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Mar 9 15 tweets 9 min read
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💉✅Atualizando aqui a distribuição geográfica de cobertura vacinal de 2ª e 3ª dose no Brasil e o mapa de homogeneidade por estado. Dados do RNDS até o dia 08/03 (Terça). Detalhes e comentários no fio abaixo👇🧵 Image
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Esse mapa acima é a cobertura de 2ª dose nas mesorregiões do Brasil. No último mapa que eu montei, Ceará estava com problemas e tinha muito menos dose registrada do que o real, nesse aqui isso já foi consertado
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Aqui temos o mesmo mapa de 2 doses/dose única mas com a divisão por regiões de saúde. Ainda tem algumas poucas regiões em Minas Gerais que a sincronização falhou (regiões pretas) Image
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Essas regiões falharam a sincronização porque eu descobri que o arquivo que tenho contendo os municípios de cada região de saúde não tem os municípios dessas, então terei que mudar o arquivo. De qualquer forma, o primeiro mapa por mesorregiões cobre essas regiões faltantes
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Como sempre, aqui também temos o mapa da homogeneidade vacinal. Quanto mais 🔵 melhor. Estados podem ter a vacinação geral mais ou menos avançada, mas apresentarem homogeneidades baixas se houver muita discrepância na cobertura entre os municípios mais vacinados e os menos Image
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Para quem quiser entender a ideia dessa homogeneidade:
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Olhando agora para a 3ª dose. Ela deu avanço bom na metade inferior do Brasil, especialmente nas últimas semanas. Mas o Norte e regiões do Nordeste continuam com baixas coberturas.

A esse ponto, muita gente aqui no Brasil já é elegível para a 3ª dose. Image
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Novamente, o mesmo mapa (3ª dose/reforço) mas com a divisão por regiões de saúde.

A esse ponto, muita gente já pode tomar a 3ª dose, mas o norte tem coberturas bem baixas, precisamos correr atrás disso. Não adianta pensar em 4ª dose se as pessoas nem tomaram a 3ª ainda. Image
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Eu considero toda a população acima de 25 anos para calcular as coberturas de 3ª dose. Em alguns locais mais avançados, pessoas de 20-24 anos já podem tomar a 3ª também, isso resulta em uma cobertura de 3ª dose maior que 100%, dependendo da adesão nos municípios.
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Isso vai ser consertado. A partir da semana que vem, vou considerar maiores de 20 como sendo a população elegível para 3ª dose.

Para os mapas de 2ª dose, eu considero toda a população 10+
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Os dados, mapas de cada estado e distribuições de coberturas podem ser baixados no meu github. Os mapas ficam na pasta "Maps" e as distribuições em "Distributions". Para ver o mapa do seu estado, baixe ele e abra o .html com o navegador github.com/PedroHPCintra/…
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Resumo da situação:
1 - Cobertura de 2ª dose bem alta pelo país, porém com regiões de baixa no Norte e Nordeste
2 - 3ª dose/reforço avançou nas últimas semanas pelo Sul/Sudeste/Centro-Oeste, mas novamente Norte e Nordeste (especialmente Norte) continuam atrasados
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3 - Vários estados também com índices de homogeneidade baixos, indicando diferenças altas entre os municípios.⚠️Muito importante focar em cobertura não apenas alta mas homogênea, já falei disso.

