Sebastián González-Dambrauskas, MD 👨‍⚕️🏥🌎 Profile picture
🇺🇾 Skeptic & independent #PedsICU pediatrician #zentensivist / Chair @LA_Rednetwork / Peds Prof @Udelaruy @PedCritCareMed 📖 #SoMe Ambassador
Jan 14 12 tweets 2 min read
Por qué pienso que Omicrón es también una BUENA NOTICIA?

Hilo

1⃣Es una variante que RELATIVA a las anteriores, tiene MENOR SEVERIDAD. Gracias a los sudafricanos lo sabemos 2⃣Porque NOS AGARRA MEJOR PARADOS que nunca
Esto es, con INMUNIDADES: vacunal, natural e híbrida en la mayoría de nuestros habitantes
Esto tambièn influye en un impacto menor comparado a variantes anteriores
Jan 10 13 tweets 2 min read
Algunos puntos relativos a OMICRON y esta etapa pandèmica en países con alta incidencia de COVID19 ahora

1⃣En breve tiempo 100% COVID19 será Omicron. Delta se irà pues Omicron la desplaza 2⃣Tiene dinàmica de GRAN PICO rápido y BAJADA rápida.
Seguramente dure menos de un mes más y en 2 a 4 semanas baje. Quizàs por fines de febrero-marzo volvamos a circulación baja (hasta próxima ola)
Dec 30, 2021 8 tweets 2 min read
Qué sucederá y no sucederá con covid19 endémico:

(hilo)

1⃣Casos habituales en comunidad y hospitales durante todo el año con brotes epidémicos marcados periódicos (picos/olas) 2⃣Muchos de esos picos epidémicos ocasionarán grandes problemas hospitalarios/comunitarios

De hecho ocurre todos los años y varían de año en año en intensidad y de región y región. Pero puede suceda se llenen las UCI, y luego se vacíen

Lo que OCURRIO SIEMPRE con muchos virus
Dec 20, 2021 16 tweets 5 min read
Listado sobre cómo la respuesta a COVID19 puede ser un riesgo para la DEMOCRACIA

Hilo para reflexionar

1⃣MEDIDAS DRACONIANAS DE EMERGENCIA
El "modelo Wuhan" de restricciones drásticas se impuso, procedentes de una autocracia y aplicadas en democracias
academic.oup.com/jlb/article/7/… 2⃣GOBERNANZA AUTORITARIA
Los estados democràcticos bajo justificación sanitaria suprimieron libertades e impusieron un tono autoritario. Estaba justificado? Y más allá, su prolongación a 2 años de iniciado pandemia aún justifica vivir en emergencia?
Nov 22, 2021 13 tweets 2 min read
Por qué las ESCUELAS siguen cerradas en regiones del mundo? Porqué las cerramos tanto tiempo?
LISTADO con causas probables
👇
1⃣Es SENCILLO cerrar algo no considerado esencial
Lamentablemente la educación en la práctica no es considerada esencial y por ende su cierre es simple 2⃣NO tiene efectos a CORTO PLAZO
Las consecuencias de lo que se invierte y no se invierte tiene "delay". Así, las consecuencias de su cierre no las vemos sincrónicamente sino diacrónicamente (en años)
Aug 12, 2021 18 tweets 6 min read
Inmunidad de rebaño.

Tanto importa? Cómo se aplica este concepto a COVID19?

(HILO con algunos artículos interesantes para compartir) La inmunidad de rebaño (“de población”) es la protección indirecta a una enfermedad infecciosa que se consigue a través de vacunación y/o de la inmunidad natural (tras infección)
2/
who.int/news-room/q-a-…
Aug 10, 2021 4 tweets 2 min read
Giant RCT #BASICS from 🇧🇷 led by @f_g_zampieri and the amazing BRICNETwork is now in @JAMA_current

Balanced solutions or 0.9% Saline to reduce mortality in critically ill adults?

