Thread by @Lam3th

Wir stehen am Morgen auf der Intensivstation. An den langen Gesichtern aller beteiligten ist schon zu sehen, dass es keinen Grund zur Freude gibt. Die Stimmen sind unwillkürlich gedämpft. Die Augen der beteiligten wirken glanzlos.
"...insgeamt hat er sich verschlechtert..."

Kurzes schweigen. "Was wollen wir machen?"
"Therapieeskalation?"
"Was wollen wir erreichen? Er hat ja keine Chance das so zu überstehen, um in ein würdevolles Leben zurückzukehren"
Eigentlich wissen das alle, die da stehen. Die Intensivpflege und Ärzt*innen. Es auszusprechen

schmerzt aber dennoch. Jemand zählt nochmal alle Probleme und Schäden auf, die der Patient schon hat. Schweigen. Ich gehe in mir die Optionen durch. Klar, wir können mehr machen. Klar, können wir erneut an die ECMO. Theoretisch. Überleben wird der Patient das dennoch nicht.
"Er

ist noch sehr jung" sagt jemand. "Das stimmt, deswegen ist er überhaupt so weit gekommen. Aber die Situation ist aussichtslos."
"Sieht noch irgendwer eine Chance? Oder hat noch jemand eine Idee um den Patienten doch noch voranzubringen?" frage ich.
Als erstes schütteln die

Pflegekräfte den Kopf. Andere schauen nur zum Boden. Einige sagen "Nein." Niemand.
"Was sagt die Familie?" fagt der Chefarzt.
"Mit denen sind wir seit Tagen im Gespräch. Ich glaube die wissen wie es um ihn steht."
"Lasst uns nochmal mit der Familie sprechen."
Diese Gespräche mit

den Familien... Bei diesen Gesprächen stand ich schon auf beiden Seiten. Als Angehöriger und als Arzt. Als Angehöriger ist es so als ob der Boden unter den Füßen weggezogen wird. Auch wenn man es eigentlich weiß. Übelkeit steigt auf. Tränen. Verzweiflung. Suche nach einem

Schuldigen. Obwohl es keinen Schuldigen gibt. Der Tod ist ein Teil des Lebens.
Als Arzt... ich persönlich finde, dass es kaum etwas in unserem Beruf gibt, das so Kraft aus einem selbst zieht wie diese Gespräche. Den Angehörigen empathisch mitzuteilen, dass der Kranke sterben wird

Dabei nicht die eigene Hilflosigkeit durchbrechen lassen. Mitfühlen ohne zu eskalieren. Sachlich bleiben. Aber die Angehörigen mitnehmen. Nicht zu kühl wirken. Es ist uns nicht egal. Dennoch muss es die Familie verstehen. Zuletzt Trost spenden. Was sagt man? Wie geht man mit

Vorwürfen um? Nach dem Gespräch der Gang in das Zimmer des Sterbenden. Dieser Weg ist estrem lang und das unabhängig von der Strecke. Die Familie nach Wünschen fragen und dann raus gehen. Zu merken wieviel Kraft man in den letzten Minuten gelassen hat.
Ich würde mich gerne

ausruhen. Durchatmen. Das geht aber nicht. Das Telefon klinigelt. Der nächste Patient wartet. Oder der OP. Oder, oder, oder...
Erst wenn der Tag vorbei ist und man sich fragt woher diese extreme Erschöpfung kommt, fällt es einem wieder ein...

Danke euch fürs Lesen.

P.S. Die Formulierung "würdevolles Leben" ist missverständlich und unglücklich formuliert. Es ging mir lediglich darum irreversible Schäden zu verdeutlichen. ♥️