Thread by @microBIOblog

1/n Algunas conclusiones del Curso de Verano “Investigación científica en torno a la #COVI19”, que he tenido el gusto de co-dirigir con mi amigo @VICTORJCID @cursosveranoUCM @ElvisGarciaGlez @InmunoHUMV @gorka_orive @icoes Isabel Sola Santiago Vega @rsalaverria @lumonteoliva

2/n Biología del #SARSCoV2. Implicaciones en la patología.
@microbioblog @unav @cursosveranoUCM
➡️ SARSCoV2 es un mal bicho: transmisión por aerosoles, periodos pre- y asintomáticos contagiosos, alta afinidad por receptor ACE2, sin inmunidad previa = pandemia

3/n Fantástica animación sobre la biología del #SARSCoV2, no te la pierdas! @CursosVeranoUCM
coronavirus-annotation-3.sci.utah.edu

4/n Respuesta inmunitaria frente a #SARSCoV2
M López Hoyos @SEinmunologia @InmunoHUMV @cursosveranoUCM
- Inmunidad mucho + que anticuerpos: inmunidad celular
- Dura meses, quizá años
- Tercera dosis: no hay datos de momento
- Después de infección, con una dosis basta

5/n
- Vacunación heteróloga (AstraZeneca+Pfizer) mejora respuesta inmune
- Las vacunas están funcionando contra variantes actuales

6/n Vacunación infantil:
- De momento no hay datos
- No se justifica por riesgo-beneficio
- No parece que sean reservorio del virus
- No parece que sean grandes transmisores
- Quizá inmunidad natural suponga beneficios futuros
- Antes vacunar mayores vulnerables en otro países

7/n Salud Global #COVID19
@ElvisGarciaGlez @cursosveranoUCM
¿Por qué Asia mejor?
- Pésima gestión en occidente
- Falta liderazgo, cooperación
- Excesiva politización
- En Asia: respuesta rápida contundente, mascarillas, test masivos, rastreo, radar COVID, control fronteras ...

8/n El misterio africano: por qué no hay COVID?
¿No se está diagnosticando?
¿Acostumbrados a lidiar con epidemias?
¿Efecto del clima?
¿Vida en exteriores?
¿Núcleos poblacionales más aislados?
¿Menos mayores sin otras patologías?
Sudáfrica, ¿por qué es una excepción?

9/n El diagnóstico individual de #SARSCoV2 por PCR, antígenos y la detección de la infección pasada por anticuerpos sigue siendo clave para el control de la pandemia. En el futuro próximo, digitalización y uso de saliva.
@Gorka_Orive @upvehu @cursosveranoUCM

10/n Tratamientos frente a #SARSCoV2
@VictorJCID @cursosveranoUCM
1. Las vacunas han ganado la carrera a los antivirales pero necesitamos tratamientos que detengan la replicación del virus en fases iniciales de la enfermedad (mejor de administración oral o aerosol)

@VictorJCid @CursosVeranoUCM 11/n
2. Los ensayos clínicos masivos, como Solidarity, con fármacos reposicionados han sido decepcionantes (remdesivir, lopinavir/ritonavir, sueros de convalecientes, ivermectina, hidroxicloroquina) Es necesario I+D de anti-coronavirales específicos.

@VictorJCid @CursosVeranoUCM 12/n
3. De momento, los fármacos anticovid con + éxito son anticuerpos monoclonales que neutralizan la espícula (útiles en primeras fases de la infección leve-moderado) y los que bloquean el receptor de interleucina-6 (para paliar tormenta de citoquinas en graves)

13/n Desafíos #VacunasCOVID19
Isabel Sola @CNB_CSIC @cursosveranoUCM
Que protejan contra el contagio, que protejan frente a nuevas variantes, posible necesidad de 3ª dosis, efecto futuro en mayores (senescencia), necesidad de una vacuna universal, vacunas heterólogas, dosis, …

14/n #lasvacunasfuncionan
Las vacunas actuales son efectivas y son seguras en condiciones reales. El número de muertes en residencias de mayores (los más susceptibles) se ha reducido espectacularmente. Los efectos adversos graves son muy poco frecuentes.

15/n
¿Será posible erradicar al #SARSCOV2?
✅ vacuna efectiva
✅ no causa infección crónica
❌ infecciones asintomáticas en el 80%
❌ existe reservorio animal
❌ variantes antigénicas

16/n Variantes genéticas del #SARSCoV2
@icoes @IBV_CSIC @cursosveranoUCM
La 1ª y 2ª ola en España predominaron variantes por eventos de super-propagación y gran movilidad, tuvieron éxito por azar: estaban en el lugar y el momento correcto

17/n
- Algunas variantes acumulan la misma mutación, se seleccionan porque supone una ventaja para el virus = evolución convergente. Cuando dejas que el virus circule mucho, se generan nuevas variantes más transmisibles.

18/n
- Las vacunas son altamente efectivas contra enfermedad y variantes, pero no sabemos cómo evolucionará en un contexto de alta vacunación (la evolución es impredecible). De momento, se ha ido seleccionando la mayor transmisibilidad, no severidad de la enfermedad, ….

19/n
- Escapar de una vacuna es más complicada que escapar de un antiviral o antibiótico. La respuesta inmune es mucho mas compleja. El que haya o no una ola no es por las variantes, somos nosotros. Las variantes empeoran las olas que nosotros creamos.

20/n La estrategia #OneHealth
Santiago Vega @uchceu @cursosveranoUCM
1. El 60% de las enfermedades humanas tienen origen animal. Cada año aparecen 5 nuevas enfermedades humanas, 3 de origen animal. Conocemos menos del 1% de los virus que ahí hay fuera.

21/n
2. Estamos rompiendo barreras, deforestación, invadiendo vida silvestre, ganadería extensiva, comercio de animales exóticos, cambio climático, cambios de temperatura, humedad, … favorecen el flujo de patógenos entre animales y ser humano.

22/n ¿Qué relación tiene la pandemia con el aumento de casos de virus del Nilo Occidental en España?
Pandemia+confinamiento+primavera calurosa y lluviosa = aumentó población mosquito tigre. Resultado: siete muertes por virus del Nilo occidental transmitido por mosquitos en España

23/n Infodemia: comunicación científica en tiempos de pandemia @rsalaverria @unav @fcomunav @CursosVeranoUCM
El espacio que dejan los que saben puede ser ocupado por los que no tienen ni puñetera idea: el síndrome Bosé. Contenidos deliberadamente falsos genera más interacción.

24/n Resumen del proyecto sobre los bulos de la pandemia: cuántos, cuáles, dónde, cómo y quiénes, durante los primeros meses de la pandemia
theconversation.com/los-bulos-de-l…

25/n (y último)
➡️ La desinformación no viene de los medios de comunicación sino de las RRSS, WhatsApp ha jugado un papel muy importante: nosotros somos el murciélago, el mosquito, el vector de la desinformación.