Aktuell findet bereits in vielen Regionen Deutschlands eine #Triage statt. Hier ein Fall einer befreundeten Hausärztin aus den letzten Tagen, der verdeutlichen soll, wie das abläuft:
Männl. Pat. Ü80 mit Covid-19 Infektion in deutlich reduziertem Allgemeinzustand. 1/x 🧵
Männl. Pat. Ü80 mit Covid-19 Infektion in deutlich reduziertem Allgemeinzustand. 1/x 🧵
Nun in der Häuslichkeit nach stattgehabter Therapie mit Lagevrio® (Molnupiravir) und mehrmalig kollabiert. Blasses Hautkolorit, keine Dyspnoe, keine Angina pectoris und auskultatorisch feinblasige basale RG. SpO2 unter Raumluft nur 93%. Schlapp. 2/x
Aufgrund der Gesamtkonstellation bewertet die Kollegin den Verlauf als mindestens potentiell kritisch und weist ihn stationär ein. In der Klinik werden neben einer Leukozytose von 13,6 Tds/μl folgende auffällige Werte erhoben: 3/x 
Außerdem wird eine arterielle BGA abgenommen: 4/x
Mittels eines CT der Lunge mit Kontrastmittel wird eine Lungenarterienembolie ausgeschlossen.
Noch am selben Tag wird der Patient mit einem Rezept für eine orale Antibiose am Abend aufgrund fehlender Bettenkapazitäten nach Hause entlassen. Das Rezept wird an dem Abend 5/x
Noch am selben Tag wird der Patient mit einem Rezept für eine orale Antibiose am Abend aufgrund fehlender Bettenkapazitäten nach Hause entlassen. Das Rezept wird an dem Abend 5/x
nicht mehr eingelöst. Am nächsten Tag führt die Kollegin einen erneuten Hausbesuch durch. Der Patient beklagt Schwindel bei einer Sättigung von 91% unter Raumluft. Die Kollegin organisiert zeitnah Heimsauerstoff. Unter O2-Insufflation steigt die Sättigung auf gerade mal 94%. 6/x
Der Patient erhält die verordnete Antibiose und wird oral mittels eines NOAKs antikoaguliert. Btw. ist der Pat. 5x gegen Covid geimpft.
Es ist unstrittig, dass der Patient mit diesen Symptomen und Werten niemals hätte nach Hause entlassen werden dürfen. Doch er wurde. 7/x
Es ist unstrittig, dass der Patient mit diesen Symptomen und Werten niemals hätte nach Hause entlassen werden dürfen. Doch er wurde. 7/x
Weil es keine Betten gab, wurde er triagiert und sein Zustand im Vergleich zu allen anderen Patienten des Hauses als so gut eingestuft, dass er entlassen wurde. Zur Unzeit und ohne ausreichende Medikation. Damit haben sich seine Chancen auf Kuration verschlechtert. 8/x
Im schlimmsten Fall stirbt der Patient im Verlauf. Wünschen wir ihm das Beste!
Warum gibt es keine Betten? Fehlgeleitetes Gesundheitssystem, jahrzehntelange Misswirtschaft, Ausbeutung durch Aktienkonzerne, falsche Anreize durch DRG, Pandemie im bald 4. Jahr und eine 9/x
Warum gibt es keine Betten? Fehlgeleitetes Gesundheitssystem, jahrzehntelange Misswirtschaft, Ausbeutung durch Aktienkonzerne, falsche Anreize durch DRG, Pandemie im bald 4. Jahr und eine 9/x
teils hohe und in vielen Teilen mittlerweile unrealistische Anspruchs- und Erwartungshaltung der Patienten führen zur permanten Überlastung der Krankenhäuser, Praxen und des Rettungsdienstes.
Am Ende kommt das bei raus, wie bei unserem Patienten. Er bekommt eben nicht mehr 10/x
Am Ende kommt das bei raus, wie bei unserem Patienten. Er bekommt eben nicht mehr 10/x
die beste Behandlung. Er bekommt eine gerade noch vertretbare. Die im schlimmsten Fall nicht ausreichen wird.
Das nennt man #Triage
Im übrigen ein gutes Beispiel dafür, dass wir #COVID19 weiterhin ernst nehmen sollten.
#Medizinbrennt
Das nennt man #Triage
Im übrigen ein gutes Beispiel dafür, dass wir #COVID19 weiterhin ernst nehmen sollten.
#Medizinbrennt
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