Welchen Schutz vor #Omicron haben Genesene? Was Antikörper betrifft vermutlich wenig. Genesen + Geimpfte jedoch schon. Geboosterte ebenfalls. Neue Daten mit echtem Virus. Die Arbeit dazu wird erst veröffentlicht. Hier schon mal die zentralen Punkte. [1/7]
Es wurde getestet, wie gut die Antikörper (Plasma) von Genesenen in der Lage sind Mutanten daran zu hindern, Zellen zu infizieren. Mutanten von links nach rechts: Alpha, Beta, Delta, Omicron (rot). Die Strichlierte Linie stellt den Grenzwert zur Neutralisationsfähigkeit dar [2/7]
Hier wurde das Plasma von Leuten getestet, die sich mit der Alpha Variante (B.1.1.7) infiziert hatten und genesen sind. Die Zahl rechts oben (0/10) bedeutet, dass von 10 getesteten Plasma Proben keine in der Lage war Omicron (B.1.1.529) daran zu hindern Zellen zu infizieren [3/7]
Ähnlich sieht es für Leute aus, die nach einer Delta Infektion genesen sind. Nur eine von 7 Plasmaproben hatte geringfügige Neutralisationsfähigkeit, allerdings so nahe am Grenzwert zur Unwirksamkeit, dass diese Antikörper in der Praxis wohl wenig ausrichten können. [4/7]
Leute die Geimpft + Genesen sind, hatten jedoch durchaus wirksame Antikörper gegen Omicron. Heißt nicht umsonst „super immune“. Und zwar sowohl wenn sie zuerst infiziert und dann geimpft wurden (con/vacc) als auch wenn sie erst geimpft und danach infiziert wurden (vacc/con) [5/7]
Das passt zu den Daten von @CiesekSandra, die zeigen, dass die Kombination aus 2x BioNTech + Infektion gegenüber Omicron wirksam ist. Ebenfalls aber 3x BioNTech. Fazit: Genesen alleine wird gegen Omicron wenig ausrichten. Genesen + Geimpft, sowie 3x Geimpft vermutlich schon [6/7]
Hinweis: Wie lange Impfung / Genesung bei der anfangs besprochenen Arbeit zurück liegen, geht aus der Grafik nicht hervor. Die Arbeit wird laut den Autorinnen @JanineKimpel @DorotheeLaer aber bald auf MedRxiv erscheinen. Daten von @CiesekSandra: medrxiv.org/content/10.110… [7/7]

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7 Dec
Wie gut entkommt #Omicron dem Immunschutz? Erste Zellkultur Daten. Getestet wurde wie gut die Antikörper von Immunisierten verhindern, dass Omicron Zellen infiziert. Antikörper von 2x BioNTech Geimpften (orange), als auch von Leuten die Geimpft + Genesen sind (grün). [1/6]
Wie zu erwarten war, fällt die Wirksamkeit der Antikörper gegenüber Omicron stark ab. Es benötigt 41,4x höhere Antikörper Level, um Omicron gleichermaßen an der Infektion zu hindern wie das ursprüngliche Virus (D614G). [2/6]
Zum Vergleich: Das Virus das der Immunantwort bisher am besten entkam, war Beta (B.1.351). Gegenüber Beta fällt die Wirksamkeit der Antikörper aber maximal um den Faktor 8. In manchen Arbeiten nur um den Faktor 3. Omicron ist mit einem 41,4x Abfall also der Flucht-Champion. [3/6]
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29 Nov
Soll ich mit dem Booster warten, bis es Omikron-optimierte Version gibt? Nein! Gerade jetzt ist es wichtig, sich den Booster zu holen. Kurze Erklärung. #Omicron #OmikronVariante [1/7]
Im Spike Protein gibt es wirksame- und weniger wirksame Antikörper-Bindungsstellen. Viele der besonders wirksamen haben sich verändert und werden wohl nicht mehr erkannt werden. Aber: Auch weniger wirksame können viel bewirken, wenn Antikörper-Level ausreichend hoch sind! [2/7]
