Dados de "vida real" (de um período de 3 semanas - preliminares) da África do Sul🇿🇦 de proteção das vacinas contra a #Omicron para hospitalização:
🔹2 doses de Pfizer ⬇️o risco de hospitalização em 70% (x não vacinados). A proteção é mantida para todas as faixas etárias
👇🧶
Os dados são de 78.000 pacientes #Omicron na 🇿🇦. Há 38 admissões por 1.000 casos #Omicron, em comparação com 101 por 1.000 para a #Delta. A proporção de pacientes em UTI é de 13% para esta onda em comparação com 30% nas ondas anteriores.
No estudo, observou-se que:
🔹2 doses da Pfizer = efetividade de 70% para hospitalização (para a #Delta = 93%). Cabe destacar que esse valor menor parte de resultados iniciais, além do perfil de vacinados ser majoritariamente mais velho (vacinados primeiro) na 🇿🇦
A #Omicron é responsável por 90% dos casos da 🇿🇦. A proteção de 2 doses de #Pfizer para hospitalização é mantida em todas as idades (18-79 anos), mas um pouco menor para grupos mais velhos:
18-29: 92%
30-39: 75%
40-49: 82%
50-59: 74%
60-69: 67%
70-79: 59%
BUSQUE A 3ª DOSE!
Como comenta @miamalan 70% de proteção para pessoas vacinadas em hospitalização ainda um alto nível de proteção. A 3ª dose se faz necessária, para aumentar a proteção contra infecção, que vimos sofrer um impacto maior, mas também reforçar contra a doença
Em relação às hospitalizações:
🔹 A maioria das admissões de Omicron = indivíduos não vacinados (16% das admissões na UTI foram vacinadas)
🔹Alta % de admissões INCIDENTAIS (significando ser admitido no hospital por algo diferente de COVID e teste positivo na admissão)
Os casos #Omicron estão crescendo muito mais rápido do que durante a onda #Delta, mas as hospitalizações são mais lentas. Para a onda Omicron, 🇿🇦 atingiu 60% dos casos alcançados durante o pico #Delta, mas atingiu-se apenas 20% das admissões hospitalares da onda #Delta.
Recuperados: VACINEM-SE!
🔹Pessoas infectadas com #Delta (atual prevalente no 🇧🇷) = 40% de risco relativo de reinfecção com #Omicron
🔹Pessoas infectadas com Beta (foi bastante presente na 🇿🇦) = 60% de risco relativo de reinfecção com Omicron
Algo preocupante - crianças e #Omicron:
🔹Os casos vem crescendo, junto das admissões hospitalares, para esse grupo
🔹Crianças abaixo de 18 anos infectadas com #Omicron = risco 20% MAIOR de admissão para complicações da COVID-19 vs. 1ª onda
Segundo @miamalan, até o momento, crianças<5 anos = maior risco de admissão do que adultos, mas isso pode ser motivado por admissões acidentais. Atualmente, parece que menos crianças e mais adultos estão começando a ser admitidos (@nicd_sa = resultados semelhantes).
Observa-se que a infecção #Omicron está associada a um risco 29% MENOR de admissão hospitalar para adultos em comparação com a 1ª onda, mas as crianças têm um risco de admissão 20% MAIOR (mas, como mencionado anteriormente, parece que está começando a mudar. Adultos➡️3ªdose!)
As principais conclusões podem ser encontradas abaixo. Quanto a questão da severidade aparentemente menor, é um indicativo ainda bastante inicial, acho que é importante ter parcimônia.
Vacinas seguem sendo a intervenção mais importante para proteger contra a doença severa!
