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Antelm Pujol, MD

17 Oct, 11 tweets, 3 min read

👊🏻GAME OVER A LA GUERRA DE LAS DIETAS

🧐Las dietas bajas en hidratos (cetogénica o lowcarb) y el ayuno intermitente han ganado muchísima popularidad en los últimos tiempos.

Pero, ¿serían superiores a otras formas de enfocar una pérdida de peso?

Vamos a verlo 👇🏻

✍️ Interesante estudio recientemente publicado por Christensen et al. 2021 dónde coge a 227 adultos (la gran mayoría obesos, importante) y los somete a tres dietas de forma secuencial , es decir, una tras otra:

☝️ Primero una dieta con restricción calórica convencional (3 comidas y 2 snacks) con un déficit calórico igual o superior a 250kcal respecto las kcal de mantenimiento de los sujetos.

✌🏻 Segundo dieta baja en hidratos con una ingesta de 100 gramos de carbohidratos al día

🤟🏻 Tercero dieta baja en hidratos con una ingesta de 100 gramos de carbohidratos al día MÁS ayuno intermitente con período 18:6.

🤓¿Resultados?

🥇 Los pacientes perdieron una media de 11.1 +/- 1.3 kg (9.8 +/- 1.1%) después de los tres protocolos (P < 0.0001).

✅Pacientes perdían 3 +/- 1.2 kg con la restricción calórica convencional (P = 0.01)
✅Pacientes perdían otros 4.4 +/- 0.9 kg (P < 0.0001) con protocolos bajo en hidratos
✅Pacientes perdían otros 3.6 +/- 0.7 kg (P = 0.0002) con protocolos bajo en hidratos más ayuno intermitente

🤗Los autores muestran que NO EXISTÍAN DIFERENCIAS SIGNIFICATIVAS en la cantidad de peso perdido en cada una de las tres fases de la intervención con o sin ajuste de edad, sexo o IMC (P > 0.05 para todas las comparaciones)

👨‍⚕️CONCLUSIONES

👊🏻NO HAY UN ÚNICO PROTOCOLO MÁGICO PARA TODO EL MUNDO

✌🏻La muestra de estos la pacientes muestra gran adherencia probablemente consecuencia del SEGUIMIENTO ESTRECHO realizado en el estudio. Esto tiene gran relevancia en la práctica clínica: los pacientes que vemos más frecuentemente acostumbran a tener mejores resultados.

👨‍⚕️Las dietas bajas en hidratos, el ayuno intermitente funcionan. ¿Por qué? Pues básicamente porqué te inducen a comer menos. El déficit calorico es la clave. Cómo lo consigues de forma sostenible y adherencia sera determinante.

🔨 “Quién sólo tiene un martillo todo le parecen clavos.”
Múltiples protocolos funcionan. Que no te vendan la moto.

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18 Oct

🍽 ¿EL EJERCICIO FÍSICO AUMENTA O DISMINUYE EL APETITO?

🤓Esta es la pregunta que realizan Anderson et al. 2021 en este reciente metanalisis y revisión sistemática estudian el efecto del ejercicio físico sobre una de las principales hormonas que regula el apetito, la ghrelina

🧬 Primero, ¿qué es la ghrelina? La ghrelina es una hormona producida en el estómago que regula la ingesta de comida (aumenta el apetito), la sensibilidad a la insulina, la salud endotelial…

🧐Volviendo a la pregunta principal: ¿qué efecto tendría el ejercicio físico en la ghrelina?

🚀 De forma aguda, el ejercicio físico reduciría los niveles de ghrelina en personas sanas, por tanto DISMINUIRÍA DE FORMA AGUDA LAS GANAS DE COMER.

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16 Oct

🔥 ENTRENAMIENTO EN AYUNAS

Gurú: “el entrenamiento en ayunas aumenta la biogenesis mitocondrial por eso debes entrenar en ayunas”

Ciencia: “el entrenamiento, independientemente del momento del día, aumenta la biogenesis mitocondrial”

🤓¿Por qué son tan importantes las mitocondrias?

