Thread by @mellziland

Começando a semana com algumas atualizações:
1⃣Vacinas intranasais e proteção das mucosas nasais
2⃣Atualizações da #Omicron quanto a transmissão, possibilidade de doença menos grave e evasão PARCIAL da resposta de anticorpos neutralizantes

Tudo isso aqui nesse fio! 👇🧶

1⃣Imunidade das mucosas - publicado recentemente na @ScienceMagazine Immunology, um artigo da Dra. @VirusesImmunity e colaboradores demonstra que a vacinação intranasal 👃💉fornece proteção de base ampla contra vírus respiratórios!

Na verdade, vacinas intranasais são mega interessantes: imagine gerar uma proteção forte na "porta de entrada" do corpo, para vírus respiratórios? As membranas mucosas têm seu próprio sistema de defesa imunológica que combate os patógenos transmitidos pelo ar ou pelos alimentos.

Quando há um desafio, como um vírus respiratório, esses tecidos funcionam como "barreiras" e produzem células B que, por sua vez, secretam anticorpos chamados de imunoglobina A (IgA). As IgA atuam localmente nas superfícies mucosas encontradas no 👃e 🫁

https://twitter.com/VirusesImmunity/status/1469762154362454027

Essas IgAs podem se ligar vírus, bactérias, toxinas no lúmen do intestino e neutralizá-los, por exemplo. Mas será que isso também poderia acontecer nas mucosas nasais/pulmonares, pensando em vírus respiratórios?

https://twitter.com/VirusesImmunity/status/1469762166383386626

Para entender isso, o grupo da Dra. Iwasaki estudou uma vacina baseada em proteínas projetada para iniciar uma resposta imunológica IgA, administrando-a a 🐭por meio de 💉, como é comumente feito com imunizações sistêmicas, e também por via intranasal👃

A partir daí, os pesquisadores expuseram os 🐭a várias cepas de vírus da gripe. Eles descobriram que os 🐭que receberam a vacina por via intranasal estavam muito mais protegidos contra a gripe respiratória! E isso aumentou a proteção nos 🫁 também!

https://twitter.com/VirusesImmunity/status/1469762171450052612

Na imagem acima apresentada pela Dra. Iwasaki, vemos que, 5 semanas depois, os 🐭 que receberam 💉👃contêm toneladas de células plasmáticas que secretam IgA logo abaixo do tecido, com IgAs "banhando" o tecido pulmonar

Ainda, os pesquisadores mostraram que a 💉👃foi capaz de gerar uma proteção muito abrangente, não somente para aquele vírus a qual ela foi desenhada.

Imagina que interessante reforços das vacinas contra a COVID-19 de forma intranasal?

O grupo da Dra. @VirusesImmunity está atualmente estudando essa vacina com cepas da COVID-19 em modelos animais, para validar esses achados no contexto do SARS-CoV-2.

Por aqui, o grupo do Prof. Kalil vem estudando 💉👃Conversamos em:

Já inclusive foi solicitado a @anvisa_oficial autorização para o estudo dessas vacinas em ensaios clínicos: cnnbrasil.com.br/saude/incor-pe…

Reportagem do trabalho da Dra. @VirusesImmunity e colaboradores: news.yale.edu/2021/12/10/nas…

Link da publicação: science.org/doi/10.1126/sc…

2⃣Sobre a #Omicron - novos dados indicam que o reforço da vacinação (em recuperados, ou em pessoas com o esquema completo de vacinas) confere títulos de neutralização 30X a 200X MAIORES para a #Omicron

Link do trabalho: drive.google.com/file/d/1zjJWsy…

É importante destacar que:

🔹Pensando em INFECÇÃO, a proteção com 2 doses é mais baixa (não é novidade) ➡️BUSQUE A 3ª DOSE PARA AUMENTAR ESSA PROTEÇÃO

🔹Pensando em DOENÇA, 2 doses muito possivelmente seguirão protegendo bem ➡️BUSQUE A 3ª DOSE PARA REFORÇAR ESSA PROTEÇÃO

Lembre-se: sua proteção NÃO É apenas via anticorpos neutralizantes! Esse é um dos componentes de sua proteção! Explico direitinho aqui:

https://twitter.com/mellziland/status/1468568911536967687

Fio maravilhoso de @sailorrooscout comentando esses achados:

https://twitter.com/sailorrooscout/status/1470057266565033988?t=wvBGbttxZhmYVNQo-IS-Sg&s=08

Agora, vamos para um próximo ponto: A #Omicron gera doenças menos graves? É mais transmissível que a #Delta? SUPERARÁ a #Delta?