E sim, com duas doses já nos beneficiamos de alguma proteção! Agora, é extremamente relevante receber sua 3ª dose, pois sabemos que há um impacto maior para o risco de infecção, e que a 3ª dose aumenta muito os níveis de anticorpos por exemplo
Temos os primeiros dados de ação neutralizante a partir de 2 doses da CoronaVac contra a #Omicron . Vou comentá-los nesse fio, além de retomar como foi a neutralização da CoronaVac para outras variantes e o que esperamos com uma 3ª dose 👇🧶
Em primeiro lugar: vamos revisar (e revisar... e revisar...) que ação neutralizante de anticorpos é UM DOS componentes que forma a proteção conferida pela resposta imunológica. Ou seja, a falta de ação neutralizante NÃO SIGNIFICA perda de proteção
Em segundo lugar: para outras variantes, a gente já viu um impacto em anticorpos neutralizantes para a CoronaVac. Para a #Gama, que também tem um escape de anticorpos neutralizantes, vemos uma queda significativa - e não significou perda de proteção
Começando a semana com algumas atualizações:
1⃣Vacinas intranasais e proteção das mucosas nasais
2⃣Atualizações da #Omicron quanto a transmissão, possibilidade de doença menos grave e evasão PARCIAL da resposta de anticorpos neutralizantes
Tudo isso aqui nesse fio! 👇🧶
1⃣Imunidade das mucosas - publicado recentemente na @ScienceMagazine Immunology, um artigo da Dra. @VirusesImmunity e colaboradores demonstra que a vacinação intranasal 👃💉fornece proteção de base ampla contra vírus respiratórios!
Na verdade, vacinas intranasais são mega interessantes: imagine gerar uma proteção forte na "porta de entrada" do corpo, para vírus respiratórios? As membranas mucosas têm seu próprio sistema de defesa imunológica que combate os patógenos transmitidos pelo ar ou pelos alimentos.
Hoje é dia de atualizações sobre assuntos bem importantes:
💉Estudo da Pfizer com 3ª dose mostrando redução de 90% no risco de morte por COVID-19
🦠Dados mega iniciais de impacto da Omicron sobre a ação neutralizante de regimes homólogos e heterólogos
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1⃣Sobre o estudo da Pfizer
758.118 participantes receberam o reforço (3ª dose de Pfizer) durante o período de estudo de 54 dias
Comparando quem recebeu a 3ª dose com quem não recebeu a 3ª dose = taxa de risco para morte no grupo de reforço (x grupo de não reforço)= 0,10
Ainda, durante o período, a taxa de risco para infecção por SARS-CoV-2 no grupo de reforço (3ª dose x grupo de não reforço) foi de 0,17
Essa taxa de risco é bastante baixa, mostrando o quanto a 3ª dose, além de proteger contra a doença, também pode auxiliar contra a infecção
Em apresentação, @pfizer mostrou dados do esquema de 3 doses de sua 💉em relação a #Omicron (fio na quote).
Com 3 doses, a neutralização fica muito parecida com outras variantes- que sabemos que as 💉protegem!
🟣Omicron 🔴Beta 🔵Delta ficaram em patamares bem parecidos
Resumo da história: BUSQUE sua terceira dose. Em alguns locais, está sendo indicado com um intervalo de 4 meses entre dose 2 e 3. Não tem problema. Abaixo, um fio com dados de reforço super positivo com um intervalo menor que 5 meses:
Dados da @pfizer sobre a neutralização da #Omicron:
🔹A 3ª dose ⬆️anticorpos neutralizantes em 25x em comparação com 2 doses
🔹80% das regiões de reconhecimento pelas células T da proteína spike não são afetados ➡️2 doses podem induzir proteção contra doença grave!
Revisando: quando a gente fala "escape parcial de anticorpos neutralizantes" significa que a variante, por exemplo, consegue "driblar" alguns anticorpos. Não todos. Ou seja, tem ainda muito anticorpo que se liga e neutraliza ela. Isso não significa perda de proteção 🧶👇
Isso porque, como a gente já viu para outras variantes que também tinham escape parcial, as vacinas seguem conferindo muita proteção contra a doença, por exemplo. A proteção imunológica não é só anticorpo neutralizante. Há vários outros tipos de anticorpos que tem relevância.
Ainda, temos as células do sistema imunológico, que são muito menos driblaveis, cujas zonas de reconhecimento seguem bem conservadas (ou seja, bem "parecidas" entre as variantes). O sistema imune soma MUITAS camadas de defesa, e nós devemos nos inspirar nisso e fazer o mesmo