Thread by @c_endt

#Omikron verbreitet sich in Südafrika rasend schnell und hebelt den Immunschutz aus. Wir müssen davon ausgehen, dass es in Deutschland ähnlich laufen wird. Mit @JaSimmank habe ich für @zeitonline die verfügbaren Daten ausgewertet. 🧵
zeit.de/wissen/2021-12…

In der Provinz Gauteng verdoppelten sich die Neuinfektionen über Wochen alle drei bis vier Tage. Zum Vergleich: Während der vierten Welle hatten wir in Deutschland nie Verdopplungszeiten von weniger als zwölf Tagen.

Ich kenne so rasantes Wachstum fast nur vom Beginn der ersten Welle – doch damals gab es keine Maßnahmen und vor allem keine Immunität – weder durch Impfung, noch durch überstandene Infektion.

Wir sind nun in gewisser Weise zurück auf Los. Denn Omikron verbreitet sich ziemlich effizient auch unter Geimpften. Das zeigt auch ein Superspreading-Event in Oslo: Auf einer Weihnachtsfeier mit 120 vollständig geimpften Gästen steckten sich 80 an, vermutlich alle mit Omikron.

Omikron ist also eine Immunflucht-Variante, gegen die unsere erworbene Immunität nur bedingt schützt. Zusätzlich könnte aber auch die Infektiosität höher sein als bei Delta. Mit den vorherigen Daten lassen sich beide Effekte nicht eindeutig unterscheiden.

Alle Experten, mit denen wir sprachen, erwarten eine ähnliche Ausbreitung von Omikron wie in Südafrika auch in Europa. Erste Daten aus Großbritannien und Dänemark scheinen das zu bestätigen. Auch in 🇩🇪 ist das Virus bereits dutzendfach nachgewiesen.

Bringen die Impfungen gar nichts gegen Omikron? Doch. Immunität funktioniere nicht wie ein Lichtschalter, sondern eher wie ein Dimmer, sagt @cieseksandra im Gespräch mit @flor8i. Also: Es ist nicht ganz dunkel. Durch Boostern wirds wieder deutlich heller.

https://twitter.com/flor8i/status/1468991285424017409

Vor allem gegen schwere Verläufe könnten die Impfungen weiterhin relativ gut schützen, dafür sorgen die T-Zellen. (Auf die Krankenhaus-Daten aus Südafrika würde ich momentan nicht viel geben, die sind schwer zu interpretieren)

https://twitter.com/flor8i/status/1469082262067101697?s=20

Die Omikron-Welle dürfte also zunächst nicht mit voller Wucht auf die Krankenhäuser durchschlagen. Leider wird uns das nicht lange helfen. Um das zu verstehen, müssen wir mal wieder über exponentielles Wachstum reden.

Wenn Omikron z.B. nur 1/4 so häufig schwer krank machen würde wie Delta, wäre dieser Effekt nach zwei Verdopplungen der Fallzahlen zunichte gemacht, also nach ca 8 Tagen. Weitere 4 Tage würden doppelt so viele Schwerkranke produzieren – obwohl das Virus eigentlich harmloser ist.

Epidemiologe @sbfnk formuliert diesen Zusammenhang in der Sprache der Mathematik: "Die Abschwächung der schwerwiegenden Fälle ist linear, das Wachstum ist exponentiell und das Exponentielle überholt das Lineare."

Das Fazit von @sbfnk: "Wir haben das Potenzial einer enormen neuen Welle an Infektionen und wir haben jeden Grund anzunehmen, dass das auch zu einer großen Welle von schweren Verläufen führt."

Erschwerend kommt hinzu: Wir haben die vierte Welle zwar inzwischen gebrochen, die Zahlen aber nicht nach unten gebracht. Sie verharren auf einem sehr hohen Plateau. Die Krankenhäuser sind also schon voll, wenn die Omikron-Welle hereinbricht. Außer, wir reagieren jetzt schnell.

Thanks to @sbfnk and @TWenseleers for walking me through the available evidence and its uncertainties, to @GANyborg for guidance on the Oslo superspreading event, and to @JaSimmank for another great collaboration

Die Omikron-Welle wird kommen. @zeitonline
zeit.de/wissen/2021-12…