas de producción animal. En este caso vacunan frente a PRRS, peste porcina clásica, Aujeszky, fiebre aftosa, encefalitis japonesa, parvovirus y PED.
Cada una merecerían un hilo propio.
2) Llevamos tiempo luchando contra este coronavirus digestivo desde su aparición en 1971 en Europa y su posterior dispersión a China y América convirtiéndose en una pesadilla para los productores de lechones.
Llevo toda la tarde dándole vueltas a los datos de hoy. Puede parecer complicado explicar esta propagación explosiva del SARS-CoV-2 en pleno verano. Pero parece que se nos olvidan algunos conceptos epidemiológicos básicos.
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1) La fase endémica todavía está lejos. Aún estamos en una sucesión de ondas epidémicas que se corresponden con el tira y afloja del virus (mutaciones para adaptarse mejor al hospedador humano) y los humanos (desarrollo de respuesta inmune amplia + medidas de control)
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Cuando se alcance ese equilibrio (y la presentación sea mixta) se verá más claramente si el virus tiene un comportamiento estacional como es lo esperable en los coronavirus. Mientras tanto el verano sólo es un factor que juega a nuestro favor y que deberíamos aprovechar.
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Creo que hay mucha gente con las ideas poco claras de qué es una enfermedad infecciosa y cómo se controla, y me gustaría aclarar algunas cosas.
Abro hilo
(1/14)
¿Las vacunas protegen?
Claro que sí, pero no confieren una protección completa. Reducen la probabilidad de enfermar y morir, la gravedad del cuadro clínico y la probabilidad de transmitir el patógeno.
(2/14)
¿Entonces protegen completamente?
NO.
Insisto, disminuyen probabilidades, y además hay que considerar que también puede haber fallos vacunales (dosis mal conservadas, individuos inmunodeprimidos…)
(3/14)