Caso clínico
Caída severa del rendimiento deportivo en pruebas largas dsde hace 6 semanas
Necesita mucho más tiempo en recuperar entre serie y serie
AP: Faringitis +fiebre+meg-mialgias de 5 días de evolución en agosto
No acude a su CS, sigue entrenando tras esa semana d parón
Muy bien, queridos niños
Pedimos serología y analítica y nos encontramos con IgG + e IgM débilmente +
En la analítica salvo muy discreta elevación de transaminasas y CPK, nada reseñable
Oh, oh...y ahora?
Para poder seguir entrenando en su equipo necesita tener PCR, así que pedimos PCR y es negativa
Así que está en fase de seroconversión
Tenemos un riesgo: Si PCR es falso negativo el paciente puede ser
contagioso
Pero hay un bajo/nulo riesgo de contagio a contactos
Seguimos⬇️
Pues seguimos para bingo
Oye, y qué hago de su rendimiento deportivo?
En los casos de haberse producido un contagio el regreso a la actividad deportiva y muy especialmente a las competiciones requerirá de la autorización correspondiente de la Federación Española estando esta
esta condicionada a la aportación por los interesados de la correspondiente documentación médica acreditativa de la existencia objetiva de una situación que NO compromete la salud ni de la persona afectada ni de otras personas con las que pudiese tener o llegar a tener contacto
Seguimos:
En ECG alteraciones difusas de la despolarización, sin otras alteraciones, pero..Se ha
modificado respecto a
uno anterior así que
Muy bien , hago ecocardiograma y me planteo hacer una ergometría. Aquí es conveniente recordar que
Los ECG que pueden indicar lesión miocárdica inducida por virus
incluyen:
 Ondas Q patológicas.
 Depresión del segmento ST.
 Elevación difusa del segmento ST
 ... ST (no observada
anteriormente).
 Inversión de la onda T.
Es necesaria una evaluación clínica
integral, independientemente de
los hallazgos del ECG, en deportistas con síntomas cardiovasculares de nueva aparición o con intolerancia al ejercicio, así que..
En la ergometría, nos encontramos con descenso del VO2Max leve con respecto a previa, mayor tiempo de recuperación y descenso del umbral anaeróbico
No existen signos de sufrimiento miocárdico al 104%
Resumiendo parece tratarse de paciente deportista  COVID-19 negativo que
que desarrolla síntomas leves o moderados, biomarcadores cardiacos y estudios de imagen normales, sin evidencia diagnóstica de miocarditis
Hay que valorar que la función cardíaca y la tolerancia al esfuerzo
sean normales antes de volver al entrenamiento
CONCLUSIÓN ⬇️⬇️⬇️
Actualmente NO hay datos específicos disponibles sobre la prevalencia, naturaleza y comportamiento de las enfermedades relacionadas con COVID-19 en individuos deportistas, pero conocemos que los #deportistas con #miocarditis aguda no complicada y con una recuperación completa
(función ventricular izquierda normalizada y ausencia de realce tardío de gadolinio)suelen tener un #Pronostico BUENO y FAVORABLE. Aun así, en los deportistas que se recuperan de #COVID19, incluso sin enfermedades preexistentes, deberemos tener en cuenta el posible desarrollo de
complicaciones cardiovasculares a largo plazo (arritmias, trombosis) precisando de un seguimiento cuidadoso.
Y si te habla de mal rendimiento...ojito, primero descartar patología y después, SÓLO después, pensar que esta ha sido una temporada especial
Abrazotes

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12 Sep
Estimados compañeros de @redaccionmedica yo SIEMPRE estaré SUPERDISPUESTA a ayudar en lo que pueda a mejorar y mantener la Salud de mi país, pero
sería de infinita más ayuda al @sanidadgob si las autoridades sanitarias tuvieran en cuenta ⬇️ amp.redaccionmedica.com/secciones/mini…
que les indicamos ayer
Reconozco que @AppRadarCovid es 1 herramienta en la línea de ayudas tecnológicas q estamos reclamando.
