1). Morgen komt het RIVM met de wekelijkse #COVID19 update.

Vandaag vast mijn update. 🧵
2). Het aantal besmettingen is in deze pandemie in NL nog nooit zo hoog geweest en ze stijgen de pan uit.

Via @YorickB
3). Op ~55% van alle bezette IC-bedden ligt een doodzieke COVD-19 patiënt. En dit stijgt snel door. Inmiddels is het aantal IC-bedden wat beschikbaar is voor andere patiënten met 30% afgenomen naar ~400.
4). De belangrijkste parameter van dit moment, het R-getal, is niet meer goed te meten op basis van besmettingen omdat de testcapaciteit niet verder uitgebreid kan worden, maar zit op ~1.2. Dus ongeveer elke 14 dagen verdubbeling.
5). Op 13 november gingen nieuwe maatregelen in onder het motto 'harde klap'. Inmiddels zouden we daar effect van moeten gaan zien.

En zien we al effect?
>>
6). Om te zien of er effect is ga ik er van uit dat het streven was om op een R van 1 uit te komen (wat een zeer marginaal en voor de volksgezondheid schadelijk doel is, maar obv de beschikbare info kan ik er helaas niets anders van maken) >>
7). Gezien vertragingen tussen besmetting en rapportage zouden we dan nu op een R van ~1.08 moeten zitten (als we naar R van 1 op weg zouden zijn) en we zitten op ~1.17, vergelijkbaar met voor de 'harde klap'. De kans is inmiddels ~90% dat de R>1 blijft met de huidige maatregelen
8). Al deze gegevens heb ik met een geel kruis ingetekend op een figuur van het RIVM uit maart van dit jaar (inmiddels is capaciteit van de zorg kleiner, dus situatie is nog wat ernstiger dan hier ingetekend).

Conclusie: de zorg is dus overbelast en de piek nog niet bereikt.
9). Omdat de huidige golf helemaal uit de hand gelopen is, en een R van 1 momenteel alsnog desastreus zou zijn, is er momenteel maar 1 logische maatregel: een serieuze lockdown.👇
10). Wachten we er nog een tijdje mee? Dan zal de schade naar gelang de tijd dat we er mee wachten ook (exponentieel) groter zijn, waarbij er, net als bij het klimaat, kantelpunten zijn. #codezwart is zo'n kantelpunt.
11). Volgens de minister is #codezwart nog ver weg. Omdat hij dat zelf af moet kondigen als het zo ver is heb ik daar alle vertrouwen in. Zorgverleners zien echter dat het voor die tijd al lang #codedonkergrijs is.
12). Nu voorrang geven aan het beschermen van de volksgezondheid lijkt me relevanter dan inzetten op een 2G maatregel waarvan de effectiviteit, proportionaliteit en subsidiariteit onvoldoende onderbouwd zijn en in dit stadium niets gaat helpen.

• • •

Missing some Tweet in this thread? You can try to force a refresh
 

Keep Current with Henk-Jan Westeneng

Henk-Jan Westeneng Profile picture

Stay in touch and get notified when new unrolls are available from this author!

Read all threads

This Thread may be Removed Anytime!

PDF

Twitter may remove this content at anytime! Save it as PDF for later use!

Try unrolling a thread yourself!

how to unroll video
  1. Follow @ThreadReaderApp to mention us!

  2. From a Twitter thread mention us with a keyword "unroll"
@threadreaderapp unroll

Practice here first or read more on our help page!

More from @HJWesteneng

23 Nov
1). Gommers vanavond:
- over 10 dagen komen we in #codezwart
- 1350 IC bedden is niet haalbaar
- 1200-1250 IC bedden is nu waarschijnlijk het maximaal haalbare.
- "opschalingsplannen zijn papieren opschalingsplannen"

Bron: debatdirect.tweedekamer.nl/2021-11-23/zor… (Gommers in 2e helft)
2). Duidelijke som van Gommers:
- 188 BOSS bedden
- 350 IC bedden voor acute zorg (waarschijnlijk nog wat meer).
- 650 IC bedden voor COVID
Totaal: ~1200 IC bedden
3). Nu op IC:
488 COVID patiënten --> nog 174-224 extra COVID patiënten op de IC voordat we #codezwart hebben.

