Hola, quiero hablaros de dos temas de interés sobre la covid-19. La posible tercera dosis de la vacuna y la infección en los vacunados. Empecemos.
1. No creo que haya ninguna evidencia que indique la necesidad de una tercera dosis de recuerdo de la vacuna. Vamos a fijamos en una de las pautas de vacunaciones con más recuerdos, la de la hepatitis B. Es cierto que en niños requiere 3 ó 4 dosis en aproximadamente un año.
Pero los recién nacido y los niños son un mundo aparte pues su sistema inmunitario es inmaduro y además en esos primeros años de vida tienen contacto con tantos microorganismos que toda ayuda es poca... Pero la vacuna para hepatitis B solo requiere dos dosis en adultos.
La triple de difteria, tétanos y tos ferina y la de la polio necesitan 4 dosis durante el primer año y luego un recuerdo a los 4 ó 5 años de edad. Para meningococo algo parecido, pero ojo que la vacuna es un conjugado de 13 serotipos distintos!!!
Otra cuestión será que las nuevas variantes escapen de la efectividad de las vacunas actuales y tengamos que revacunarnos con dosis diseñadas para cubrir esa nueva necesidad de inmunidad.
Un ejemplo lo tenemos con la vacuna de la gripe, cuya pauta es anual, pero no como recuerdo, sino para generar inmunidad ante nuevas variantes del virus de la influenza.
2. Muchos vacunados se están infectando y pueden transmitir la infección pues la vacuna no es esterilizarte. Pero dos detalles muy valiosos. El primero, el riesgo de presentar síntomas o enfermedad severa es bajísimo.
Segundo, y espero que se me entienda bien. Infectarse sin síntomas es una suerte pues vamos a poder educar a nuestro sistema inmunitario no solo contra la proteína spike presente en la vacuna, sino contra todo el virus en su conjunto.
Esta "dosis de recuerdo" va a ser la bomba. Seguramente seremos más resistentes a las nuevas variantes pues podemos intentar neutralizar al virus de mil formas distintas. Y no dejarnos engañar por cambios sutiles en su proteína spike.
De hecho en la historia de las vacunas tenemos ejemplos claros. Las más inmunogénicas (efectivas) son las de microorganismos completos atenuados (no patogénicos). Y esto es, más o menos, lo que ofrece la infección post-vacunal.
Aclaración. No estoy abogando por que se levanten todas las medidas de contención. Ni que vayamos sin precauciones, casi buscando infectarnos. El bien común debe prevalecer y nos exige cautela y respeto al prójimo, que puede ser vulnerable o no estar protegido.
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