jamanetwork.com/journals/jama/… Time to say goodbye to balanced solutions?
Nice to watch the discussion online: criticalcarereviews.com Image
Aug 10, 2021 9 tweets 2 min read
Algunos pesamientos pandémicos:
Lo peor de la pandemia ya pasó en gran parte del mundo. COVID19 tiene vacunas altamente efectivas y los hospitales no viven lo que vivieron cuando nadie estaba inmunizado
1/
Aunque ahora nos parezca raro que se llenen en ciertas estaciones, eso era lo que vivíamos siempre: hospitales llenos en algunas estaciones. Por algo les decíamos epidemias. Van y vienen. Y luego de unas semanas baja.
2/
Aug 7, 2021 37 tweets 11 min read
En este hilo🧵dejo apuntes y evidencia disponible sobre VACUNACION ADOLESCENTE para COVID19

Spoiler 1: es un tema que está lejos de estar científicamente laudado lo que ocasionó distintas decisiones políticas en el globo

Spoiler 2: absolutos malos consejeros

Espero sea útil Image La vacuna de Pfizer (BNT162b2) fue autorizada en EEUU para el uso en adolescentes tras divulgarse los resultados de un ensayo clínico controlado aleatorizado con placebo de 2260 adolescentes 12 a 15 años (nejm.org/doi/full/10.10…).
May 5, 2021 11 tweets 4 min read
Datos @MSPUruguay a 14 meses de pandemia en <15 años: casos vs % población

Población👉715.000
#COVID19 positivos: 22.718 (3%)
Hospital👉127 (0.02%)
UCI👉10 (0.001%)
☠️1 (no vinculado a virus)👉(0.0001%)

(Hilo)

gub.uy/ministerio-sal… La niñez (incluso con el aumento de casos esperable dada la mayor transmisión comunitaria en 🇺🇾) sigue siendo población de BAJO riesgo para COVID19. Tanto para contraerlo, como para contagiarlo y para terminar internado y fallecer.

Esto no quiere decir que NO HAYA estos últimos
Feb 19, 2021 19 tweets 14 min read
1/
#PedsICU conversations
Just out our paper in @PedCritCareMed led by the fabulous @AnnaZanin_MD 🇮🇹 on the Live Tweeting the Discovery of #COVID19 related Syndrome in Children (#PIMS #MISC)

Nuestro artículo sobre descubrimiento Sínd niños y @Twitter

journals.lww.com/pccmjournal/Ci… 2/
Doctors have discussed clinical cases since its inception, COnversations among peers and sharing is key for medicine knowledge advancements

Los médicos siempre conversaron entre ellos y así la medicina avanza

(Rembrandt) #historicmedtwitter
smarthistory.org/rembrandt-anat… Image
Jan 27, 2021 26 tweets 11 min read
Un hilo con los efectos de pandemia en niños
Prepárense para reportes/noticias devastadoras

La situación de los niños es LA catástrofe omitida y LA AMENAZA para humanidad

Hemos transformado la pandemia en el evento más disruptivo para una generación de niños entera

Coronnials Image 2/
"Mi hijo murió de Coronavirus pero no de la forma que lo piensas" (Un padre)

Aumento de SUICIDIOS en adolescentes forzó a reabrir escuelas en Las Vegas

"Efectos adversos" del cierre de escuelas son la punta del iceberg de una catástrofe prevenible

nytimes.com/2021/01/24/us/…
Jan 24, 2021 29 tweets 13 min read
A thread on pandemic effects on children
Be prepared for devastating news/reports

Children´s situation is THE neglected catastrophe and THE THREAT for humanity

We have transformed a pandemic in the most disrupting event for an entire generation of children: Coronnials Image 2/
"My child died from Coronavirus, not the way you think" (A father)

A rise in SUICIDE among children/adolescents have forced Las Vegas to reopen its schools

Schools closure "side effects" is just the tip of the iceberg of a preventable catastrophe

nytimes.com/2021/01/24/us/…
Dec 31, 2020 42 tweets 58 min read
#Tweetorial
Llegó colección de lo #Mejor2020 en #PedsICU &
@Dr_Hari_Krishna 🇬🇧@MiguelrrMD 🇪🇸 @sgdambrauskas 🇺🇾

Pubmed: bit.ly/pedsicubestof2…
Versión infográfico español: bit.ly/bestof2020esp
Version inglés: bit.ly/bestof2020eng

#SoMe4MV #neuroPICU #delirium #PedsCICU English #BestOf2020
The #Bestof2020 #PedsICU pubmed collection will also be available in the FREE #PICCHub app (sponsored by @PICSociety) as the latest monthly #PICUJournalwatch collection:
Download links: Android: play.google.com/store/apps/det…
iOS: apps.apple.com/gb/app/picchub…
Nov 11, 2020 14 tweets 6 min read
Las guías britànicas de vuelta a clases se publicaron en Setiembre 2020 para que TODOS NIÑOS regresen a clases. El 5 noviembre se actualizaron.