Vou tentar discutir alguns pontos aqui abaixo 👇

Esse fio do @DrTomFrieden é muito esclarecedor em vários pontos. Estudos de contatos domiciliares encontram um risco 2x maior de transmissão quando o caso índice é causado por #Omicron do que quando é causado por #Delta

https://twitter.com/DrTomFrieden/status/1469512254336995328

Análises preliminares também mostram esse fácil espalhamento, como foi o caso de um surto de festa de Natal em Oslo, mencionado abaixo

Sabemos que:
🔹as medidas de proteção, como máscara, distanciamento físico e preferência por ambientes abertos seguem boas aliadas
🔹a vacinação, principalmente com 3 doses, confere uma boa proteção contra infecção sintomática

https://twitter.com/mellziland/status/1469373567024484355

Esse esquema de @nataliexdean é muito esclarecedor. Pensando numa variante com alto poder de reinfecção, podemos calcular a fração de casos graves, mas agora é menor, não porque há menos casos graves, mas porque há mais casos leves (reinfecções)

https://twitter.com/nataliexdean/status/1468988196138663939

@nataliexdean termina comentando "o perfil de gravidade dos casos de #Omicron deve ser interpretado juntamente com a compreensão de sua capacidade de reinfectar (e infectar os vacinados). Esperamos um aumento nos casos mais brandos de vacinados."

https://twitter.com/nataliexdean/status/1468988199703879683

Mas vale lembrar que, mesmo a proporção de casos graves sendo menor, uma variante muito transmissível numa população que tem ainda (muitos) suscetíveis tem um impacto forte no sistema de saúde

https://twitter.com/rid1tweets/status/1468686815158808587

É cedo para conclusões sobre a #Omicron gerar infecções menos graves, no geral. Temos o efeito da vacinação que também precisa ser considerado. a #Omicron representa uma ameaça séria, mas não estamos de volta à estaca zero. Temos vacinas, máscaras, testes, ventilação, etc.

"Vamos aprender com a Omicron - esse vírus se move rápido. As mutações são, na verdade, inovações do vírus. Para acompanhar e reduzir a propagação de doenças e mortes, precisamos aprender rapidamente, nos comunicar bem e agir com eficácia."

https://twitter.com/DrTomFrieden/status/1469512254336995328

Mas a #Omicron superará a #Delta? Cedo também para saber. Depende de muitos fatores, como a combinação da transmissibilidade + escape imunológico , ou seja: se é capaz de se transmitir rápido ao mesmo tempo que dribla um pouco as defesas.

Sendo assim, há 3 cenários que poderíamos ver:
1⃣"Troca" da #Delta pela #Omicron
2⃣Co-circulação das duas variantes no longo prazo
3⃣Uma onda da #Omicron, ressurgimento da #Delta e extinção da #Omicron

https://twitter.com/trvrb/status/1470420216232374281

Portanto, é mega importante seguir acompanhando os dados a medida que vão sendo disponibilizados, além de acompanhar a situação dos países que estão lidando com essas variantes, ver seus % de vacinados, como são os desfechos dos casos... Tudo isso é primordial para o entendimento

Mas temos medidas que SEGUEM funcionando, tanto a nível individual, quanto social:
🔹Vacinas - Complete seu esquema!
🔹Máscaras, distanciamento físico, ambientes bem ventilados/arejados
🔹Testagem em massa para detectar e isolar novos casos/contatos de COVID-19

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