これはコロナ初期のPCR検査抑制論の日経記事なのだけど、
Not because its testing capabilities are lacking
「日本にPCR検査能力がない訳ではない」
と日経が言い切っていることは、
オリンピック選手たちには大量にPCR検査が提供されていたことと合わせて覚えry
asia.nikkei.com/Spotlight/Coro…
そして検査で取りこぼした人々は抗体検査結果から4倍いた(δ前)と。合計すると公表値の5倍が感染者数か。
問題は為政者にやる気があったかなかったかだけで、その後の対応は彼らが反省して間違えを認めるか否かだけなのだ。

そんな子供じみた話に巻き込まれて亡くなる人がいるのだから、まぁ後退国にもなろうて。
とすると、新型コロナの無症状感染割合は去年散々議論になった上、およそ半分で落ち着いたのだが、これがやり直し。
実際の感染者は倍以上かなーと思ってたのが5倍(サージの時の不足考えるとそれ以上)とはまぁ。

そして、新型コロナのCFR(致命率)は想定より下がる。
今世界が2%、日本1%
これが単純に1/5されて、0.2%。つまり季節性インフルエンザの10倍程度になるのか?
あるいは、そもそも少しは取りこぼしていて超過死亡側に加算されるのか。 ImageImage
そもそも取りこぼされていた人たちが
「本当に無症状だったのか、検査受けなかっただけなのか」
も残るんだけど、文献で見つかった抗体陽性者は全員無自覚だから無症状感染者割合が当初想定より増えることに変わりはない。
夏にTweetした通り米国の新コロ初期の検査捕捉率は低く、実際の感染者は6倍だったことになる。

日本は今年の3月で、2年前の米国と同程度の見逃しだったことになる。

これ全員検査国以外は見逃し率世界であんま変わらんかもしれんな。
去年散々議論され科学界隈でだいたい1:1で落ち着いた無症状感染割合。日本で見つかってた検査時の無症状割合は10%で、ほぼ無症状者見逃し=実態感染者数は2倍かな。
でも実際は5倍だったと。1:4と。

そこに「発症予防の」ワクチンが入り発症率は90%下がる。しかし、感染割合は?
これも夏のTweetから。
実は感染予防効果はマサチューセッツのデータを大事にして0だとする。

そうすると、ワクチン後の無症状割合は?
0.1:4.9=1:49。
ワクチンで今までより10倍感染者は捉えにくくなったとなる。
とすると、δ株に必要な検査充実率1000に対して、ワクチン効果で「見かけの感染者が減って見える充実率」は100で今の日本が説明でき、
「本当に終わらせるのに必要な検査充実率」は1万に増える。

あくまで仮定の話です。
で「発症予防ワクチン」に対して「発症者限定の検査」なのでこの感染症は終わらない。

先ほど0.2%に下がったCFRはワクチン効果で更に下がり0.02%。ワクチン打ってない時のインフルと同じ。無症状検査せんから見えんけど。
となると、国はそれほど止めようとしないかもしれない。
そして、変異しないことを祈って天命を、、、待てるかボケェェェェェエ!

この仮定が正しかった場合、おそらく検査充実率1000以上を維持しつつ万にはならない台湾が、ワクチンステルス効果で逆に崩壊するので、ちょっと今年の冬を眺めておこう。
あと、インド見てて分かる確実にある再感染の話、或いはワクチンとともに生きる世界であっても、今後大事な武器になるのはPCRだけでなく、ELISA(抗体定量検査)かもしれん。

コロナで既に高いのだけど、今後に賭けて検査試薬会社の株仕込むのアリだな。

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23 Nov
下野新聞、栃木の地方新聞らしいけど、中の人Novavax推しかな?
日本語でよくまとまってる。

