Thread by @Lam3th

Der Anruf kam nach Mitternacht und ich bin kurze Zeit später auf der Autobahn. Ein unbekannter Kollege aus der Notaufnahme: "Ein Notarzt bringt einen instabilen Patienten".
Warum ich? Ich habe gar keinen Dienst. Die diensthabenden Kollegen stehen im OP. Sie haben gebeten, dass

ich angerufen werde. Der Patient fällt unter mein Spezialgebiet.
Der Schneeregen hämmert gegen die Frontscheibe. Von dem Geräusch werde ich aus meinen Gedanken herausgeholt. Ein Blick auf das Tacho. Ich bin viel zu schnell unterwegs. Die Autobahn ist zwar leer, aber das Wetter

und die Strassenverhältnisse erlauben nicht diese Geschwindigkeit. Ich zwinge mich die Geschwindigkeit zu reduzieren.
Am Telefon habe ich geklärt, was los ist. Bereits die ersten Anweisungen gegeben. Der Patient soll eine Computertomographie (CT) bekommen. Bereits mit der

Intensivstation gesprochen und ein Bett organisiert. Irgendwas angezogen und aus dem Haus gestürmt. Nun klingelt erneut mein Telefon. Die Klinik. Die Durchwahl ist mir unbekannt. Der Radiologe möchte wissen, wie er das CT fahren soll - bzw. was ich genau sehen will. Ich erkläre

es. Seine Stimme ist voller Unsicherheit. "In weniger als 10 Minuten bin ich da. Wir können uns die Bilder gerne zusammen ansehen", sage ich.
"Oh, das wäre gut." Sagt er. "Ehrlich gesagt, habe ich sowas noch nie gesehen."
Inzwischen ist der Patient da. Vor mir. Instabil aber

besser als gedacht. Ohne zu merken habe ich wieder beschleunigt. Ich gehe im Kopf bereits die Optionen durch. Viele was-wäre-wenns. Stimmt die Diagnose der Notärztin? Wie wird er beisammen sein wenn ich da bin? Bin ich zu spät dran? Was machen wir wenn die Diagnose stimmt?

Die Lichter der Stadt tauchen vor mir auf. Tiefgarage. Maske auf. Treppen im Laufschritt. Als ich im CT ankomme, ist die Untersuchung gerade fertig. Ich bin gerade noch pünktlich.
Ich stelle mich vor und beuge mich mit über die Bildschirme. Die Diagnose lässt sich nicht sicher

stellen. Der Patient ist ängstlich. Er hat Luftnot. Aber er ist wach, ansprechbar. Halbwegs stabil. Erneut stelle ich mich vor. Währenddessen arbeitet mein Kopf. Die Müdigkeit ist weg. Die Uhrzeit merke ich nicht. Die Konzentration ist da. Versuche den Patienten zu beruhigen.

"Wir machen ein Echo. Ist das Labor schon weg?" "Die Notaufnahme hat schon Blut abgenommen." "Bitte meldet noch paar Sachen nach."
"Könnt ihr ihn auf die ITS bringen? Ich hole Ausrüstung und komme dahin." Erneut laufe ich los.

Es sind zum Glück sehr nette und kompetente Kollegen auf der ITS. Trotz der späten Uhrzeit werde ich beinah fröhlich empfangen. Ich erkläre meine Gedanken. Sie stellen Fragen. Der Patient bedankt sich bei uns für unseren Einsatz. Echo. Labor. Inzwischen ist gefühlt eine halbe

Ewigkeit vergangen. Tief in meinem Inneren bin ich dankbar, dass der Patient stabil genug für Diagnostik ist. Er lässt uns Zeit gut zu Zielen. Dennoch ist die Entscheidung nicht eindeutig. Wir stehen vor dem Bett und schauen auf alles was wir haben. CT, Echo, Labor. Ich bin mir

recht sicher. Aber eindeutig ist die Diagnose nicht. Zumindest nicht 100%. Die einzige Therapie ist potentiell Lebensgefährlich. Das Risiko ist in der speziellen Konstellation besonders hoch. Der Patient kennt die Situation sogar. Er hat Angst. Richtig Angst. Er würde sich lieber

unters Messer legen als die Therapie, sagt er. Leider kann ich das Problem nicht mit einem Messer lösen. Operieren ist keine Option. Wir - ehrlich gesagt ich - entscheide mich für die Therapie. Ich übernehme die Verantwortung. Bespreche das mit dem Patienten während die Kollegen

alles vorbereiten. Versuche ihm seine Angst zu nehmen. Er versteht es. Hat dennoch Angst. Über Indikation, fehlende Alternativen, Durchführung und Risiko kläre ich auf. Dann geht es los. Die Therapie wird die Nacht über dauern. Ich habe keinen Dienst. Der Patient ist in besten

Händen auf der Station. So verabschiede ich mich. Deutlich langsamer als vorhin kehre ich zu meinem Auto zurück. Auf den Treppen schaue ich auf die Uhrzeit. Inzwischen ist es fast 3 Uhr. Die Nacht ist fast herum. Ich merke wie müde ich bin. Im Geit und körperlich. Langsam fahre

ich durch die Nacht nach Hause. Die Sicht ist schlecht. Es ist glatt. Ich bin müde. Meine Gedanken sind in der Klinik bei dem jungen Mann. War meine Entscheidung richtig? Zweifel nagen an mir. Wird er Komplikationen der Therapie entwickeln? Wird er morgen früh - also in paar

Stunden noch leben? Als ich nach Hause komme ist das Haus nachwievor still. Die Familie schläft. Ich schleiche mich ins Bett. Schaue auf mein Telefon. Keine Nachrichten. Ist das eine Gute Nachricht? Trotz der kreisenden Gedanken übermannt mich der Schlaf.
Ich schrecke auf. Das

Telefon hat gepiept. Eine kurze Nachricht von der Kollegin. Es hat alles super funktioniert. Das Problem ist gelöst. Der Patient hat alles überstanden. Ihre Schicht ist zu Ende. Sie wollte mir nur noch die guten Nachrichten zukommen lassen. Ich lege mich wieder hin. Tja... der

Samstag ist hin, denke ich. Die Nacht kaum geschlafen. Von der geplanten Familienzeit wird wieder ein Teil hin sein, da ich zu müde, zu ungeduldig und gereizt sein werde. Der Tribut für Schlafentzug. Aber ich will auf jeden Fall mit den Kids frühstücken. Ich habe sie seit 3 Tagen

nicht gesehen. Der einzige Trost: Der Patient hat es gut überstanden...