Nach dem Booster (RNA auf RNA) sind die Antikörper Level etwa 8-15x höher. Was auch immer an Neutralisationsfähigkeit gegenüber Omikron übrig bleibt – der Booster wird mehr daraus machen. Außerdem: Es gibt ja nicht nur Antikörper, sondern auch T-Zellen. [3/7]
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31 Oct
Neue Arbeit aus England: Schätzt, dass Genesene nach 1,5 - 2 Jahren noch etwa einen 50%igen Schutz vor Re-Infektion haben. Schutz vor schweren Verläufen wird auf mehrere Jahre geschätzt. („Schätzung“ bedeutet in der Forschung „Modellrechnung“) nature.com/articles/s4146… [1/5]
Problem: 11 – 24% der Genesenen bildeten keine Antikörper. Risikofaktoren hierfür: Hohes Alter, asymptomatischer/milder Verlauf. [2/5]
Das deckt sich mit älteren Arbeiten. Hier z.B. sieht man, dass Genesene im Mittel etwa gleich hohe Antikörper Level haben wie doppelt RNA-Geimpfte. ABER: Bei den Geimpften sind die Level zuverlässig hoch, während sie bei Genesenen viel breiter streuen. [3/5]
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15 Oct
Booster - Noch einmal den gleichen Impfstoff gönnen, oder eher Abwechslung? Erste Daten – übersichtlich angeordnet. Gelb: Neutralisierende Antikörper VOR dem Booster / Blau: zwei Wochen nach dem Booster. (Violett: zusätzl. Zeitpunkt, hier unwichtig) medrxiv.org/content/10.110… [1/9]
BioNTech/Pfizer Erstgeimpfte: Sowohl Moderna als auch Pfizer Boost verbessern die Neutralisationsfähigkeit deutlich. Moderna eventuell sogar etwas besser. Auch J&J Booster verbessert die Neutralisation deutlich, wenn auch nicht im gleichen Ausmaß wie die RNA Impfstoffe. [2/9]
Moderna Erstgeimpfte: Weitgehend gleiches Bild wie bei Pfizer Erstgeimpften. Beide RNA Impfstoffe boosten top. J&J als Booster auch hilfreich, aber weniger effektiv als Moderna und Pfizer. [3/9]
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6 Sep
Was taugt die Booster Impfung? Daten aus Israel zeigen, dass die Antikörper Titer nach der zweiten BT Impfung im Laufe der Monate abfallen. Das ist nicht ungewöhnlich, die Frage ist wie gut der Immunschutz bei doppelt Geimpften dann noch ist. #Booster [1/9]
Auch hierzu Israel: Die Chance auf Infektion steigt mit zeitlichem Abstand zur zweiten Impfung an. Aber der Schutz vor schweren Verläufen bleibt weitgehend unverändert bei rund 90%. Die nachlassende Immunität betrifft vor allem leichte und mittelschwere Verläufe. [2/9]
Alte Menschen bauen jedoch einen schwächeren Immunschutz auf und dieser lässt auch schneller nach. Daten von BioNTech zeigen, dass bei 65-85 Jährigen eine dritte Dosis die Level an neutralisierenden Antikörpern gegen Delta >11x ansteigen lässt, verglichen mit 2 Dosen. [3/9]
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22 Aug
Wie ansteckend sind Geimpfte? Neue Arbeit: Auch bei gleicher Viruslast sind Viren, die man Geimpften entnimmt, nicht so vermehrungsfähig wie Viren, die man Ungeimpften entnimmt. Das sind hervorragende Nachrichten, gönnt euch diese Einordnung! [1/10]
Im April zeigte eine Studie aus England mit Daten aus der realen Welt, dass bereits drei Wochen nach der ersten Impfdosis die Wahrscheinlichkeit, das Virus an jemanden weiterzugeben, um die Hälfte reduziert ist. Das war jedoch vor Delta. [2/10]
Dann kam die Delta Mutante. Und mit ihr Daten die zeigen, dass die Viruslast bei Geimpften innerhalb der ersten Tage so hoch ist wie bei Ungeimpften. Oft wurde das so interpretiert: „Geimpfte sind genauso ansteckend wie Ungeimpfte!“. Aber so einfach ist das aber nicht. [3/10]
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