Un estudio de los NIH demuestra que las vacunas 💉 de refuerzo COVID-19🦠 heterólogas de Moderna, Pfizer y Johnson & Johnson inducen fuertes respuestas inmunes humorales (hasta un aumento de 76 veces en anticuerpos neutralizantes). Y reacciones secundarias tolerables.
Veamos…
1/
Este estudio involucró 458 participantes. Se dividieron en 9 grupos con aprox. 50 participantes en cada grupo.

Aquellos que inicialmente recibieron la vacuna de Moderna, recibieron otra dosis de Moderna, una dosis de Pfizer o una dosis de J & J como refuerzo entre 4-6 meses
2/
después de su vacunación primaria.

Aquellos que recibieron la vacuna de Pfizer recibieron otra dosis de Pfizer o una dosis de Moderna o un refuerzo de J&J. Y aquellos que recibieron una dosis de J&J inicialmente recibieron otra dosis de J&J o una dosis de refuerzo de
3/
Moderna o Pfizer.

Espero no se confundan. Seguimos: después los investigadores midieron los niveles de anticuerpos en todos los participantes 2 semanas y 4 semanas después de su dosis de refuerzo. Aquellos que recibieron la vacuna de Moderna en dosis original y Moderna
4/
nuevamente para su refuerzo parecían haber tenido la respuesta inmune más fuerte, seguida por aquellos que recibieron Pfizer y refuerzo de Moderna. Luego Moderna con refuerzo de Pfizer.

Nota importante: el aumento de la respuesta inmunitaria con las vacunas de ARNm
5/
probablemente fue demasiado pequeño para realmente marcar una diferencia en la protección en la mayoría de los grupos.

Quizás el hallazgo más significativo de este estudio es que aquellos participantes que inicialmente recibieron la vacuna de J&J parecen haber obtenido la
6/
mejor respuesta si recibieron Pfizer o Moderna como refuerzo. Esto no resulta muy sorprendente si consideramos la robustez en la respuesta inmunitaria que hemos visto en estudios al combinar con AstraZeneca/ARNm.

Entonces, para desglosar los resultados:
7/
Los efectos secundarios fue similar a la de todas las vacunas primarias. Más de la mitad de los participantes presentaron dolor, malestar, cefalea y mialgia en el lugar de la inyección, pero fueron bien tolerados y se encontró que los refuerzos heterólogos eran seguros.
8/
Hay un par de cosas en este estudio que son importantes:

En primer lugar, los investigadores probaron dosis completas de todas las vacunas, no la media dosis para la que Moderna busca autorización en su refuerzo. Lo que es importante es que incluso 1/2 dosis de Moderna
9/
ha demostrado que la vacuna es extremadamente eficaz, ya que aumenta 42 veces los anticuerpos contra la variante Delta. Esa es SOLO la media dosis.

En segundo lugar, los investigadores midieron los niveles de anticuerpos 2 y 4 semanas después del refuerzo. Entonces,
10/
existe la posibilidad de que los niveles de anticuerpos de un refuerzo de J&J podría continuar aumentando con el tiempo, como se ha visto en otros estudios. Los investigadores asumen que los niveles más altos de anticuerpos se traducen en una mayor protección.
11/
Si bien esto es potencialmente cierto, SABEMOS que otros factores juegan un papel, como las respuestas de otras células y moléculas del sistema inmunológico: Inmunidad mediada por células, sin olvidar las células T.

Los datos indican que las vacunas de refuerzo
12/
homólogas y heterólogas fueron bien toleradas y altamente inmunogénicas en adultos que completaron un régimen de vacuna primaria COVID-19 al menos 12 semanas antes. Estos datos serán revisados ​​por asesores de la FDA entre hoy y mañana como parte de una reunión
13/
para considerar las solicitudes de Moderna y J&J: autorizar dosis de refuerzo de sus vacunas.

La FDA ya ha autorizado una dosis de refuerzo de Pfizer para cualquier persona que se considere en riesgo de contraer enfermedad grave.
14/
Puedes encontrar el estudio aquí:

medrxiv.org/content/10.110…

Traducción del hilo original*

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