🆕 Quelles stratégies de santé publique ont mis en place en Asie 🇻🇳🇸🇬🇯🇵🇹🇼 et en Océanie 🇳🇿🇳🇿 ?

En vidéo


Singapour, NZ, Australie, Taïwan, Vietnam.. ont moins de 50 cas/jour au niveau national aujourd'hui

Certains pays ont choisi de frapper vite et fort
Beaucoup de pays lors de la 1ère vague de COVID-19 ont restreint les déplacements : en Europe comme arme ultime pour stopper la pandémie

Confinement le 30/10/2020 en 🇫🇷 >30 000 cas/j

En Nouvelle-Zélande le confinement national a été décrété avec une incidence de <100 cas/j !
En Australie, pareil, confinement très strict avec des amendes assez salées mais réussi ! Y compris lors de la reprise dans l'Etat de Victoria

C'est intéressant de voir qu'ils ont aussi un plan détaillé de déconfinement (même chose pour Singapour)
A Singapour, leur force était de tracer les cas très efficacement avec leur application et Token bluetooth. Ici une capture d'écran de l'appli TraceTogether, en 1 journée, on peut facilement avoir 472 rencontres !!!

Imaginez si vous êtes infectés et un super-contaminateur...
Singapour est aussi une ville-Etat avec un contexte géopolitique spécial qui n'hésite pas à sévir en cas de non-respect des règles (amendes, expulsions, prison), comme vous le verrez avec l'interview de mon ami Costin qui habite là-bas (merci !) et va vous parler des QR codes
Le Japon et la Corée du Sud ont une approche similaire de gestion des clusters. C'est faisable quand la transmission communautaire n'est pas trop importante (pour la France c'est trop tard ajd!)

La Corée a aussi entrepris des tests massifs

Après identification d'un cas positif, le Japon isolait les cas contacts mais également les personnes ayant rencontrées le cas infectieux les jours précédents
A l'aide de partenariat public-privé, ils ont rapidement développé des kits de dépistage (même si la détection n'était pas de 100%)

Plusieurs de ces pays ont distribué des masques aux habitants. Le masque est d'ailleurs plus accepté par la population qu'en Europe
Là où ils sont souvent bons, c'est la communication. Quand on va sur le site internet de leurs ministères, c'est souvent clair et simple de trouver les informations.

Ici la stratégie du Japon des 3C : éviter les close contact, crowded place et closed space
Taïwan a joué la carte de l'humour pour la pénurie de papier PQ. Cette image du ministère représente le 1er ministre disant "nous n'avons qu'une paire de fesse", pas besoin d'acheter du PQ pour des mois !
Dans le métro de Tokyo (merci Aline !), on vous rappelle les recommandations sanitaires. C'est important que les gens comprennent pourquoi on lance des mesures contraignantes sinon elles ne seront pas suivies, d'où le besoin d'une communication claire, se basant sur la Science
les données et pas des opinions

Exemple le vice-président de Taïwan qui vous donne un cours d'épidémiologie (autre ex avec Merkel et le R0)


Plusieurs de ces pays ont mis des amendes contre les fake news (oui, difficile de définir ce qu'est une fake news)
La vidéo est assez dense, je vous conseille de mettre en pause pour lire certains graphiques, timeline...

Les publis scientifiques sont en description de vidéo, n'hésitez pas à vous abonner


Si vous souhaitez me soutenir : fr.tipeee.com/quoidansmonass…
Comment vaincre la COVID-19 pour résumer :
1- Respect ET adhésion et compréhension des mesures sanitaires
2- Isolement, traçage des cas, tests de masse
3- Communication claire et basée sur la science
4- Mettre en place des mesures en avance et pas quand l'incidence explose
5- Grande capacité d'adaptation des infrastructures, du système de santé
6- Grande capacité à innover en terme technologique

Il faut d'abord régler le problème sanitaire et rapidement circonscrire l'incendie avant que ce soit hors de contrôle (un peu comme chez nous...)
Vous allez me dire c'est simple de critiquer sans être aux commandes mais on gagnerait à s'inspirer de ces pays

Il y aura aussi un article sur mon blog : quoidansmonassiette.fr

Si cette vidéo a dû succès, j'en ferais peut-être une sur l'Amérique latine et l'Afrique
Poke @SFSPasso

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7 Nov
Analyse des propos de L. Mucchielli

🔴 Mucchielli : "Pas de 2nde vague"

🟢 𝗙𝗔𝗜𝗧𝗦 : taux de positivité des tests en ↗️ depuis août
Nb en cas en 💥 Incidence très élevée

