1. Fotografía del contagio: a mayor tiempo de contacto con un infectado mayor probabilidad de contagio. Espacios cerrados, concurridos, mal ventilados. Gotículas + aerosoles. Gritar, toser estornudar. Un 20% de los infectados podrían contagiar al 80%.
2. Diagnóstico: Hay periodo ventana. PCR identifica presencia de virus pero no es infalible. Puede dar también + por restos víricos cuando ya no se es infectivo. Serología para la post-infección (anticuerpos). Se necesitan test rápidos, baratos y económicos (¿saliva como fluido?)
3. La #COVID19 crónica. La COVID19 es una enfermedad que deja secuelas, e incluso es incapacitante para muchos pacientes. Es importante dar voz a este colectivo que sufre meses después de la infección. Desde fatiga y disnea a alteraciones neurológicas, psiquiátricas y cardiacas.
4. El desarrollo de vacunas puede acelerarse siguiendo los canones científicos. Procesos de 5-10 años se están reduciendo. Hay más de 170 vacunas en desarrollo, 8 en fase III de ensayos clínicos. Relación seguridad/eficacia será clave. La distribución y vacunación estratégicas.
5. Asintomáticos: una de las piezas más complejas de la pandemia. Parece que ser asintomático o presintomático no evita expandir el virus, aunque no se sabe si de igual forma que los sintomáticos. Hacer tests masivos: forma de identificar asintomáticos.
6. Superficies: Esta forma de transmisión y contagio del virus ha ido perdiendo fuerza en estos meses. No es descartable, pero no parece la más relevante. De hecho, no se han documentado infecciones derivadas unicamente por contacto con superficies u objetos contaminados.
7. Reinfecciones: Las personas infectadas generarían inmunidad (linfocitos B y T) que (hasta el momento) protege de nuevas reinfecciones. Pare que existe inmunidad cruzada con otros coronavirus que podría aliviar la enfermedad (asintomáticos/COVID19 leve), pero debe demostrarse.
8. Carga o inoculo viral: para otras infecciones la carga viral condiciona la gravedad de la enfermedad. Con el coronavirus es algo que se desconoce. Hay expertos que sostienen que sería necesario un pequeño inoculo. Otros sugieren que las mascarillas reducirían la carga viral.
9. Infectados y fallecidos: determinar su número es complejo y no siempre trasparente. Se han documentado excesos de mortalidad en muchos países no incluidos como COVID19. Los datos de seroprevalencia sugieren una baja tasa de infección general tras la primera oleada.
10. Puntos de inflexión: hay varios puntos de inflexión en la pandemia. 1) medidas preventivas (ya impuestas). 2) Desarrollo de test diagnósticos rápidos y baratos. 3) Desarrollo de mayor arsenal terapéutico. 4) Desarrollo/resultados de vacunas en fase III para finales de 2020.
He usado decenas de fuentes a lo largo de estos meses para destacar algunos titulares. Revistas científicas y expertos médicos y epidemiólogos. He seguido también la base de este precioso articulo: statnews.com/2020/08/17/wha…