Traduzco frases para pensarlas y pensar en cada una de nuestras realidades y abordaje como sociedad

Hilo

gov.uk/government/pub… 2/
Una aclaración previa: el contexto donde se ratifican las guías de vuelta a clases

UK tiene esta foto #COVID19 para compararla con la nuestra en Uruguay:

coronavirus.data.gov.uk
Oct 28, 2020 12 tweets 5 min read
Lo que aquí se reenvía sí sucedió: se culpó a reapertura escuelas de segunda ola de #COVID19 en Israel.
Pero... es una noticia con trampa
Por qué? Porque lo que sucedió en Israel (único lugar que se reportó esto) no fue tan así

Pistas las cuento en este hilo Hace unos días la Universidad de Jerusalém salió a alertar que sucedieron otras cosas que pasaron inadvertidas que pueden explicar fenómeno:

Pico en escuelas ultraortodoxas
Epoca de casamiento de árabes
Retorno de vacaciones

m.jpost.com/israel-news/sc…
Sep 5, 2020 6 tweets 5 min read
At this stage of the #covid19 pandemic, I have no doubt 🇧🇷#ICU researchers are the best collaborative researchers of the World

Thoughts/thread
👇🏻 2/x
Imagine researching in a middle income country where your president denies what you are researching about.

People aligned to @jairbolsonaro even threatened 🇧🇷Scientists for contradicting with science, the presidencial "health" views
👇🏻

trialsitenews.com/brazilian-rese…
Aug 13, 2020 6 tweets 10 min read
🗣️Session 2: WFPICCS Webinars "Taking Stock of Pediatric Intensive Care Research During a Global Public Health Emergency"

Thread 1!

👉We started today with @srinmurthy99 🇨🇦 and no pain, no gain regarding global collaboration!

#PedsICU #WFPICCS20 #COVID19 We know PICU disorders are rare, and with #COVID19 even more...so no time to avoid collaborations

How to do it? Here some tips

@srinmurthy99 🇨🇦

#PedsICU #WFPICCS20 #COVID19
Jan 1, 2020 30 tweets 93 min read
🚨Junto a @Dr_Hari_Krishna hicimos selección 🇬🇧🇪🇸de mejores artículos 📑 2⃣0⃣1⃣9⃣ en #PedsICU para @PICJournalWatch

Comparte y comenta!
#Tweetorial acompañante

Lista PDF👉docs.google.com/viewer?a=v&pid…
Infográfico clickeable👉docs.google.com/viewer?a=v&pid…
Pubmed👉ncbi.nlm.nih.gov/sites/myncbi/h… @Dr_Hari_Krishna @PICJournalWatch @Nopanaden @curso_vm @miguelrdgzrubio @LA_Rednetwork @WFPICCS @SapnaKmd @jramonfernandez @PedCritCareMed @ChrisCarrollMD @pccm_doc 2/
English 🇬🇧🇺🇸version here!
👇

Sep 30, 2019 6 tweets 6 min read
Why is so important (even vital) to improve research networks in LMICs ?
Here an awesome example of why NO ONE IS BETTER THAN ALL TOGETHER

Nadie es mejor que todos juntos. Sobre la importancia del trabajo en RED.

#PedsICU @WFPICCS
(Thread/Hilo)
1/x
2/x
First, CONTEXT. Look at this video from Queen Elizabeth Central Hospital in #Malawi 🇲🇼
Primero para conocer el CONTEXTO, miren este video

Aug 12, 2019 13 tweets 10 min read
1/11
Short #Tweetorial

How did we started with heated humified high flow nasal cannula in 🇺🇾 ?

Easy explanation of 3 #HHHFNC homemade models #HFNC devices?

(No COI to declare)

#PedsICU #SoMe4MV #historyofmedicine @WFPICCS 2/
It is really easy.
You can get information of its uses and applications in this nice review in @respcare ▶️ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27016353

This is basically the diagram 👇