Cuando veo que ómicron ya está en 38 países, al poco tiempo de haberse "descubierto", me pregunto si esta variante ¿ya llevaba cierto tiempo circulando sigilosamente por varios países antes de que los hábiles científicos de Sudáfrica la encontraran...?
Si esto fuese una alternativa viable, lo interesante es que habría logrado pasar desapercibida por un rato, no en uno sino en varios países...lo cual nos podría hablar de una alta infectividad/transmisibilidad, pero también de una posible menor patogenicidad.
Food for thought...
Si ómicron además de tener alta infectividad fuera altamente patogénica, probablemente ¿ya la hubieran descubierto antes en algún lugar del mundo por un incremento de hospitalizaciones y muertes?
Sé que se me pueden venir encima varios, pero son solo cuestionamientos...¿?
Con un Rt de 2.5 (estimado por expertos), ¿esperaríamos en ~2 semanas tener presencia de ómicron en 38 países?, o ¿mejor deberíamos de pensar que tal vez ómicron lleva rato con nosotros y hay transmisión comunitaria?, y ¿en los casos no detectados tampoco ha habido muertes?
No lo pienso para confiarme. Tenemos que cuidarnos mucho de ómicron, pero también tenemos que cuestionarnos mucho, y yo no dejo de hacerlo...
Mis neuronas se irán a dormir con estas preguntas.
Ahora sí, ¡buenas noches! 😁💚
"The first known confirmed B.1.1.529 infection was from a specimen collected on 9 November 2021". - WHO
Es decir, la muestra que confirmó la primera infección de ómicron fue de hace 3.5 semanas. Considerando esto, ómicron lleva, por lo menos, circulando alrededor de un mes.
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En la Escuela de Medicina donde trabajo hay un nuevo programa. Ya nos confirmaron que van a quitar el curso que damos de inmunología clínica.
Aparentemente los maestros de este curso daremos clase dentro de otros cursos.
Da tristeza que le quiten importancia a la inmunología👇🏼
Ahora sí, me voy a desahogar por aquí…
¡No podemos quitarles horas de inmunología a nuestros alumnos!
Hoy día es de las materias más importantes.
Los alumnos llegan con muchas lagunas de inmunología básica. Tenemos que repasar lo esencial: desde ontigenia hasta señales de activación de linfocitos.
Pocas cosas, pero algunas de ellas importantes:
Desde su posible combinación con otro virus, tres mutaciones que incrementan transmisibilidad y ninguna muerte reportada hasta la fecha, según OMS. 1/33
Antes que nada, mantengámonos en el punto medio: no podemos decir que ómicron da infección leve en todos porque llevamos muy pocos casos reportados. 2/33
Sin embargo, todavía no estamos viendo la cantidad de muertes y casos graves que esperábamos al inicio (cuando vimos la cantidad de mutaciones que tiene esta variante). 3/33
Platiquemos un poco más sobre las mutaciones de Ómicron...
¿Recuerdan que les conté sobre la variante Delta en un hilo hace unos meses, y comentamos sobre la mutación en el sitio de escisión de la furina? Esta mutación es la P681H. También la tiene la variante Ómicron. 1/16
Para los que no se acuerden, aquí les dejo ese hilo porque puede servirnos para recordar cómo es la estructura de la proteína spike y para que podamos entender mejor dónde están las mutaciones que tiene Ómicron.
Poco. Estamos frente a una variante, B.1.1.529, que hoy ya es considerada como "Variant of Concern" (VOC), cuando la primera infección confirmada fue el 9 de Noviembre de 2021. 1/31
Se han detectado casos en Sudáfrica, Botswana, Bélgica, Hong Kong e Israel.
Desde el 25 de Noviembre varios países han puesto restricciones a viajeros de Sudáfrica (EUA, Canadá, UE, Suiza, etc) y de algunos países del continente africano. who.int/news/item/26-1… 2/31
Todavía no conocemos el impacto que pueda tener esta variante en su transmisión y la capacidad de evadir respuesta inmune o neutralización por parte de los anticuerpos. nytimes.com/live/2021/11/2… 3/31
El que necesitemos boosters para mejorar la respuesta de anticuerpos neutralizantes no significa que el sistema inmune “pierda la inmunidad”. La memoria inmunológica depende de muchos componentes, no solo de anticuerpos. Que no los confundan.
Aunque los anticuerpos neutralizantes contra SARS-CoV-2 vayan cayendo con el tiempo, la memoria inmunológica vs COVID19 permanece por más tiempo a través de los linfocitos B y T de memoria, y nos tiene que proteger de enfermedad severa y muerte.
Los boosters son estupendos, sí, porque reestimulan a nuestro sistema inmune: a los linfocitos T cooperadores y los citotóxicos, y a los LB de memoria (para producir MÁS anticuerpos neutralizantes).
🔹 A lo largo del tiempo hemos tenido 4 tipos de anticuerpos monoclonales que usamos en la medicina: murinos (de ratón), quiméricos (un % ratón/un % humano), humanizados y humanos. 3/23