Comme @olivierveran je suis neurologue

ET je prescris des séances de kiné pour les patients parkinsoniens, pour ceux victimes d'AVC ou encore de SEP

ET je serais totalement incapable de dire aux kinés comment bien travailler car ils sont plus compétents que moi en la matière
MAIS...

Mais il existe en France des médecins généralistes dans certains syndicats qui son encore meilleurs que lui, meilleur que moi, et bien évidemment que tous les kinés réunis.
Ces médecins qui ne connaissent ni la neuro, ni la rééducation, ni la kinésithérapie savent mieux que tout le monde de quel type de kiné les patients neurologiques ont besoin en rééducation.

Si.

Ils sont groupés dans des syndicats comme @MGFGrandest.
Et ce n'est pas ironique, puisque le président de @ordre_medecins, @BouetP s'est lui même publiquement joint à eux pour se déclarer plus compétent que moi en la matière.

Si.

Trêve de plaisanterie, @olivierveran bien que nous ne soyons que neurologues, soutenons cette loi.

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8 Nov
Comment passer du risotto aux stratégies des femmes au foyer italiennes des Pouilles dans les années 50 pour avoir un peu de temps.

Ou la recette de risotto de Mme X.
Aujourd'hui j'ai vu en consultation Mme X, qui a vécu presque toute sa vie dans les Pouilles avant de venir finir ses jours en France auprès de sa fille.

Mme X est en super forme malgré un AVC dont elle garde une séquelle motrice.
On discute, et de fil en aiguille elle me dit que le plus pénible est de ne plus pouvoir cuisiner. Et en particulier de ne plus pouvoir préparer SON risotto.
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29 Oct
- voir un patient maire
- lui annoncer que je ne pourrais pas le revoir sauf urgence
- l'entendre dire qu'il n'a plus de MG traitant
- lui montrer la démographie des MG avec retraite de 50% d'entre eux en 5 ans
- le voir comprendre qu'il est pas au fond mais au bord du précipice.
C'est pour ça que les débats sur le généraliste comme filtre, comme gestionnaire de dossier ou comme coordinateur de soins, sont dépassés. La question va être de comment organiser le sauve-qui-peut pendant le 10-15 prochaines années.
Je ne sais pas comment cela va se passer, mais je suis sûr d'une chose : face à l'ampleur du phénomène, ni l'état, ni les syndicats, ne pourront éviter une dérégulation massive où ceux qui n'ont pas les moyens de payer (cher) et de se déplacer (loin) pour leurs soins, vont perdre
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28 Oct
Comme chaque année ce WE commence le mois d'Halloween dans les hôpitaux

Le mois où tous les internes changent de stage, et où on accueille les nouveaux internes de première année (bienvenue)

Si vous le pouvez, évitez de vous faire hospitaliser pendant cette période de chaos
Ça vaudrait presque à hashtag.

Genre :

#HalloweenHavoc
#HalloweenBloodbath
#HalloweenHecatombe
#KeepCalmAndPanic
#NoBusinessAsAsual
#PainNoGain

Un truc positif quoi.
mardi matin par ex, un interne de chir qui sait pas reconnaître un AVC, va tenter de contacter un interne de neuro qui connait pas le logiciel de prescription, pour lui demander comment obtenir un scanner par l'Interne de radio qui n'a pas de badge pour entrer dans son service.
Read 4 tweets
27 Oct
Des témoignages comme celui-ci il y'en a beaucoup. Pas dans dans tous les départements d'enseignement de médecine générale, mais suffisamment pour qu'on ne puisse pas parler de cas isolé.

C'est quelque chose de systémique.

Et les explications sont nombreuses.

1/...
Voici une des explications concernant deux DMG de deux facs de province différentes, ne souffrant pas des guerres entre fac parisiennes, ni contaminées par les délires pédagogiques de Créteil.
Les deux se sont retrouvées un jour, comme toutes les autres, avec la nécessité de créer ex-nihilo toute la structure universitaire pédagogique pour encadrer des centaines d'étudiants

Ici les termes sont importants. Ex-nihilo n'est pas une image et centaines d'étudiants non plus
Read 12 tweets
27 Oct
Je sais que président, ministre, gouvernement et majorité ont l'impression d'avoir fait d'énormes efforts avec le Segur de la santé.

Mais aussi déroutant que cela puisse paraître, et en essayant de rester raisonnable et pondéré, les solutions à envisager sont :

DE LA THUNE. Image
Et là on entend des gens dire, oui mais il en faudrait aussi dans l'éducation, la recherche, la justice, l'habitat, la police...

Et on entend également que l'hôpital après 40 ans de réformes pourrait se reformer...

Peut-être. Sûrement. J'en sais rien je suis pas économiste.
Mais, à la différence de tout le reste, en médecine, il n'y a pas de bouton pause.

Pas de thune, pas de soins, pas de soins...bah augmentation des maladies et des morts (définitives)

Donc...
Read 4 tweets
26 Oct
Un petit #UnLapinUnThread ?

Allez...je suis sûr que vous en avez envie.

En plus on va parler d'un truc qui fascine depuis toujours : les troubles fonctionnels aka conversifs aka psychogène.

Et on va voir que c'est une vraie maladie qui n'a rien à voir avec la simulation.
Au début les choses commencent à la fois mal et bien. Pour ceux qui ne le savent pas, c'est Hippocrate qui vers 400 avec JC introduit le concept d'hystérie, pensant que ces problèmes sont liés à un utérus baladeur qui irait perturber le cerveau (des femmes évidemment).
Évidemment le premier réflexe est de se dire "ah bah voilà, dès qu'on a un truc qu'on comprend pas c'est un truc d'utérus".

C'est vrai.

Mais nous sommes en 400 avant JC et se dire que c'est une maladie, c'est déjà un énorme progrès par rapport à : brûlons-la, c'est une sorcière
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