🔥Esto daría para mucho pero principalmente y ni únicamente, se encargan de regular el metabolismo energético.

🙌Esto condiciona la producción de energía, regular el estrés oxidativo y la regulación de la autofagia y apoptosis

💪🏻El ejercicio físico ha demostrado ser una terapia para la salud de nuestras mitocondrias…

⏰¿Importa el momento del día en qué realices ejercicios físico? Absolutamente no.

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7 Oct

🧐¿EL AUMENTO DEL GASTO ENERGÉTICO SIEMPRE CONDUCE A LA PÉRDIDA DE PESO?

👉🏻No necesariamente. Sólo será así cuando al final del dia obtengamos un déficit energético

😴La falta de sueño AUMENTA el gasto energético pero INCREMENTA mecanismos para aumentar la ingesta

Sigo👇🏻

😴La falta de sueño AUMENTA el gasto energético pero INCREMENTA mecanismos para aumentar la ingesta

🏃🏻‍♂️ El ejercicio físico AUMENTA el gasto energético pero también puede aumentar apetito (en algunos casos) y reducir la actividad que realizamos durante el resto del día (NEAT)

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4 Oct

⚡️ CALAMBRES Y EJERCICIO FÍSICO ¿REALMENTE SABES LO QUE SON?

🧐Existen dos tipos de personas: las que tienen calambres y las que no. Los calambres son muy frecuentes en deportistas: hasta el 60-70% los tenemos (Stuempfl, K. J. et al. 2015)

Hilo 🧵👇🏻 #hiloSEMERGEN21 #SEMERGEN21

🤓Definamos calambres (en inglés EAMC): los calambres asociados al ejercicio físico son contracciones involuntarias con espasmos dolorosos que ocurren durante o después del ejercicio físico (Maughan et al., 2019)

#hiloSEMERGEN21 #SEMERGEN

🤔Un matiz importante es que no todos los calambres se asocian al ejercicio físico. Existen otras condiciones médicas y medicación que pueden generar calambres.

#hiloSEMERGEN21 #SEMERGEN

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3 Oct

⚠️¿EL NÚMERO DE COMIDAS IMPORTA?

🧐Estudio realizado en atletas que un grupo realiza 3 comidas y el otro 6 sin diferencias en el número de calorías consumidas ni distribución de macronutrientes entre grupos

💡Resultado: Sin diferencias significativas en la composición corporal

CONCLUSIONES:

1️⃣El principal regulador de la composición corporal es el balance energético

2️⃣Si quieres maximizar la síntesis proteíca de 3-5 comidas con 0,4-0,55 gramos de proteína por kg de peso corporal y por comida sería la óptimo

CONCLUSIONES:

3️⃣El número de comidas NO condiciona tu metabolismo

4️⃣La cantidad de masa muscular y actividad diaria SI condiciona tu metabolismo

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2 Oct

🧐VITAMINA D, MASA MUSCULAR, FUERZA Y SALUD

🤨A la vitamina D se le atribuyen múltiples beneficios. El aumento/preservación masa muscular es uno de ellos (Dzik,2019)

Pero,¿realmente es así?Y es más, ¿la masa muscular es importante para nuestra salud?

#hiloSEMERGEN #SEMERGEN21

@SEMERGENap

💪🏻Primero, el músculo no es sólo un órgano que realiza contracción relajación es un organo endocrino metabolicamente activo (Bay,2020)

#hiloSEMERGEN #SEMERGEN21
@SEMERGENap

🧬 Las mioquinas son las citoquinas del músculo y lo conectan el con el resto de organismo. Por ello, el músculo interviene en regular la sensibilidad a la insulina, modula sistema inmune, prevención de enfermedades neuro degenerativas… (Bay, 2020)

#hiloSEMERGEN #SEMERGEN21

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