Ecco l'ennesima conferma da parte di due personaggi che preferiscono sempre gettarla in vacca.
Anche su temi importanti che meriterebbero discussione approfondita. 1) gestione ospedali 2) parametri e misure zone a colori 3) isolamento/quarantena #Bassetti e @azangrillo
1/8
1️⃣ vero che il carico assistenziale di un paziente "per" covid o "con" covid è diverso ma farne solo questione di conteggio non serve a nulla.
▪️positività può comunque peggiorare la prognosi (per 1000 motivi riguardanti la fisiopatologia ma pure l'organizzazione del reparto) 2/8
▪️obiettivo delle soglie ospedaliere sarebbe ridurre impatto sugli ospedali. I positivi comunque impattano. Se in più trasformi reparti per "ritardare" il cambio colore stai proprio facendo ciò che si sarebbe voluto evitare (cc @vi__enne).
3/8
▪️se i positivi ricoverati per altri motivi non danno problemi in più ➡️ Bassetti si sta preoccupando solo dei colori, cosa abbastanza inutile (vedi 2️⃣). Se invece sono un problema ➡️ capiamo come affrontarlo invece di preoccuparci del conteggio.
4/8
2️⃣ si può dire tutto del sistema a colori ma non che sia rimasto uguale rispetto a 2a e 3a ondata! Sono cambiati i parametri (cc @Ruffino_Lorenzo) e le misure conseguenti (cc @GEFCF72). Fino ad 🟠 per vaccinati cambia nulla. Per non vaccinati si introducono misure... 5/8
...con le quali più volte Bassetti si è detto d'accordo.
Sostanzialmente hanno effetto annuncio e poco più.
Ma allora davvero faccio fatica a vedere un'utilità in questo discorso. Vero tema è: come stanno ospedali? E tra 2 settimane? 6/8
Bonus. Alcune news liguri ➡️ anche prima di finire i posti non è che le cose vadano bene... 7/8
3️⃣ tema quarantena/isolamento è serissimo. Riduzione durata, gestione quarantene dei nuclei familiari, tampone rapido "in uscita" e quando, test quotidiano per 5 giorni a scuola, gestione lavoratori essenziali, sostegni, informazione.
Vabbè chiudiamo tutto con "i lavativi"... 8/8
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Ecco uno dei motivi per cui mi sembra surreale la discussione sulle #Quarantene in questi giorni.
Non sappiamo quante quarantene genera un positivo (a fine dicembre 2021!).
Alcuni punti collegati a questo nei tweet seguenti.
1️⃣ molto concreto come sempre @539th. Con molti contatti e la nota infettività di #Omicron potremmo avere quarantene più brevi ma averne tante. Quante? Boh. Ma il rischio di non cambiare nulla o fare pure peggio esiste.
Lavoro straordinario di @ikashnitsky
e al. (lista completa autori nel tweet qui sotto).
Calo della speranza di vita nel 2020 in 27 paesi su 29 analizzati.
Nei paesi dell'Europa occidentale un calo comparabile avvenne durante la Seconda Guerra Mondiale. academic.oup.com/ije/advance-ar…
Solo Danimarca e Norvegia (Finlandia nelle donne) hanno evitato un calo nella speranza di vita.
Le donne in 8 paesi e i maschi in 11 hanno registrato calo >1 anno di speranza di vita.
In media recentemente sono stati necessari 5.6 anni per guadagnare 1 anno di life expectancy.
In Europa il calo di speranza di vita è attribuibile soprattutto agli over 60. Invece in US il maggior contributo è stato da under 60. Maggiori comorbilità, iniquità nell'accesso alla sanità per i lavoratori e "structural racism" sono possibili spiegazioni.
No, non sono d'accordo @lorepregliasco
1️⃣
La crescita attuale è "enorme". Se con crescita intendiamo la cosa corretta siamo quasi ai livelli di ottobre 2020, i più alti di sempre, escludendo febbraio-marzo 2020 (comunque oggi siamo al livello del 23 marzo 2020). 1/9
Rispetto a ottobre 2020 l'aumento settimanale non ha soltanto quasi raggiunto lo stesso valore. Sembra anche aumentare più velocemente (cioè è maggiore "l'aumento dell'aumento"). 2/9
2️⃣ non voler "dare risalto ai casi" immagino faccia riferimento al pensiero "contano gli ospedali". Allora diamo risalto agli ospedali..
Tutti i parametri iniziano aumento.
La variazione degli ospedalizzati sta raggiungendo l'equilibrio molto velocemente. Peggio di 1 anno fa. 3/9
Due cose su ospedali, Sanità e #COVID19. Senza trattare qui il tema "ma aumentano solo i casi non gli ospedalizzati" (spoiler: non è vero).
I ricoveri COVID sono diversi da tutti gli altri che abbiamo conosciuto finora.
1️⃣ I pazienti vanno isolati dagli altri, meglio se in ...
...un reparto a parte con percorsi e personale dedicato. I reparti predisposti sarebbero le Malattie Infettive...ma non bastano
2️⃣ non esiste una figura adatta per tutti i malati. Se il problema è soprattutto respiratorio servono competenze sulla ventilazione, se il paziente...
...è anziano spesso ha complicanze ad altri organi e peggioramento di malattie preesistenti, per cui servono competenze internistiche. Spesso le due cose coesistono. In 16 mesi molti si sono formati...ma in larga parte si tratta di specialisti che dovrebbero occuparsi d'altro...
Il rapporto notifiche/positivi di @immuni_app sta aumentando e ha raggiunto il valore più alto dal 13 novembre. Potrebbe indicare, in maniera molto grezza, quale è il trend delle interazioni sociali.
Ancora molto lontana dai valori altissimi dell'estate/autunno 2020 1/5
La scorsa estate gli utenti positivi erano meno. In parte, ovviamente, perché erano meno i casi diagnosticati. I due dati seguono un trend abbastanza sovrapponibile, con alcuni "sfasamenti" credo attribuibili a una modifica della popolazione positiva (>età = < uso APP?) 2/5
Altro fattore fondamentale è ovviamente quante persone hanno la APP attiva. Purtroppo l'unico dato disponibile è il numero di download giornalieri. Nulla sappiamo su quanti utenti non l'hanno mai attivata oppure disattivata o disinstallata in seguito (potrebbero essere tanti) 3/5
Il pensiero espresso da @ngiocoli (e molti altri) è per lo meno semplicistico e, se mi è permesso, anche un po' ideologico. Forse sarebbe meglio analizzare più attentamente la realtà invece di affezionarsi all'IDEA.
Un thread 1/n
1️⃣ I "conti" andranno fatti alla fine. Qualsiasi cosa si intenda con "fine" (endemia, eradicazione...). Comunque per ora siamo qui (immagine)...
Anche i dati sulla chiusura delle scuole sono interessanti (link). ourworldindata.org/grapher/school… 2/n
2️⃣ Non darei per scontato che il ritardo nelle vaccinazioni in Australia sia solo una scelta. Tendiamo a dimenticare che non ci sono ancora vaccini per tutti. Questa, per ora, la realtà.