変異前株へのP3有効性は最強の96%。
今の申請状況もズラッとまとまっている。

まだFDA申請してない&最初がインドネシアだった時点で、どちらかと言うと途上国主体に売るつもり
shimotsuke.co.jp/articles/-/524…
かなと思っていて、今の株価上がりは冷ややかに眺めているけど、
「ワクチン打ってwithコロナ」のつもりが世界中でその戦略が失敗し、ワクチン接種義務化が議論されている中で、これは先進国にもメリットがあるだろう。

mRNAワクチン嫌だけど蛋白ワクチンならって人はいる
だろうし。

ここで一回ワクチンについておさらいしたい。

mRNAワクチン
・メリットは作るのが超簡単。「変異した?はい、配列変えたよ」以上

・配列変えただけだから、中和抗体誘導(有効性推定)だけ見れば理論上、安全性データは変わらないはずでP3省略という言い方はできる。
Read 22 tweets
20 Nov
*Caution!* *This is a science fiction.*
Let me tell you a made-up story.
It's about some distant universe, another solar system, another planet.
2019, 10 years ago. At the time, there were 7875 million “human” living in that world.
Suddenly, the world was struck by an
infectious disease. The name of the disease was a SARS-CoV-2, aka "Sarry".
At first it was thought to be a localized outbreak in Asia, but it quickly spread to Europe and the United States where people began to die.
We later found out this was an epidemic in the US in the fall of 2019, based on analysis of serum pools.
academic.oup.com/cid/article/72…
Read 40 tweets
19 Nov
さて、δ株感染者の感染性はワクチン接種者と非接種者で変わらないという刑務所での研究結果。
よくワクチン推してる垢のEricは刑務所環境影響してない?と述べてますが
いや、ワクチン接種しても一度感染成立すると感染力変わらないはCDC述べてたよね。と
そしてその結論をcdcが出すことになったマサチューセッツの市民では、ワクチンには感染防御効果さえなかった。
相手がδ株だから?
Read 13 tweets
19 Nov
フィリピンもノババックスを承認。
そしてEMA(欧州)も数週間以内にノババックスを承認する可能性が出てきました。
ema.europa.eu/en/news/ema-re…
ちょっとリアルが忙しいので、ざっくりとですが。
僕の予想はクリスマスまでに欧州がノババックスを承認です。
ノババックスは日本の報道では南ア株に大した有効性を示さなかった点が今年初めにプッシュされてしまいましたが、実際は同じ変異前株で有効性を比べたらモデルナ株よりも高いでしょう。
Read 9 tweets
7 Nov
そろそろ凍結されるのかな。

例のBMJの記事、大手BMJに載った衝撃的な内容であるにも関わらず、そのまま紹介してるのはパッとgoogle検索ではインドメディアとロシアメディアだけ。まずメディアへの露出が少な過ぎる。

真ん中のMedpageは「証拠を公開していない」と批判的に紹介した上で、
Ventaviaの広報の言い分とファイザーの声明文を紹介して〆る構成。

今回のBMJ記事の中で何より問題なのは、「477人のCovid-19様症状者の鼻スワブがされなかった」と
“FDA memo”が公開されているという話で、有効性の数値さえ変わってしまうヤバさなのだが、どの記事も何故か一切この477人に触れない
確かにBMJの記事は紹介の仕方を間違えれば陰謀論者や反ワクチンに使われてしまうので、その点でも扱いにくくすげー怖くはある。

ただ、まったく避けて通れない問題が書いてあることも事実。

これMediaも黙殺決め込む流れなのか?
Read 10 tweets
7 Nov
これ、今世紀最大の製薬事件・薬事ミスだろ…
例え477人を見逃して181人の確定例から出したワクチン有効性でも、現実世界で証明されている!
という人がいるでしょうが、なんで二重盲検試験が必要か忘れましたか?

お医者さんは怒るかもしれませんが、人間の思い込みやPlacebo効果は怖いものです。
臨床現場の診断も殺人現場の鑑識も
先入観が誤りを産むことはあります。
正直、「ファイザーワクチン有効性全然嘘かも…」という認識で臨床現場が観察をやり直した時、少々値が変わるだろうな、と僕は引いて見ています。

だって、盲検化不十分で、鼻綿棒足りない(4分の3くらいの疑い例を検査しないほど)なら、
Read 5 tweets

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