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Sep 15, 2020 13 tweets 4 min read Read on X
Caso clínico
Caída severa del rendimiento deportivo en pruebas largas dsde hace 6 semanas
Necesita mucho más tiempo en recuperar entre serie y serie
AP: Faringitis +fiebre+meg-mialgias de 5 días de evolución en agosto
No acude a su CS, sigue entrenando tras esa semana d parón
Muy bien, queridos niños
Pedimos serología y analítica y nos encontramos con IgG + e IgM débilmente +
En la analítica salvo muy discreta elevación de transaminasas y CPK, nada reseñable
Oh, oh...y ahora?
Para poder seguir entrenando en su equipo necesita tener PCR, así que pedimos PCR y es negativa
Así que está en fase de seroconversión
Tenemos un riesgo: Si PCR es falso negativo el paciente puede ser
contagioso
Pero hay un bajo/nulo riesgo de contagio a contactos
Seguimos⬇️
Pues seguimos para bingo
Oye, y qué hago de su rendimiento deportivo?
En los casos de haberse producido un contagio el regreso a la actividad deportiva y muy especialmente a las competiciones requerirá de la autorización correspondiente de la Federación Española estando esta
esta condicionada a la aportación por los interesados de la correspondiente documentación médica acreditativa de la existencia objetiva de una situación que NO compromete la salud ni de la persona afectada ni de otras personas con las que pudiese tener o llegar a tener contacto
Seguimos:
En ECG alteraciones difusas de la despolarización, sin otras alteraciones, pero..Se ha
modificado respecto a
uno anterior así que
Muy bien , hago ecocardiograma y me planteo hacer una ergometría. Aquí es conveniente recordar que
Los ECG que pueden indicar lesión miocárdica inducida por virus
incluyen:
 Ondas Q patológicas.
 Depresión del segmento ST.
 Elevación difusa del segmento ST
 ... ST (no observada
anteriormente).
 Inversión de la onda T.
Es necesaria una evaluación clínica
integral, independientemente de
los hallazgos del ECG, en deportistas con síntomas cardiovasculares de nueva aparición o con intolerancia al ejercicio, así que..
En la ergometría, nos encontramos con descenso del VO2Max leve con respecto a previa, mayor tiempo de recuperación y descenso del umbral anaeróbico
No existen signos de sufrimiento miocárdico al 104%
Resumiendo parece tratarse de paciente deportista  COVID-19 negativo que
que desarrolla síntomas leves o moderados, biomarcadores cardiacos y estudios de imagen normales, sin evidencia diagnóstica de miocarditis
Hay que valorar que la función cardíaca y la tolerancia al esfuerzo
sean normales antes de volver al entrenamiento
CONCLUSIÓN ⬇️⬇️⬇️
Actualmente NO hay datos específicos disponibles sobre la prevalencia, naturaleza y comportamiento de las enfermedades relacionadas con COVID-19 en individuos deportistas, pero conocemos que los #deportistas con #miocarditis aguda no complicada y con una recuperación completa
(función ventricular izquierda normalizada y ausencia de realce tardío de gadolinio)suelen tener un #Pronostico BUENO y FAVORABLE. Aun así, en los deportistas que se recuperan de #COVID19, incluso sin enfermedades preexistentes, deberemos tener en cuenta el posible desarrollo de
complicaciones cardiovasculares a largo plazo (arritmias, trombosis) precisando de un seguimiento cuidadoso.
Y si te habla de mal rendimiento...ojito, primero descartar patología y después, SÓLO después, pensar que esta ha sido una temporada especial
Abrazotes

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Oct 19, 2022
Hilo d #Fuerza 💪
¿Cómo influye el #horario de #entrenamiento en función de las preferencias personales en el rendimiento en ejercicios d #fuerza?
Os planteo los resultados d 1estudio relacionado donde se muestra q la preferencia del horario de entrenamiento NO marca diferencias
en el rendimiento, siendo la motivación mayor y la percepción d esfuerzo menor en los horarios preferidos, pero independientemente de la preferencia personal la #velocidad fue #mayor durante la #tarde q por la mañana y no se observaron diferencias significativas en la velocidad
de la barra entre horarios PREF y NON-PREF. Tampoco hubo diferencias en el número de repeticiones entre PREF y NON-PREF. La motivación fue mayor en PREF que en NON-PREF, y la RPE fue menor en PREF.
