Une fois n’est pas coutume, je vais aborder un sujet avec un regard prudent sur la maxime que l’on a bcp entendu «le variant delta est 1000 fois + contagieux»
Avec des vraies données à moi dedans

Est-ce que c’est si simple ? est-ce que les « CéTé » disent tout ?
Go !!
⤵️⤵️⤵️
la fameuse notion « il est 1000 fois + contagieux » vient de cet article :

medrxiv.org/content/10.110…
Ils ont comparé le signal de détection (les Ct) entre l’infection historique de Wuhan et le premier cluster chinois de variant delta.
Ils trouvent un signal 10 Ct + tôt, donc 2^10 = 1024 => voici la source du « 1000 fois + contagieux »
Ce qui nous intéresse en France aujourd’hui est de savoir si le variant delta est beaucoup + contaminant que les dernières vagues…
Donc j’ai comparé mes Ct aussi !
petites précisions : j’ai comparé variant Delta vs. Anglais (« 3è vague ») vs D614G (« 2è vague »). J’ai pris les même période épidémiques, avec le même automate et le même kit réactif (ce dernier point explique pourquoi je n’ai pas pu évaluer les données de la 1ère vague)
Sur la moyenne de nos 2 cibles du virus, on a une charge virale un peu + forte du delta par rapport à l’anglais, et encore + par rapport à D614G
3,6 Ct d’écart : le delta serait 12 fois + contagieux que le virus de la seconde vague
On retrouve à peu près les mêmes résultats si on regarde la première cible qui sort dans la manip (la seconde peut moins bien « accrochée » à sa cible en raison d’autres mutations)
MAIS !!!!
Dans mon kit je détecte également un gène humain - ce qui me permet de savoir si on a récupéré suffisamment de cellules lors du prélèvements
Et ce qui est notable, c’est que j’ai davantage de cellules humaines dans mon tube en ce moment qu’à l’automne :
d’où cela peut venir ?
- on a de meilleurs délais de prises en charge : l’échantillon est moins altéré
- nos préleveurs sont mieux habitués au geste et à recueillir suffisamment de cellules
et donc on peut comparer les ratio « virus / cellules humaines » : et là surprise ! il n’y a plus de différences :
- est-ce que ça veut dire que le delta n’est pas plus contagieux ? Non
on ne mesure par exemple pas l’affinité de la protéine S sur les récepteurs humains, qui est probablement responsable ++ de cette contagiosité
…. et je présente des données limitées (50 échantillons de chaque, c’est déjà long de tout trier propre !), il peut y avoir une différence… mais qui ne doit pas être énorme…
- qu’en retenir des études sur les Ct ?
Que si on ne normalise pas (par ex. avec un gène humain) c’est dangereux (comme vu ici). Nos techniques et gestes de prélèvements ont bougé depuis 1 an.
Maintenant vous savez.
- et concernant l’infection COVID ?
le « il est 1000 fois + contagieux » est par rapport à la souche historique, pas par rapport aux autres vagues. Même si le Ct ne dit pas tout, la charge virale n’est pas si différente. Mais les comportements « à risque » probablement…?

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5 Aug
Même en plein mois d’août, même à 4 jours du déploiement élargi du pass sanitaire, il ne connaît pas de repos.
Qui ça ?
Le DGS urgent pardi !!

solidarites-sante.gouv.fr/IMG/pdf/dgs-ur…

et quoiqu’il raconte ? ⤵️⤵️⤵️
Le titre nous parle de sérologies COVID pour bénéficier d’une vaccination « complète » avec une dose (rien de neuf sous le soleil jusque là, en tout cas pour ceux qui ont vu les 76 épisodes précédents)
MAIS….
chose amusante (on s’amuse comme on peut en lisant les DGS urgents, voyez donc l’état de mon système limbique), la 1ère phrase précise « en ville »… z’auriez pas pu le mettre dans le titre ?
Read 8 tweets
22 May
La recherche des variants COVID, déclenchée pour tout prélèvement positif en France, est réalisé par « criblage »
Comment ça marche ?
Pourquoi il y a des limites ?
Et pour quelle raison il va bientôt y avoir de GROS changements ?
C’est parti !!
Petit rappel tout d’abord : pour mettre en évidence le matériel génétique du SARS-CoV-2, on fait une « rétro transcription » (RT) pour transformer l’ARN du virus en ADN (car on ne sait travailler que sur de l’ADN) puis une amplification (PCR) de certaines zones du génome viral...
Pour cette PCR on utilise des « amorces » qui garantissent la spécificité de la zone choisie. Toujours par 2 ces amorces vont, et quand les 2 se fixent, on peut amplifier la zone en question, et par la suite détecter cette amplification.
Read 23 tweets
20 May
Je vais être très méchant. C’est lamentable cette historie car :
1/ dès le 1er jour on avait mis en garde dans les labos sur ce risque : «pas de problème, on va gérer les doublons efficacement, on a la meilleure méthode du monde» Arrogance du fonctionnaire qui n’y connait rien
2/ on apprend qu’il y aurait un soucis avec la casse (minuscule / capitale) : mais qui est le génie qui ne transforme pas tout en capitale pour les identités ? (Spoil : à ma 1ère formation d’identitovigilance on nous sensibilise à cela)
3/ il y a d’autres soucis (qui sous-estiment ou sur-estiment les cas +) qu’on a fait remonter (par ex discordance entre Ag et PCR dans les mêmes 24h, enfant sous 2 n° de sécu,...), mais porte close de l’administration qui refuse de « tout changer les tableaux déjà fait »
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