Vem som ska kunna få tillstånd för att bedriva detaljhandel med läkemedel (driva öppenvårdsapotek) diskuterades i Den utredning och proposition som föregick omregleringen av apoteksmarknaden 2009.
MEN ...
->
->
I regeringens proposition 2008/09:145 Omreglering av apoteksmarknaden finns såväl utredningens överväganden som remissinstansernas synpunkter redovisade på sidorna 142-153.
->

data.riksdagen.se/fil/3601837A-B…
->
Resonemangen utgår från ett snävt perspektiv och fokuserar på vem som får äga/driva öppenvårdsapotek. Det får inte läkemedelsföretag eller personer som får skriva recept på läkemedel t ex.
Remissvaren fokuserar också på detta perspektiv.
->
->
Intressant är bl a denna del som innebär att offentliga vårdgivare - regioner idag - inte får äga öppenvårdsapotek medan det däremot är möjligt för privata vårdföretag att göra det. Man litar på att anställda läkare inte kan påverkas av ägarna eller andra relationer ...
->
->
@SKR_se,och flera landsting ansåg artären regioner borde kunna äga öppenvårdsapotek för att det inte skulle bli en snedvriden konkurrens.
Regeringen avfärdade det med att de ansåg läkemedel inte är en sedvanlig del av kommunal verksamhet.
Sida 151-152 i prop.
->
->
Hur sammanfatta denna del av apoteksomregleringen?

1
Präglad av en stark tro på marknaden och marknadens aktörer.

2
Tro på att individuell integritet hos läkare anställda hos privata vårdgivare som äger apotek ska kunna motverka ägarintresse och interna incitament

3
->
->

3
Ointresse undvika snedvridning mellan privata vårdföretag som kan äga öppenvårdsapotek enligt förslag och regioner som inte får det. Fördel näringsliv, nackdel offentlig vård.

4
Bristfällig diskussion om vad som utgör ”ägande”respektive ”ägarinflytande”. Gräns?

5
->
->

5
Ingen analys av dagens situation med frågan kring lämpligheten av att apoteksaktörer äger vårdgivare.

6
Stort intresse skapa goda förutsättningar för en omreglerad apoteksmarknad.
Bristande intresse skapa likvärdiga förutsättningar för olika aktörer.

7
->
->

7
Passivitet från regioner/landsting.
Konsekvens av politisk laddning och skilda majoriteter?

8
Dagens situation med många privata vårdaktörer med lättsårad/receptförnyelser (bl a möjliggjord av utomlänsvårdsavtalet) ej förutsedd.

9
->
->

9
Gårdagens beslut 2009 fattat utan analys av den situation vi idag befinner oss i.
Läkemedelsverkets rapport till regeringen 2019 bra och ojävig utgångspunkt för att stärka fungerande marknad i detta avseende för patienten.

Dags att agera!

lakemedelsverket.se/4acda0/globala…
@threadreaderapp unroll plz

• • •

Missing some Tweet in this thread? You can try to force a refresh
 

Keep Current with Mikael Hoffmann

Mikael Hoffmann Profile picture

Stay in touch and get notified when new unrolls are available from this author!

Read all threads

This Thread may be Removed Anytime!

PDF

Twitter may remove this content at anytime! Save it as PDF for later use!

Try unrolling a thread yourself!

how to unroll video
  1. Follow @ThreadReaderApp to mention us!

  2. From a Twitter thread mention us with a keyword "unroll"
@threadreaderapp unroll

Practice here first or read more on our help page!

More from @lakemedel

25 Aug
”Apotek ska inte äga privata vårdgivare”
@ISvenonius i @dagensnyheter Stockholmsdel. En artikel som följer upp tidigare debattartikel med @magnusisacson ordf @SFAMSverige
->
etidning.dn.se/shared/article…
->
Den tidigare debattartikeln i @Expressen 11 augusti.
->

expressen.se/debatt/forbjud…
->
En av mina krönikor i @LmVarlden på samma tema - apotek bör inte äga vårdgivare, vårdgivare bör inte äga apotek och samägande problematiskt.
->

