Thread by @mellziland

As atenções voltadas para a #Delta, e precisam estar. A #Delta já é a variante de predominância global, e aqui no 🇧🇷, temos a #Gama até o momento predominante. Será que a #Delta predominaria sobre a #Gama?

Não sabemos, mas pode ter mais "competidoras" nessa história 🧶👇

Ainda em Março/21, eu fiz um fio de um brilhante trabalho de vigilância da @fiocruz mostrando que a #Gama (que nos referíamos como P.1 naquele momento) poderia estar sofrendo adaptações em virtude do seu amplo espalhamento no país

https://twitter.com/mellziland/status/1374779412269383680

Uma breve revisão de porque uma transmissão acelerada tem relação com um risco aumentado em vermos mais variantes surgirem, e dentre elas, alguma(s) que possa(m) nos preocupar

https://twitter.com/mellziland/status/1366570417268342787

Lembrando que a geração de variantes faz parte da evolução natural do vírus, como o @AndersonBrito_ (que é a minha grandesíssima referência em virologia) explica aqui nesse fio maravilhoso

https://twitter.com/AndersonBrito_/status/1341589500435320834

Revisitando esse fio passado, @PaolaResende1 @GrafTiago @GabrielWallau e colaboradores mostraram que algumas alterações na P.1 estavam acontecendo, e uma delas eram as chamadas "deleções" no NTD, que explico em maior detalhe nesse fio:

https://twitter.com/mellziland/status/1374779451163226113

Essas modificações podem estar por trás de mecanismos de adaptação dessa variante, gerando "descendentes" que podem ter alguma característica diferenciada em relação a P.1/#Gama

https://twitter.com/mellziland/status/1374779576199565316

Em Maio/21, A Secretaria Estadual de Saúde do Rio (SES-RJ) identificou uma nova variante do SARS-CoV-2 em circulação em território fluminense, recebendo o nome de P.1.2

https://twitter.com/mellziland/status/1390346989141905414

Ainda em Maio, na imagem abaixo (estudo da @fiocruz ) temos os primeiros vírus P.1 amostrados em Dez/2020 e todas as sequências relacionadas a P.1. Notem, bem ali em cima, como tem sequências relacionadas a P.1 em diversos estados (conforme a legenda de cores do canto sup. esq.)

Num recente fio, @GrafTiago comentou algumas atualizações do painel Genomahcov da @fiocruz e destaca que a amostragem de Julho ainda é baixa, mas traz um dado interessante abaixo:

https://twitter.com/GrafTiago/status/1420600204408107014

Apesar de vermos um aumento da frequência da Delta em Junho (comparado aos meses anteriores), também estamos vendo uma subida dessas variantes chamadas de "P.1 Plus" (ainda sem uma designação oficial)

Uma dessas variantes, a P.1+S:P681H por exemplo, tem uma mutação (681H) que é compartilhada pela #Delta também. Essas mutações ocorrem em regiões importantes que poderiam otimizar o processo de entrada em novas células

https://twitter.com/GrafTiago/status/1420600206815596549

E é algo relevantíssimo de ter investimento em monitoramento/vigilância: se olharmos a região Norte, vemos que a P.1 Plus já corresponde a mais da metade dos genomas do mês de Junho, superando a P.1/#Gama como alerta @GrafTiago no seu fio

No 🇧🇷, no geral, dá pra observar que de Abril pra Junho, vemos um crescimento nessas variantes correspondentes a P.1 Plus, da mesma forma que em Junho já observamos também um indicativo maior (mas sem superar a #Gama em verde) da presença da #Delta

genomahcov.fiocruz.br/grafico/

Essas adaptações com a P.1/#Gama não são exclusivas a essa linhagem. Temos também alguns indicativos de adaptações já sendo observadas na #Delta como comentei nesse fio

https://twitter.com/mellziland/status/1407404000060887051

Outra variante que particularmente me preocupa é a #Lambda que tá ganhando bastante espaço em alguns países aqui da América Latina, como Peru🇵🇪 e Chile🇨🇱

https://twitter.com/mellziland/status/1408084850129702927

Temos estratégias que funcionam para lidar com todas essas variantes, mas o que nos complica é a falta de adesão sobre elas
✨O uso de máscaras (principalmente PFF2) segue sendo uma aliada crucial pra evitar exposição, junto do distanciamento físico sempre que possível

✨A vacinação é imprescindível nesse enfrentamento. Quanto mais nos vacinarmos - e mais rápido - maior impacto veremos nas curvas da pandemia, bem como na transmissão do vírus. Mas para controle da transmissão, precisamos somar as vacinas com as medidas acima citadas

O controle da transmissão é o cerne para a resolução da pandemia. Para podermos voltar a fazer coisas em maior segurança e retomarmos atividades sem por ninguém em risco na sociedade.

Para todo mundo que quer reabertura, o controle da transmissão deveria ser PRIORIDADE.

E só se faz isso com uma belíssima adesão ao uso de máscaras (e temos máscaras PFF2 acessíveis, consulte o @PFFparaTodos e @estoque_pff ), vacinação em massa e distanciamento físico sempre que possível, além da preferência por ambientes ventilados e arejados.

Mais importante do que saber quem vai "vencer" essa competição sinistra entre #Gama (e suas descendentes) e #Delta, é a SOCIEDADE VENCER todas as variantes que estiverem circulando por aqui.

Não é porque a #Delta não prevalescerá que não teremos um problema grande com a #Gama

O problema tem solução, conhecemos a solução e a resignação por conta da difícil implementação dela NÃO PODE ser um impeditivo para a gente seguir dando um bom exemplo e lutando para uma conscientização maior da população.

Estamos mais perto de um cenário que pode finalmente melhorar. Façamos por onde para que ele se torne nossa realidade!

Errar os mesmos erros não é fatalidade, é opção, (especialmente quando se sabe o que funciona para evitá-los).

Eu sou só a pessoa que faz uns fios aqui na rede, mas os especialistas nesse assunto que tão fazendo um brilhante e imenso trabalho merecem nosso follow, nossos parabéns e admiração! @GrafTiago @PaolaResende1 @GabrielWallau @nmrfaria @CaddeProject @AndersonBrito_ @candido_darlan

Marcando algumas constas que podem se interessar @schrarstzhaupt @leosbastos @marfcg @mab_sp125 @LaroccaRA @bardinidouglas @melmarkoski @laribrussa @UPVacina @ntsnaleatorias @obscovid19br @BlogsUnicamp @analise_covid19 @MarceloBragatte @dogarrett @ThomasVConti

Importante comentário de @GrafTiago

https://twitter.com/GrafTiago/status/1421133019243499520