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Dec 1 22 tweets 12 min read
@acteurspublics interroge @aur_rousseau ex DG de l'@ARS_IDF
et désormais dir cab de la PM @borne sur son expérience de la gestion de la #crise #covid19.
A mon sens, si ce #RETEX est important, il ne doit pas faire oublier (car nous sommes là dans la
1/ acteurspublics.fr/articles/aurel…
même dynamique que celle qui a présidé à la transformation du #conseilscientifique en #COVARS que la #crise est peut être moins aiguë qu'elle je le fut, parce que nous disposons dans l'absolue des capacités de nous protéger si nous le voulions, mais que la #pandémie n'est pas
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finie et que le nombre de décès quotidien (🖤 @CoeurVide19) et le nombre croissant de personnes invalidées par les #séquelles qu'il nous fait toujours approximer comme s'efforce de le faire @SantePubliqueFr par des enquêtes dont elle extrapole les chiffres pose problème pour
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le suivi du #covidlong qui va immanquablement et tant que les chercheurs n'auront pas identifié comment guérir les personnes atteintes de #SFPI #SFPV (syndrome de fatigue post infectieux/viral) peser lourdement sur l'ensemble des sociétés.
Il est des sujets qui sont des bombes
4/
à retardement. Le #covidlong en est assurément un. Et pourtant rien dans les projets initiaux des #PLFSS2023 et #PLF2023 que j'ai analysé début octobre ne montre des engagements sur cette thématique. Pourquoi ne pas se donner les moyens alors qu'on sait que nous allons dans le
5/
mur, de changer de trajectoire ou a minima de ralentir et de s'assurer que les airbags fonctionnent ?
Pourquoi donner plus de poids à la santé mentale, dégradée, de nos concitoyens et en conséquence :
🔹ne pas leur dire des vérités simples en commençant par casser le #mythe
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#personnesfragiles qui seraient celles souffrant des pathologies dont on nous rebat les oreilles depuis début 2020 ⤵️ alors que nous savons aujourd'hui que ces #vulnérables là risquent la mort mais que les autres personnes (qui s'imagine souvent #invulnérables) sont #àrisques
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de #séquelles parfois très invalidantes (tant que les études n'auront pas établi les caractéristiques protectrices ou au contraire favorisant un #covidlong le #bonsens veut que nous veillions dans la mesure du possible à éviter de jouer à la roulette russe)
🔹ne pas rendre
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obligatoire les #gestesprotecteurs' pour soi et pour les autres, les plus importants que sont le port du masque en milieu intérieur et ensuite la vaccination, qui n'est pas possible pour tous, en attendant aussi de planifier le chantier du XXIÈME siècle de la qualité de l'air
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intérieur, conformément à la promesse de campagne du candidat @EmmanuelMacron lors du meeting d'entre deux tours de Marseille d'un #planqualitédelair (cf.
).
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* erreur sur le tag de notre chef du @gouvernementFR @Elisabeth_Borne
*qu'elle ne le fut
** dans l'absolu
(décidément le travail sur téléphone portable laisse trop de champ au correcteur autonatique)
* quotidiens
** qu'il nous faut
* qui s'imaginent
Le #RETEX consigné dans votre livre, Monsieur @aur_rousseau, mériterait de s'enrichir encore de tous les autres retours d'expériences, non seulement de vos collègues ministres ou des médecins, mais aussi des citoyens qui ont aussi des choses essentielles à porter à l'attention
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de chacune et chacun.
Or malgré la volonté de participation impulsée par le président @EmmanuelMacron et la logique des #CNRSanté décentralisée notamment, très peu d'administrations sont prêtes à profiter des conseils gracieux des citoyens impliqués.
Les hiérarchies fortes
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des organisations, le travail en silos, une certaine défiance face au public (trop rares sont les membres du corps préfectoral en capacité d'échanger directement avec les citoyens et pourtant, cela leur offre aussi une meilleure vision d'ensemble et une capacité de conduite du
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changement accrue), mais aussi face aux agents capables de faire un pas de côté et de raisonner de façon transversale (agents à qui il est souvent demandé de rester à leur place où ils attendent les murs, sans parvenir à être soulagés par le fait de dire : "ça fait x mois /
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années que je vous prévenais, même si certaines administrations commencent à comprendre l'intérêt des profils neurodivers) sont autant de facteurs très limitants qui bride les capacités collectives de #faireautrement et ce précisement dans un contexte qui le nécessite plus
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que jamais.
J'espère que ce #criducoeur saura vous atteindre et que vous le porterez plus loin.
