A partir de hoy los informes de vigilancia epidemiológica de #RENAVE @SaludISCIII sobre #monkeypox se colgarán en: isciii.es/QueHacemos/Ser… #ISCIII #NoticiasISCIII vía @SaludISCIII
Informe de hoy: más de 2300 casos. Casi todos siguen siendo hombres pero hay 20 mujeres. Edad desde los 3 a los 76 años. 46% 🇪🇦, 25% latinos..
Madrid y Cataluña siguen siendo el epicentro del brote en 🇪🇦
Aquí la curva epidémica según inicio de síntomas. ¿Descenso o retraso en la notificación que artefacta los últimos días? Me temo que lo segundo). Mediana desde inicio de síntomas al diagnóstico de laboratorio 7 días (RIC 5-10)
Las manifestaciones y complicaciones clínicas son similares a las descritas en estudios ya publicados en @Eurosurveillanc @TheLancetInfDis
38% con antecedentes de #HIV. Muy pocos casos estaban previamente vacunados frente a #smallpox
Importante, y no me cansaré de decirlo. Informar de los riesgos epidemiológicos no discrimina. Discrimina no hacerlo por un falso sentido de lo políticamente correcto. 80% #HSH. De los preguntados, un tercio habían acudido a algún evento multitudinario
Conclusiones: casos en casi toda 🇪🇦. Especialmente hombres adultos nacidos en 🇪🇦, por contacto sexual. Casi todos los casos fueron leves, ¡pero no todos!
🚨🚨mis conclusiones personales: necesitamos más medios frente a #monkeypox🚨🚨
-más información, especialmente (¡pero no solo!) en #HSH y en #VIH positivos
-más antivirales para ampliar las indicaciones de #tecovirimat
-más medios de aislamiento en urgencias (box #monkeypox) y hospitalización (#notodoescovid)
-laboratorios de microbiología disponibles #24x7 para diagnóstico de los pacientes
-especialistas preparados regladamente para esta patología, como en toda 🇪🇺 menos 🇪🇦 #siespecialidadEEII

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Jul 2
Hoy nos levantamos con la que, hasta ahora, es la mayor serie de casos de #monkeypox publicada del actual brote via @TheLancetInfDis. Muchos datos interesantes. ¡Hilo va! thelancet.com/journals/lanin…
El estudio describe 54 casos de #HSH diagnosticados en clinicas de ETS de Londres. Esto tiene algunos inconvenientes: no hay mujeres (que pueden padecer y padecen #monkeypox exactamente igual y con el mismo mecanismo de transmisión que los #HSH y varones heterosexuales)
Y se escapan algunos datos que no se recogen de rutina en las bases de datos de estos centros: sobre todo los gastrointestinales. Y es que algunas de las complicaciones que estamos viendo en 🇪🇦 se deben a obstrucción parcial faríngea por contagio oral pasivo)
Read 16 tweets
Jun 28
Hoy se han anunciado los resultados de un estudio que esperaba con mucho interés. Ceftobiprole demuestra no inferioridad frente a daptomicina (+/- aztreonam) en bacteriemia por S. aureus globenewswire.com/en/news-releas…
Ceftobiprole es, quizá, la gran incomprendida de las nuevas cefalosporinas (la expresión "de 5a generación es discutible puesto que no todas cubren todo lo que las de cuarta)
Un fármaco que no cubre nada nuevo y que además amplía mucho el espectro. ¿Qué utilidad tiene entonces? Se preguntan, y no sin razón, muchos. En un enfoque #PROA #antimicrobialstewardship debería ser el fármaco a evitar, ¿no?
Read 21 tweets
Jun 26
Comunicado de @WHO con muchos datos interesantes sobre #monkeypox
Por el momento no se declara #PHEIC, pero se insiste en la importancia de tomar medidas de prevención y de acceso a vacunas y tratamiento
R0 menor de 1 (bien), pero en #HSH mayor de 1 (mal). Hay que incidir especialmente en la información y medidas en ese grupo
Read 11 tweets
Jun 12
-Hola, quiero ayudar a prevenir conductas de riesgo en poblaciones vulnerables
-¿Hacemos un cartel de prevención sobre las cuadras de Sevilla y el #westnile?
-"Andalufobia"
-Vale. ¿Hacemos un cartel sobre tener cuidado con las garrapatas y la transmisión de #CCHF en la meseta ibérica?
-"espanta el turismo". "Alarmista
-Mmm...¿hacemos un cartel sobre usar preservativo en relaciones relaciones sexuales esporádicas?
-"fomenta la promiscuidad"
-...¿Y un cartel sobre prevención de #monkeypox en las fiestas del orgullo?
-"¡Homofobia!"
-Vale, pues hacemos cartel genérico sin aludir a nadie"
-nadie se da por aludido y el cartel no sirve para nada
Read 5 tweets
Jun 7
Aprovecho los nuevos seguidores para recordar que aceptamos rotantes de Infecciosas (clínicos y microbiólogos para rotación clínica) en la sección de Infecciosas del Hospital Gómez Ulla @infecciosashcd
Hospital mediano y eso es ✅, en poco tiempo vemos mucha patología variada. Y con nuestras peculiaridades: Unidad de Aislamiento de Alto Nivel (UAAN), Telemedicina, cámara hiperbárica.. Consultas de Infecciosas general, Tropical, VIH, Infección osteoarticular. Equipo PROA..
Muy buena relación y colaboración con reuniones diarias con Microbiología... Y adjuntos muy docentes @GermanRO8 @Tmatfor Miriam Estébanez. ¡Animaos! (con tiempo suficiente). Interesados MP. Para referencias da fe de lo dicho @TwoHoneybun
Read 5 tweets
Jun 6
Fernando Simón en @ranm_es #monkeypox: "lo más probable es que este brote no se extenga mucho más allá en el tiempo". "Un infectólogo podría haber diagnosticado una lesión individual en la mano de un paciente" #siespecialidadEEII @SEIMC_
"Esto no ha pasado por casualidad, vivimos en un mundo cada vez más pequeñito" #OneHealth
Paz Sánchez Seco:"la prueba diagnóstica se desarrolló originalmente para diagnóstico de viruela en el contexto de un ataque #CBRN"
Read 9 tweets

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