1/ @Nature: "COVID-10: endémico NO significa inofensivo"

"La palabra 'endémica' se ha convertido en una de las peor utilizadas de la pandemia. Y muchas de las suposiciones erróneas fomentan una complacencia fuera de lugar"

Por virólogo @ArisKatzourakis

www-nature-com.translate.goog/articles/d4158…
2/ "Una enfermedad puede ser endémica, generalizada y mortal. La malaria mató a más de 600.000 personas en 2020. 10 M enfermaron de tuberculosis ese mismo año y 1,5 M murieron. Endémico ciertamente no significa que la evolución haya domesticado de alguna manera un patógeno"
3/ Existe una idea errónea generalizada y optimista de que los virus evolucionan con el tiempo para volverse más benignos. Este no es el caso: no existe un resultado evolutivo predestinado para que un virus se vuelva más benigno..."
4/ "...especialmente aquellos, como SARS-CoV-2, en q la mayor parte de la transmisión ocurre antes de q virus cause una enfermedad grave. Alfa y Delta son más virulentos que la cepa de Wuhan. La segunda ola de la pandemia de influenza de 1918 fue mucho más letal que la primera."
5/ "La mejor manera de evitar que surjan más variantes, más peligrosas o más transmisibles es detener la propagación sin restricciones, y eso requiere muchas intervenciones integradas de salud pública, incluida, de manera crucial, la equidad de la vacuna."
6/ "Cuanto más se replique un virus, mayor será la probabilidad de más variantes problemáticas, muy probablemente donde la propagación sea mayor. Alpha se identificó en Reino Unido, Delta en India y Omicron en sur de África, todos lugares donde la propagación era rampante."
7/ "Pensar que la endemicidad es leve e inevitable es más que erróneo, es peligroso: expone a la humanidad a muchos más años de enfermedades, incluidas oleadas impredecibles de brotes."
8/ "Es más productivo considerar cuán mal podrían ponerse las cosas si seguimos dando al virus oportunidades para burlarnos. Entonces podríamos hacer más para asegurarnos de que esto no suceda."

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Jan 29
1/ The error conflating short-range airborne transmission (aerosol inhalation) with large droplet (sprayborne) transmission is alive an well in this Facebook post from a Philippines Government advisor:

[Can't reply there, so I will here] Image
2/ He is strangely defining airborne as ONLY long range. That makes no sense.

The protection measures depend on the mechanism, NOT ON THE DISTANCE.

3 key mechanisms per @CDCgov
(1) Aerosol inhalation
(2) Large droplet spray
(3) Surface touch

cdc.gov/coronavirus/20… Image
3/ It is clear that aerosol inhalation, i.e. airborne transmission (at ALL DISTANCES) is the dominant mode of transmission. There is overwhelming evidence of this, e.g.:

Image
Read 9 tweets
Jan 24
1/ A big COVID outbreak takes 2 ingredients:

- someone highly infective (most infected people don't seem to be infective or little; the highly infective are so during a short period)

- The right indoor conditions for accumulating and breathing in the virus.
2/ In this paper we showed that the outbreaks that have complete data for analysis are explained by airborne transmission in shared indoor air

[Detailed explanation on that thread]

3/ The level of virus in the air is analogous to the level of water in a sink, depends on:

- faucet: emission rate of virus

- size of sink: volume of room

- size of drains: ventilation, filtration etc.

[Analogy not perfect but good for illustration]

Read 13 tweets
Jan 24
1/ @Nature: "COVID-19: endemic doesn’t mean harmless"

"The word ‘endemic’ has become one of the most misused of the pandemic. And many of the errant assumptions made encourage a misplaced complacency."

By @ArisKatzourakis

nature.com/articles/d4158…
2/ "A disease can be endemic and both widespread & deadly. Malaria killed more than 600,000 ppl in 2020. 10M fell ill with tuberculosis that same year & 1.5M died. Endemic certainly does not mean that evolution has somehow tamed a pathogen so that life simply returns to ‘normal’"
3/ "There is a widespread, rosy misconception that viruses evolve to become more benign. This is not the case: there is no predestined evolutionary outcome for virus to become more benign, especially ones, such as SARS-CoV-2, in which most transmission happens bf severe disease"
Read 6 tweets
Jan 23
Of course it is neurotropic, see e.g.: pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34189535/

70 years ago this fellow would have told us that polio was not neurotropic, because only 1% of the cases have serious complications of that type...
Read 5 tweets
Jan 23
Of course children need masks. COVID is not a cold. It is a neurotropic virus, can go into the brain and lots of other organs. 1000 children dead in US, millions of kids w/ #LongCovidKids, millions have lost parents.

Wearing mask is not hard for kids, they forget about it.
And this person is a doctor? And @BBCNews gives a platform to an someone with this level of ignorance?
Read 20 tweets
Jan 21
1/ Sobre la transmisión de virus a muy gran distancia, como decía este señor que podía explicar que hubiera e.g. más casos en Cataluña vs. otras comunidades.

He dicho que es una tontería, y lo mantengo. Explico algunos detalles aquí:
2/ Esta es una pandemia DE INTERIORES. El virus se transmite por el aire, pero sobre todo hablando cerca o al compartir una habitación (como todos los casos de superpropagación), como en la imagen.

Muchos más detalles aquí:
3/ Hay bastantes casos documentados de transmisión por el aire a más distancia en interiores (sin estar en la misma habitación al mismo tiempo), por ejemplo en hoteles de cuarentena en Nueva Zelanda, Hong Kong etc. Como este caso por flujos bajo puertas:

Read 13 tweets

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