Si je ne capitule pas, devoir sans cesse affiner mes éléments de langage sur les mêmes problématiques car rien ne semble devoir évoluer (à la vitesse où je souhaiterai que cela se
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fasse est parfois dépitant). Que de temps, d'énergie, d'argent mais aussi de vies abîmées ou perdues alors que nous savons comment faire ...
17/17
🔚
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Dec 3
Read 4 tweets
Dec 3
Comme je m'y attendais cette journée sera placée ss le signe des hommages des amis de @xazalbert
& dc aussi au blocage de nombreux comptes car je n'ai aucune envie de voir plus de comptes anonymes comme ceux de @Ing_Brb remonter sur ma TL.
Je sais qu'ils existent et ça me suffit
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Read 11 tweets
Dec 3
#covid19
@xazalbert se fait le plaisir ce matin de partager le résumé de ce que devrait être là 3ème note du #COVARS sans avoir la courtoisie de me tagguer. Il souligne, sans surprise, l'inutilité de l'obligation du port obligatoire du masque et le coût de la mesure mais passe
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étrangement sous silence d'autres dimensions pourtant clés pour éclairer cette décision que doit prendre le @gouvernementFR @Elisabeth_Borne (@Seb_Delescluse @cedricarcos @BerthomeKermoal @aur_rousseau) et qui implique notamment les ministres de la @Sante_Gouv @FrcsBraun et
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du @Economie_Gouv @BrunoLeMaire (@MartinotPauline @olivierveran #quisait).
La mort sociétale évoquée par Monsieur @xazalbert est bien cachée dans sa conception des choses. Car l'inutilité du port du masque qu'il prône emporte bien des maux.
Elle nie les personnes d'ores & déjà
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Read 17 tweets
Dec 3
#santéglobale #onehealth #santépublique
@TheLancet a détaillé en septembre 2022 les "échecs mondiaux massifs" de la réponse #COVID19 et émis des recommandations pour aider :
1️⃣ Mettre fin à l'urgence pandémique.
2️⃣ Se protéger contre les futurs chocs sanitaires.
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3️⃣ Atteindre un développement durable pour tous.
⤵️
thelancet.com/commissions/co…

Des lacunes flagrantes dans la préparation et la réponse aux pandémies ont coûté des vies, des moyens de subsistance et des progrès vers la réalisation des #OMD (objectifs millénaires pour le
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développement - un.org/fr/millenniumg…).
La Commission Lancet COVID-19 identifie plusieurs défaillances de gouvernance ⤵
thelancet.com/journals/lance…
3/
Read 16 tweets
Dec 2
#covid19
Alors que @RMCInfo nous informait que le @gouvernementFR a de nouveau saisi le #COVARS concernant l'#obligation du port des #masques, j'ai réagi en posant la rhétorique question "Mais qui sont tous ces gens qui posent qu'on nous en demande déjà beaucoup et que le
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masque, vraiment, ça serait trop ?", l'illustration choisie synthétisant mon avis sur la question : des privilégiés - même si remplir son caddy et se chauffer est / ou va devenir difficile (j'ajouterai une note sur les plus fragiles d'entre nous en toute fin de développement -
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car cela appelle tout de même un corollaire à l'obligation qu'elle soit accessible à tous).
Le refus du port du masque
🔲 "parce que je paye des impôts",
🔲 "parce que j'suis pas fragile",
🔲 "parce que j'fais ce que je veux car je suis libre',
🔲"car ça ne sert à rien
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Read 26 tweets
Dec 1
#covidlong : l'analyse par #machinelearning de 2 grandes cohortes fait apparaitre 4 grands ss-groupes :
1️⃣ atteintes cardiaques & rénales
2️⃣ atteintes respiratoires, sur le sommeil & l'anxiété
3️⃣ atteintes musculosquelettiques & nerveuses
4️⃣ atteintes digestives & respiratoires
Basés sur 2 cohortes de 20.881 et 13.724 patients (resp. cohortes de développement et de validation) et l'analyse de 137 symptômes elle met en exergue la répartition suivante :
1⃣ 33.75% & 25.43%
2⃣32.75% & 38.48%
3⃣ 37% and 23.35%
4⃣10.14% & 12.74% des patients respectivement
2/
L'idée sous-jacente, d'ailleurs exprimée dans l'étude, est que "ces sous-phénotypes permettraient de mieux cerner l'hétérogénéité de ces pathologies et de fournir des indications sur la prise en charge des patients dans la pratique."
Quelques limites sont mises en exergue :
3/
Read 5 tweets

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