Que pense le @CNRS de ces propos ?
Il faut arrêter de l'inviter @arretsurimages

Image
🔴 Mucchielli : "Le reconfinement est un piège pour la société française"

🟢𝗙𝗔𝗜𝗧𝗦 : le confinement permet de réduire l'incidence du COVID-19 en ↘️le nb de contacts entre les gens quand les autres mesures ont échoué et que la transmission communautaire est trop importante Image
🔴 Mucchielli : La méta-analyse manque d'objectivité et est entachée d'erreurs + citation de FranceSoir

🟢𝗙𝗔𝗜𝗧𝗦 : l'éditeur de Clinical Microbiology and Infection a reconfirmé dans son éditorial la solidité de notre méthode utilisée : tout est transparent Image
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6 Nov
Merci à M. Védrines de nous avoir donné l'occasion de confirmer nos résultats et pouvoir réaffirmer que l'hydroxychloroquine avec/sans AZI ne fonctionne pas chez les patients hospitalisés atteints du COVID-19
Je détaille ci-dessous les points de la lettre

clinicalmicrobiologyandinfection.com/article/S1198-… Image
1- Pour l'étude de Geleris, nous avons utilisé un HR ajusté pour décès ou intubation. En recalculant le RR non ajusté pour la mortalité seule, celui-ci augmente à 1.45 (95%CI 1.13-1.87)

2- Avec le RR de la sous-cohorte de Magagnoli , on retrouve les MÊMES résultats Image
RR global pour HCQ= 0.82 [0.64-1.04] pas d'association entre HCQ et mortalité

Même chose avec azithromycine

3- Védrines et al. ne doivent pas avoir lu la littérature ni avoir lu notre précédente réponse puisqu'ils ont fait 2 remarques auxquelles on a déjà répondu !! Image
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6 Nov
Analyse épidémiologique de l'effet du port du masque, des mesures de distanciation physique vs pas d'intervention aux États-Unis publiée dans Nature Médicine, je vous explique tout ça en vidéo

✅Masque + distance = jusqu'à 671 407 décès aux 🇺🇸 évitables

On voit bien le nombre de décès évitables (flèche en vert) en respectant les mesures barrières et du port du masque. Celles-ci ont été incorporées comme prédicteurs de la force d'infection dans le modèle (coefficient béta)
Comme tout modèle (simplification de la réalité), il repose sur des hypothèses, des données disponibles à un temps t. Notre connaissance de cette pandémie s’améliore au quotidien, il ne faut donc pas s'attendre à ce que cette modélisation soit définitive
nature.com/articles/s4159…
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6 Nov
🔵Georgia just turned blue. Victory is soon for Democrats

The votes being counted now are NOT late votes, they are most likely to be some of the earliest votes cast by mail in the state

#ElectionDay #Election2020
TRUMP: “We’re hearing stories that are horror stories … We think there is going to be a lot of litigation because we have so much evidence and so much proof.”

THE FACTS: Trump has produced no evidence of systemic problems in voting or counting.
TRUMP: “Pennsylvania Democrats have gone to the state supreme court to try and ban our election observers’

THE FACTS: That is false. The president is wholly misrepresenting the court case. No one tried to ban poll watchers representing each side
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4 Nov
Notre 1ère réponse a été mis en format article
authors.elsevier.com/a/1c0iI,RGPgHu…

La 2nde réponse à la dernière lettre a été acceptée il y a 10 jours, elle ne devrait plus tarder à être publiée

Point sur l'hydroxychloroquine sur les études publiés chez les patients hospitalisés ⬇️
Toutes les méta-analyses antérieures et postérieures (à part celle de l'IHU et la review de Prodromos) ont trouvé le même résultat sur HCQ/Mortalité que ce soit en combinant des études observationnelles avec/sans RCTs chez les patients hospitalisés
Read 4 tweets
30 Oct
Que penser de hcqmeta.com ?

Une méta-analyse n'est pas une simple juxtaposition de résultats. Cela doit suivre une méthode rigoureuse et transparente décrite dans la méthodologie Cochrane : training.cochrane.org/handbook/curre… (décrite en 26 chapitres)
ET qui doit répondre à la checkliste PRISMA (demandée par les journaux scientifiques) : prisma-statement.org/PRISMAStatemen…

Le protocole doit être décrit sur la plateforme PROSPERO crd.york.ac.uk/prospero/

Ce site qui prétend faire une méta-analyse n'en est pas une
puisque cela ne répond nullement à ces 3 critères primordiaux qui distinguent une manipulation de données d'une méta-analyse
Je vous mets une brève critique en images
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