Momenteel groeit de IC-bezetting met 3% per dag. Tussen 30-11 en 12-12 wordt dan de kritische grens op de IC overschreden (waarschijnlijk rond 5-12). Dus over 7-19 dgn.
Read 4 tweets
19 Nov
1). Het @rivm heeft nieuwe cijfers gepubliceerd over hoeveel opgenomen mensen gevaccineerd en ongevaccineerd waren en berekende op basis daarvan de vaccin effectiviteit (VE) tegen ziekenhuis- een IC-opname.
rivm.nl/documenten/eff…
2). In dit verslag komt het RIVM tot de volgende getallen:
Over de laatste acht weken was de VE 92% (95% BI 91-93) tegen ziekenhuisopname en 96% (95% BI 96-97) tegen IC opname. De onderliggende data staat hieronder.
3). Van de ziekenhuisopnames was over de maanden oktober en november 45.6% volledig gevaccineerd. Van de IC-opnames was over de maanden oktober en november 28.5% volledig gevaccineerd. Ik ga er van uit dat 84.7% van de volwassen bevolking volledig gevaccineerd is >>
Read 7 tweets
18 Nov
1) Een 'waning immunity' 🧵

Dit gaat over de verandering van de effectiviteit van vaccins tegen COVID-19 in de loop van de tijd. En wat dit voor het beleid zou kunnen betekenen.
2) Afnemende immuniteit (waning immunity) na vaccinatie tegen COVID-19 is momenteel een heet hangijzer. Voor dit draadje baseer ik me op een grote studie uit Israël nejm.org/doi/full/10.10…
3) Deze studie gaat dus over Israel, maar het zal voor NL waarschijnlijk niet heel anders zijn. In Israël is gevaccineerd met Pfizer. Afnemende immuniteit is bij Moderna vaccin waarschijnlijk iets beter en bij AZ en Jansen slechter.
Read 15 tweets
17 Nov
1). Hoe staat NL ervoor qua corona?

Spoiler: niet goed (voorzichtig uitgedrukt).

🧵
2). Momenteel:
- ~20000 vastgestelde besmettingen per dag en stijgend
- gemiddeld 227 zhk-opnames/dag over afgelopen week. stijgend
- gemiddeld 33 IC-opnames/dag over afgelopen week, stijgend
- ~45% van totale IC-capaciteit gevuld met covid patienten, stijgend
3). Maatregelen:
Uitgebreide bespreking hiervan heeft geen zin omdat de huidige hoge belasting nooit lang vol te houden is en de R daarom naar 0.8 of lager moet. Dat is een daling van 35-40%, dat gaat niet lukken met de huidige maatregelen. Wel volgens het RIVM model 😜 👇
Read 10 tweets
15 Nov
Voordelen 1G ten opzichte van 2G:
- 1G is niet discriminerend
- 1G voorkomt toename polarisatie
- 1G voorkomt besmettingen
- 1G verbetert het zicht op het virus
- 1G is proportioneel (bij veel besmettingen)

Nu nog zorgen voor een goede implementatie!
Ik kreeg hier zoveel reacties op dat ik ze niet kan beantwoorden. Belangrijkste tegenargumenten zijn:
1. Het kan niet (logistiek)
2. Het is (te) duur
3. Mensen gaan de booster niet meer nemen
4. Ja doei, ik ben gevaccineerd
5. Ik ben voor 0G.

Hier nog even een korte reactie.
1. Logistiek moet het voor iedereen zo makkelijk mogelijk zijn om te testen. Fijnmazig. Mogelijkheden voor implementatie zelftesten onderzoeken. Goede mix van soorten testen is belangrijk. Besmettingscijfers (en evt, vaccinatie) voor soort test laten meewegen. Zie ook Denemarken.
Read 8 tweets
12 Nov
1). Kort geleden schreef ik iets over het gemis aan debat over grondrechten van Nederlanders in deze coronacrisis. In het volgende coronadebat heeft de Tweede Kamer de kans om hierover grondig te debatteren want >>
2). De mogelijke invoering van 2G lijkt me naast problemen met o.a. handhaafbaarheid en ethische problemen ook potentiële problemen met grondrechten geven.
3). Als het aan het demissionaire kabinet ligt worden gevaccineerden en ongevaccineerden straks in gelijke situaties ongelijk behandeld (artikel 1 van de grondwet). Voor ongevaccineerden wordt o.a. het recht op vereniging (artikel 8) en privacy (artikel 10) beperkt.
Read 13 tweets

Did Thread Reader help you today?

Support us! We are indie developers!


This site is made by just two indie developers on a laptop doing marketing, support and development! Read more about the story.

Become a Premium Member ($3/month or $30/year) and get exclusive features!

Become Premium

Too expensive? Make a small donation by buying us coffee ($5) or help with server cost ($10)

Donate via Paypal

Thank you for your support!

Follow Us on Twitter!

:(