lakemedelsvarlden.se/sma-beslut-kan…
Read 4 tweets
24 Apr
Tack @lisamagnusson @dn_ledare för att du gör jobbet - granskar marknadsföring, ifrågasätter okritisk rapportering från @ttnyhetsbyran.
I motsats till många andra medier.
Artikel ännu ej på nätet
#ultrarentvatten
Finns gott om vederhäftig analys om vilseledande påståenden
->
->
@svtnyheter gjorde också jobbet. De frågade sakkunniga och litade inte enbart på marknadsföring och hype på sociala medier om så kallat ultrarent vatten.
->
svt.se/nyheter/lokalt…
->
Trots klart lokalintresse missade @kbladet helt ställa frågor kring marknadsföringen av en ifrågasatt metod som kommunen satsade på.
Gick på TT:s artikel direkt. I varje fall i första skedet.
->
kristianstadsbladet.se/nyheter/ny-tva…
Read 11 tweets
23 Apr
->
Själv är jag förstås jävig med hustru från Åland, sommarstuga i Geta mot norrhavet och efter att ha arbetat där några år.
Nu hoppas vi bara på att resandet ska kunna ske fritt igen.
->

Mer information
norden.org/sv/information…
->
Missa inte Tall Ships Race 25-27 juli.
Var ska man uppleva stora segelfartyg om inte i Mariehamn varifrån de sista stora kommersiella segelfartygen utgick på 30- och 40-talet?
->
tallshipsmariehamn.ax
->
Lästips:
Eric Newby - The Last Grain Race
en.wikipedia.org/wiki/The_Last_…
->
Read 5 tweets
24 Mar
Nästan allt litium förskrivs på recept. Detta fångas i @socialstyrelsen statistikdatabas tillgänglig på nätet fr o m 2006.
Måtten årsprevalens (antal pat) och antal expeditioner. Båda ökar långsamt sedan 2006.
->
->
I @eHalsan statistik finns även försäljningsvolym och DDD med. Men eftersom det bara finns EN tillverkare så får idag de uppgifterna inte lämnas ut utifrån en tolkning av en kammarrättsdom.
Vi hoppas på lösning via särskild utredning.
regeringen.se/pressmeddeland…
->
->
Att inte kunna ta del av statistik kring nya och gamla och alla andra läkemedel med bara en tillverkare per substans ÄR INTE BRA!
Så har vi haft det i >2 år nu.
lakartidningen.se/aktuellt/nyhet…
Men vi ser fram emot 1 jan 2023 för det är väl först då utredningen kan ge ny lag.
->
Read 21 tweets
19 Mar
@hakan_nordgren @lakartidn Konklusion i abstract (som väl är det som de flesta läser) samt i brödtext också felaktig. Minimikrav att den stora biasen i upplägget redovisats i abstract.
Fast konklusion borde formulerats annorlunda ändå.

En annan formulering av problemet med studien:
->
@hakan_nordgren @lakartidn ->
Problem 1: ej jämförbara studiearmar

Distansbedömning asynkron chat:
Prospektiv uppföljning.
Patient & läkare INFORMERADE om studie innan chat.

Fysiska besök:
Retrospektiv journalstudie.
Patientmedgivande i efterhand.
Läkare & patient EJ informerade om studien vid besöket
->
@hakan_nordgren @lakartidn >
Problem 2: Stort bortfall & ännu större skillnad i bortfall

Distansbedömning asynkron chat:
8 856 -> 1 188 eller 13 % kvar

Fysiska besök:
14 742 -> 599 eller 4 % kvar

Confounding I bortfall sannolikt.
->
Read 7 tweets
17 Mar
Intressant studie MEN MEN så synd att som så ofta så saknar abstract helt de avgörande begränsningarna som gör att konklusionen inte alls är tydlig.
I @dagensmedicin gör dock @CM_Hake gediget journalistjobb genom att redovisa viktiga svagheter.
->
->
Jämför gärna konklusion i abstrakt och det som sägs om limitation.
Det går helt enkelt inte dra slutsatsen att distansvård är "not associated with an inherent overprescription of antibiotics compared with office visits".
->
->
I den observationella = ej randomiserade och ej blandade studien, så förskrevs inte mer utan mindre antibiotika till pat med huvudproblem misstänkt halsinfektion. Men patienterna var INTE oselekterade & vid distansvård (men ej vanlig) visste läkarna att det var en studie.
->
Read 5 tweets

Did Thread Reader help you today?

Support us! We are indie developers!


This site is made by just two indie developers on a laptop doing marketing, support and development! Read more about the story.

Become a Premium Member ($3/month or $30/year) and get exclusive features!

Become Premium

Too expensive? Make a small donation by buying us coffee ($5) or help with server cost ($10)

Donate via Paypal Become our Patreon

Thank you for your support!

Follow Us on Twitter!

:(