Thread by @Dr_Daria_

THREAD : Du vécu des #soignants durant la crise sanitaire : aspects émotionnels et #biaiscognitifs face au #covid. Reflexions issues de mon experience de terrain, n'a pas la prétention d'être une enquête qualitative. Echo au post de @linternedegarde et aux derniers Spaces. 1/20

Le système n'était deja pas frais. Manifs, manque de moyen. Au début de la crise et à chaque 1ere vague (puisquelles sont arrivée en décalé ds les Dom-Tom):Le déni initial a rapidement laissé place au choc de la confrontation au réel du covid. La roulette russe.L'incertitude 2/20

Toutes les régions ont connu la saturation de leurs moyens au fur et à mesure des vagues successives, et avec elle la disparition progressive des manifestations de soutien, renforcement narcissisant, bien que pas tjr bien reçu, face a l'épreuve de l'inconnu. 3/20

Un chaos innitial qui a permis aux soignants de prendre la main sur l'organisation de leurs unités, qui a soudé les équipes malgré des manques de moyens a tous les niveaux: pas de masques,le sentiment de peur, mais aussi celui d'être ensemble, de communauté ds la même galère 4/20

Lépoque ne supporte pas le vide,la latence,le doute:on rempli le tps médiatique.On donne la parole aux sachants,et à des moins sachants (Pr Dunning Kruger) qui prennent la place quon leur laisse. La science s'agite et cherche,et avec elle l'anti science lui emboitant le pas. 5/20

Les mvmt #fakemed ont de quoi nourrir leur public a coup de phyto-décoctions ou de jus de fruits pressés. Les Antilles se retrouvent ds ces mêmes clivages "médecine traditionnelle versus Big Pharma qui nous empoisonne" avec des mois de décalage alors que des vaccins sont là. 6/20

Pour les soignants les vagues successives amènent la colère. Parfois de la tristesse, le dépit. Proportionnelle à la fatigue et à la frustration. Le tps aussi des clivages vaccinés/non vaccinés, protocole X ou Y versus #EBM, pour/contre, et avec ces clivages la desillusion. 7/20

Le monde daprés n'est pas bcp plus sympa que celui d'avant. Il est même pire.Le Ségur n'est pas a la hauteur du désastre et des besoins.Le quoi qu'il en coute n'a pas permis de renforcer des équipes déja en pénurie depuis des mois.Les DGS urgents frénétiques ne sont plus lus.8/20

Les libéraux se sentent lésés. Les hospitaliers se sentent arnaqués, pas écoutés. La plupart se sentent oubliés. Tous réclamaient des moyens depuis des années. La fatigue et les démissions. Ou l'acceptation dépitée. On a à ce stade le combo parfait des étapes du deuil. 9/20

Le #deuil des soignants confrontés à l' #effondrement de leur système de soin... et la mort effective et cumulée de patients comme ils n'en n'ont jamais vu durant leur carrière. A laquelle personne n'était preparé, pas sur une durée aussi longue. Desorganisation chronique. 9/20

Reste la colère. Lorsquelle est analysée elle s'exprime : contre les #desinformateurs. Contre les politiques sanitaires, les médias, parfois contre les patients eux mêmes, nonvax et antivax. Elle nécessite d'être exprimée,écoutée, elle nécessite un #debriefing psychologique 10/20

Et qd le service ou salle dattente est débordée on ne debrief pas.On enchaine et on occulte.On intériorise,on rale,on est pas sympa.On rêve de partir élever des chèvres dans le Larzac comme Martine l'IDE de pneumo qui est partie le mois dernier et qui a mis la photo sur FB. 11/20

L'avenir sanitaire est incertain. Tt est là pour developper des tbles anxieux,du burn out, depression, #psychotrauma #vicariant, fatigue de compassion. Il y a eu trop de morts. Pas des stat: des gens qu'il avait fallu intuber, retourner, laver, déplacer. Des perte de chance.12/20

Des annonces qu'il a fallu faire a des familles tristes ou en colère. Des visages. Des mains. Et parfois des cris. Des agressions. Du bordel chronique. Comme le reste de la population les soignants s'appuient sur leurs ressources. Familliales, affectives, professionnelles. 13/20

Certains ont la chance de pouvoir debrieffer, certains on vu la #CUMP, ou le #psychologue du service, ou de la médecine du travail, ou "la sophrologue de Martine il parait qu'elle est super bien tu devrais l'appeller". 14/20

A ces émotions se greffent des biais cognitifs, inherents à l'humain qui se cache sous la blouse. Biais de généralisation, d'information, de verification, d'entrainement, de proportionalité, biais d'illusion de savoir, des perceptions selectives, des dissonances cognitives, 15/20

face a des injonctions contradictoires,et des #biais d'optimisme qui qd ils sont renvoyés par l'épreuve du réel,comme un boomerang,s'avèrent décevants et créent le stress et le desarrois
fr.m.wikipedia.org/wiki/Biais_cog… (prochain Thread). Tt cela fait quon est globalement mal barrés.16/20

( Mon biais personnel d'optimisme est par exemple mis à rude épreuve lorsque je constate que rien n'est fait de façon concrête rapide et efficace pour arrêter l'hemorragie hospitalière. Que l'ambiance est parfois morose, que des collègues partent les uns apres les autres.) 17/20

Comme un boomerang le monde d'aprés leur revient à la gueule et plonge ds un tunel dont ils ont du mal à voir le bout. Leurs ressources font quils continuent a avancer, à taton, main dans la main (ds le respect des gestes barrières) dans le long couloir de cette crise. 18/20

"Ensemble sur le même bateau" même s'il prend sérieusement l'eau. Ceux qui restent esperent encore y trouver du sens. Ou sont portés par une dynamique déquipe. Un espoir partagé. Malgré leur colère, leurs doutes. Certains ne savent rien faire d'autre.Certains se resillient. 19/20

Les soigants sont épuisés,en colère,ont peur.N'en voient pas le bout.Du covid et du reste.Pour certains le tps de la pédagogie est dépassé,le clivage s'installe."Ils nous emmerdent":les antivaxx, les politiques de santé,les désinformateurs,et ceux qui leur donnent la parole.20/20

#emmerdonslesdesinformateurs
#hopital #nofakemed #debriefing #burnout #soignants #urgence #rea #psychiatrie #medicosocial #medecineliberale , 3114.fr (etc...)

@ChocMeta @l_extracteur @antifouchiste @Unereadu93 @Jack_Kalifa @CollectInterHop @fakemedecine