Thread by @MaxDelvallee

BIG NEWS

🍾 C’est officiel, nous avons un traitement contre la COVID-19 : la Fluvoxamine. Prix : 4$.

🔥 Les résultats du @TogetherTrial, publiés dans THE LANCET :
↘️ 32% des visites aux urgences
↘️ 66% des hospitalisations (per protocol)
↘️ 91% de la mortalité (per protocol)

*Per protocol signifie : effet du médicament quand les patients prennent plus de 80% des doses.

Pour ceux qui craignaient des effets secondaires de la Fluvoxamine (colonne de gauche), seuls les effets de Grade 1 (les plus faibles) sont plus nombreux que ceux du placebo (colonne de droite) dans l’essai, et ils ne représentent que 3% des cas.

Par ailleurs, il faut souligner que la Fluvoxamine est sur le marché en France depuis… 1984. Ce qui signifie qu’on connaît la plupart des contrindications, ses interactions, ce qui en fait un outil thérapeutique très sûr à utiliser sous contrôle médical.

has-sante.fr/upload/docs/ap…

De fait, les auteurs de l’article, puis l’éditorial du Lancet qui suit, se positionnent en faveur d’une recommandation officielle de la Fluvoxamine (« Floxyfral ») pour la COVID-19, au moins pour les patients les plus à risque, puisque la moyenne d’âge dans l’essai est de 50 ans.

Cette « audace » du Lancet, d’ordinaire prudent, vient de ce que le @TogetherTrial est un essai randomisé sur 1500 patients contre placebo, c’est-à-dire le standard or de l’essai clinique international. L’éditorialiste souligne son « très faible risque de biais ».

L’essai est en effet parfaitement en ligne avec deux petits essais randomisés précédents, ainsi que du grand essai observationnel de l’instigateur du repositionnement des anti-dépresseurs contre la COVID, le français @HoertelN, auquel les auteurs rendent hommage.

L’éditorial se conclut en recommandant notamment que soit testé la combinaison Budesonide + Fluvoxamine, les corticoïdes inhalés ayant montré des résultats probants au sein de l’essai Principle.

sciencedirect.com/science/articl…

Les résultats de @TogetherTrial sont un pavé dans la marre de Merck, qui se positionnait ces derniers jours avec son Molnupiravir, un anti-viral à 700$. Les autorités en auraient déjà commandé 50 000 doses, en l’absence, pourtant, de résultats publiés dans une revue.

https://twitter.com/publicsenat/status/1452917655069933571

Source de l’article de THE LANCET en entier :

thelancet.com/journals/langl…

Pour ceux qui ne comprennent pas pourquoi un AD marche contre la COVID-19, les explications de @HoertelN ici : la Fluvoxamine est un FIASMA, si bien qu’elle agit sur les céramides à la surface des cellules, prévenant ainsi leur infection et l’inflammation.
nature.com/articles/s4138…