Así que a pesar de que los ritmos biológicos difieren entre personas, con los
Read 6 tweets
Oct 1, 2022
#Hilo
Vamos a ello:
Desde siempre hemos hecho hincapié en sta cuenta sobre la importancia q tiene tener conocimientos básicos (y no tan básicos) en materia de salud. Pero hay uno muy, muy especial
Es el de los conocimientos q sirven para #salvar una vida y de eso va mi historia
Hace ya casi un mes pasaba unos días libres en una ciudad española que es bañada por el mar de esa forma amorosa y dulce con la que rodea el mar nuestras costas y que los de tierra adentro echamos tanto y tanto en falta.
Había pasado la tarde en la playa y a última hora, ya muy
bajo el atardecer vinieron a buscarme mi hija ( ya la muy campeona acaba de pasar a ser "Erre mayor" de cardiología, estos proelillos que porque ya son R3 les dan un ecógrafo para que decidan con ello como va la función de nuestros pobres corazones) acompañada de su novio
Read 18 tweets
Sep 16, 2022
#HiloQueNoPegaNadaEnEstaTL
No me lo quiero dejar en el tintero, por si no regreso
En 1950, Curt Richter,un profesor universitario,condujo un experimento espeluznante con unas ratas para estudiar cuanto tiempo podían sobrevivir antes de ahogarse.
Primero tomó una docena de ratas Image
las puso en unos tarros de cristal, los llenó con agua y observó como se ahogaban. Las jarras eran muy grandes, así que las no podían agarrarse a los lados, o saltar fuera.
De media, dejaban de resistirse tras unos 15 minutos.
Luego, Richter le dio un giro a su experimento Image
Justo antes d q murieran d cansancio, los investigadores sacaban a las ratas d los frascos, las secaban y las dejaban descansar unos minutos para volver de nuevo a ponerlas dentro para una segunda vuelta.
¿Cuánto tiempo crees q duraron las ratas?
¿Otros 15 minutos?
¿10 minutos? Image
Read 5 tweets
Aug 18, 2022
#Hilo
Entrenamiento concurrente y pérdida de grasa?
La combinación del entrenamiento d la #fuerza y la #resistencia en la misma sesión (intra-sesión),en el mismo día (inter-sesión), o incluso, en días alternos (intra-microciclo), se conoce como entrenamiento #concurrente
#combinado,#simultáneo, #concomitante, o #multicomponente
Esta combinación d estímulos de entrenamiento pretende estimular simultáneamente adaptaciones asociadas a ambos tipos d entrenamiento, una necesidad a menudo forzada por la falta de tiempo disponible para realizarlos por
separado. En otras ocasiones los objetivos pueden ser de otro tipo, (ej:inducir un alto gasto energético total, aumentar la pérdida de peso graso, etc...)
Se puede entrenar conjuntamente la fuerza y la resistencia? ¿Cómo?
Y el orden?
Pues pese a q ambas combinaciones d entreno
Read 6 tweets
Aug 17, 2022
Damos una vuelta en este #hilo a la
#Sarcopenia y #Envejecimiento?
TIPS:
1- La pérdida de masa muscular relacionada con la edad (llamada sarcopenia) tiene una prevalencia estimada del 10% en adultos mayores de 60 años, que se eleva a >50% en adultos mayores de 80 años
2- La pérdida de masa muscular es generalmente gradual, comenzando después de los 30 años y acelerando después de los 60 años . Estudios longitudinales previos han sugerido que la masa muscular disminuye en un 1,0-1,4% /anual
3- La contribución de las pérdidas de masa muscular..
a la disminución funcional está mediada por la reducción de la #FuerzaMuscular
⚠️Ojo: La tasa de disminución de la fuerza muscular con la edad es de 2 a 5 veces mayor (¡!) que la disminución del tamaño muscular
Por ello, se han establecido umbrales de debilidad muscular..
Read 7 tweets
Aug 14, 2022
El #envejecimiento es un proceso natural de deterioro del organismo, que afecta múltiples funciones fisiológicas. Estos efectos nocivos están relacionados con una acumulación de mutaciones somáticas, estrés oxidativo, inflamación de bajo grado, daño a las proteínas y...
...disfunción mitocondrial. Se sabe que estos factores son capaces de inducir acortamiento de los telómeros, así como #disbiosis intestinal.
Por otra parte, entre los mecanismos biológicos desencadenados por el ejercicio físico, la atenuación de los mediadores proinflamatorios..
..acompañada de la mejora del estado #redox pueden ser los principales mediadores para la homeostasis de la microbiota y la prevención del desgaste de los telómeros.
 Por lo tanto, esta revisión destaca cómo el estrés oxidativo, la inflamación, el desgaste de los telómeros y la
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