Caso alguém queira baixar os dados que uso: infoms.saude.gov.br/extensions/DEM…

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Mar 11
1/32
A efetividade das vacinas hoje pode trazer boas informações sobre como a eficácia diminui ao nível individual. Conforme mais pessoas são acompanhadas, podemos começar a ter uma ideia de até quanto a eficácia protetora contra óbitos diminui. Mais detalhes no fio abaixo👇🧵 Image
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Vamos começar com o seguinte: a efetividade que observamos hoje, depende da eficácia e da queda na eficácia após atingir o pico. Além disso, depende de quando as pessoas se vacinaram. Mas acontece que nem todo mundo se vacina no mesmo dia certo?
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Algumas pessoas se vacinam um dia, outras outro dia e assim por diante. Então a efetividade hoje acaba dependendo de vários dias no passado.
Além disso, a efetividade varia devido à fatores comportamentais, como já mencionei aqui
Read 34 tweets
Feb 21
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Estado de São Paulo. Dentre os óbitos ocorridos de Janeiro até hoje, idosos acima de 80 anos compõe a maior parcela. Durante 2020, dentre os óbitos que ocorriam a cada semana, eles representavam, em média, 26%. Agora representam 43%. Detalhes no fio abaixo👇🧵
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Durante o ano de 2020, as parcelas de contribuição de cada faixa etária no registro semanal era a seguinte. O pessoal acima de 70 representava, em média, 52% do registro semanal. As outras faixas etárias tinham contribuições menores, conforme a idade diminuía
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Isso é reflexo tanto do maior risco de severidade e morte para faixas etárias maiores, quanto a quantidade de pessoas em cada faixa etária. Por exemplo, tanto a população 80+ quanto 70-79 tinham contribuições de 26%, mesmo com o risco sendo maior para 80+.
Read 20 tweets
Feb 20
Nessa discussão sobre 4ª dose eu só penso nessa cobertura de 3ª e em quantas pessoas realmente vão aderir a 4ª dose. De verdade, tentar conter a pandemia na 4ª dose me parece uma estratégia condenada ao fracasso. Não vale mais buscar atingir uma homogeneidade maior na 3ª dose?
Ou quem sabe, colaborar para conseguir uma homogeneidade entre outros países? Até hoje a África segue sendo ignorada enquanto cada um corre para proteger seu próprio país como se o vírus respeitasse as fronteiras, e a variante que pode surgir em um país não fosse seu problema tbm
Sério que com esse nível de população vacinada com 3ª dose já querem inventar uma 4ª?
Read 6 tweets
Feb 16
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E como essas estimativas são feitas? Como eu posso confiar nelas? Agora vou tentar destrinchar alguns detalhes de modelagem. Acredito que todos já estejam familiarizados com o conceito do numero de reprodução básico Rₜ (comenta nesse tweet se não estiver)
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Acima de 1, epidemia cresce. Abaixo de 1, epidemia decresce. Em 1, ela é estável. Acontece que esse numero muda com o tempo devido a todos os fatores mencionados nos tweets acima. O valor de R depende principalmente de 3 coisas:
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1 - O valor de Rₜ no início da epidemia, sem alterações comportamentais na população ou medidas de intervenção, o chamado R0.2 - A medida de intervenção ativa no momento ou a mudança adotada pela população
Read 32 tweets
Feb 16
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Lockdown funciona? E fechar comércio? Escolas? Um estudo "recente" tentou responder isso, acho bom dar uma olhada nele e fazer alguns comentários. Segue o fio (Ta longo mas o essencial só vai até o tweet 24, depois são detalhes metodológicos para quem se interessar)👇🧵
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Essas perguntas são difíceis de responder seriamente. Quando falamos de sociedades, as coisas nunca são preto no branco.
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O artigo não saiu esses dias (doi.org/10.1038/s41467…), ele é de Outubro de 2021, mas acho bom usarmos ele para abordar esse tema. Primeiro que ele não é o primeiro estudo a avaliar muitos locais e estimar a efetividade de medidas de intervenção. Mas como os autores comentam
Read 26 tweets
Feb 15
1/19
💉✅Atualizando aqui a distribuição geográfica de cobertura vacinal de 2ª e 3ª dose no Brasil e o mapa de homogeneidade por estado. Dados do RNDS até o dia 13/02 (Domingo). Detalhes e comentários no fio abaixo👇 Image
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Esse mapa acima é a cobertura de 2ª dose nas regiões de saúde do Brasil. Mas há 2 comentários que precisam ser feitos.

⚠️O primeiro é que algumas regiões de saúde tiveram problemas na sincronização dos dados municipais com os que baixei do RNDS (São as regiões pretas em MG)
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Por isso, as regiões pretas representam locais sem estimativa de cobertura vacinal. Para ainda poder fornecer uma boa estimativa da cobertura nacional, eu mantive o mapa das coberturas usando a divisão por mesorregiões também👇 Image
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