SÍ PERO: Como en todas las posibles maneras d detectar casos y contactos si no se refuerza el personal sanitario, el atenderlos hará fracasar el objetivo
Hemos solicitado a las autoridades q se creen unidades d diagnóstico Covid (PCR) #fuera d los centros de salud, con emisión de resultados en página web o mensaje de móvil.
Q el manejo y el aporte d los códigos QR, no sobrecargue a primaria y se externalice (farmacia, ejército?)
Read 5 tweets
11 Jul
Eh, eh joven..esto del #COVID19 SÍ QUE VA CONTIGO
🔴Sabíais que el síndrome de #fatiga #posviral tiene mayor prevalencia en jóvenes?
🔴Sabes que los cuadros d #covidpersistente son más frecuentes en jóvenes? medicinaysaludpublica.com/fatiga-posvira…
Aunque no lo hagas por los demás hazlo por ti
#Joven (o no tanto), #millenial cuando estés con tu grupo o sin tu grupo fuera de casa piensa que en España hay muchas personas que siguen enfermas cuatro meses después de pasar #COVID
Imaginad parar vuestra vida cuatro meses, y sin saber cuándo estaréis bien. #covidpersistente
Los muertos en #USA por #COVID19 son mucho más jóvenes que en Europa
O sea, joven....que el tema del #covid SÍ va contigo
economist.com/graphic-detail…
Read 9 tweets
2 May
#COVID19 #ABROHILO
1⃣¿ES REAL EL IMPACTO DE LA #MASCARILLA DURANTE LA ACTIVIDAD FÍSICA?
Circula información sobre el uso de la mascarilla en la actividad física y deporte,que une y mezcla diversos conceptos, que aun siendo alguno de ellos cierto,mueven a gran confusión. Vamos?⬇️
En primer lugar debemos de dejar muy claro LA NO UNIFORMIDAD DEL TIPO DE MASCARILLA EN LA QUE ESTÁ BASADAS ESAS RECOMENDACIONES
En absoluto podemos equiparar una FFPI, FFPII, FFPIII, una quirúrgica, y MUCHO MENOS CON UNA ETM, QUE ES DE DONDE SE ESTÁN EXTRAPOLANDO LOS RESULTADOS
La ETM es una máscara que cubre la nariz y la boca q restringe la respiración con válvulas ajustables. Mediante el uso de diferentes tipos de válvulas, se consigue que la máscara simule la respiración a altitudes que van desde 914 a 5486 m para mejorar el rendimiento atlético
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26 Apr
#HiloSportCovid19
El día 2 sales a correr....
Recuerda TU DISTANCIA DE SEGURIDAD NO SON 2 METROS
🔴Trote a 5km/h ➡️4-5m
🔴Carrera fuerte o bici reguleras 14,4 kms/h➡️ 10 m
🔴Bici fuerte>30 kms/h 15-20m
Y eso SIN VIENTO
⬇️⬇️ link.medium.com/Qgx6wNiAC5 ImageImage
Te recuerdo por tanto que
🔴NO se trata de salir acompañado
🔴NO corras en paralelo
🔴NO vayas a rebufo
Sigue siendo responsable
Ah, e hidrátate, como siempre
Ahí tienes el link del estudio
Aún está en prensa y divulga, vale?
⬇️⬇️⬇️⬇️
google.com/url?sa=t&sourc… ImageImageImage
Y por cierto, que me lo ha recordado mi amigo @tigre_irf, si tienes paciencia y quieres hacer mejor las cosas #PóntelaPónsela Image
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14 Jun 19
Abro polémica
Al principio me hizo ilusión que una Sociedad Científica, la Academia de Ciencias de la Salud Ramón y Cajal, decidiera nombrarme #AcadémicoNumerario en base a mi "Excelente trayectoria profesional y notorio prestigio en el ámbito de la salud"
#Hilo
Sin embargo poco tiempo después confirmé que el Título es "De pago" y que el pago de unos 300€ daba derecho a inscripción, cóctel cordón y ponerte en contacto con tus otros compañeros premiados
En fin, renuncie a ello preguntando a compañeros y teniendo en cuenta que...
...además coincidía con que mis queridos alumnos (ya mayores), miembros de @CODINUCyL me habían invitado ese día a dar una ponencia
En fin.
Pero ahora veo que..
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