1️⃣ #Hilo y sí, hablamos de vacunas
Hay 15 fuertes #EnsayosClínicos ahora de vacunas 15!
Muchas de las vacunas actuales en ensayos clínicos pueden inducir ⬆️ niveles de anticuerpos neutralizantes q modelos animales predicen q proporcionarían protección.👏
nature.com/articles/s4159…
2️⃣Además, incluso si los niveles alcanzados no proporcionan inmunidad esterilizante completa y son insuficientes para prevenir los síntomas dl tracto respiratorio superior típicos del resfriado común, pueden prevenir enfermedades GRAVES del tracto respiratorio inferior! Pero..
3️⃣La desventaja de tal resultado es que la vacuna probablemente NO evitaría la transmisión continua de un vacunado infectado. (Vacuna Moderna, Pfeizzer)
Un detallazo: A diferencia de muchas de las vacunas, la infección natural induce niveles muy variables de Acs neutralizantes
4️⃣Pero una proporción de los cuales puede NO proporcionar inmunidad. (Ainnssss)
A nivel de pacientes, os acordáis de que existen informes aislados de reinfección con SARS-CoV-2 asociada con una respuesta inicial de anticuerpos insuficiente?
Pero estos datos no están claros
5️⃣Se espera que varias vacunas induzcan respuestas inmunes CELULARES! sustanciales. (LA GRAN ESPERANZA)
PERO un factor desconocido importante en el contexto tanto de la infección natural como de la vacunación es la #durabilidad de las respuestas inmunitarias.
6️⃣Múltiples estudios de cohortes longitudinales de niveles de anticuerpos después de COVID-19 han demostrado que son variables, algunos muestran durabilidad durante varios meses y otros muestran cierta "disminución". Os acordáis de este hilo?👇
7️⃣Y aquí va una minipil amable :Es probable q la durabilidad de las respuestas de los anticuerpos sea "MODIFICABLE" mediante una elección acertada de las vacunas. 
O sea q en general, ls estudios moleculares extensos de SARS-CoV-2 y las respuestas d anticuerpos neutralizantes
8️⃣ En general, los estudios moleculares extensos de SARS-CoV-2 y las respuestas de anticuerpos neutralizantes serán valiosos si se necesitan #estrategias de diseño racional para generar vacunas óptimas 
Resumiendo:
Esperanzados, pero cautos
Dada la cantidad de plataformas que
9️⃣se están investigando y los enormes esfuerzos en curso, xa que 1vacuna (o vacunas) contra COVID-19 con respuesta inmunitaria y UNA PROTECCIÓN SUPERIOR A LA QUE SE LOGRA A TRAVÉS DE LA INFECCIÓN NATURAL ES UN OBJETIVO ALCANZABLE?
Pero falta mucho.Entretanto, precaución #Fin

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30 Nov
Mini encuesta
1️⃣Por favor, vamos a hacer gestión del miedo y a con datos objetivos en nuestro conocimiento La pregunta está relacionada con este tuit 👇 y la pongo literal: Si tu vas con mascarilla en esa calle o en una tienda ¿te contagias?
2️⃣¿Hay motivos para preocuparse por esa y otras situaciones parecidas?
Insinuar que aqui hay riesgo, ¿consideras que produce desorden incertidumbres en ti?
Read 6 tweets
29 Nov
#Hilo🧵
¿Por qué @mlalanda y yo os estamos contando lo de las mediciones de CO2 y la importancia de los ambientes cerrados-abiertos?
Para recordaros desde respeto más absoluto que:
1️⃣NO NOS TENEMOS QUE EMPEÑAR EN SALVAR LA NAVIDAD
2️⃣Tenemos problemas en espacios cerrados.⏩ 💬
💬así que toca optimizar y avalar las actividades en abiertos: Parques, calles, jardines, terrazas de bares, espacios #LibresDeHumo, calles, actividades deportivas, todo!AVALAR y 👍DEMOSTRAR el aval
3️⃣ Que NO TODOS LOS ESPACIOS CERRADOS SON IGUALES: Que un pabellón deportivo💬
💬Puede ser tan seguro como un espacio abierto y que SE PUEDE Y SE DEBE ASEGURAR esa #ventilación y que estoy convencida de que en @jcyl tenemos los medios y la voluntad de hacerlo
4️⃣Que NO se trata de ver si los niños contagian más o menos, ni para contar con cubiertos en la💬
Read 7 tweets
3 Oct
Hilo 🧵(1 / n)
Durante los últimos 6 meses, hemos aprendido mucho sobre cómo se propaga el SARS-CoV-2🦠
¿Qué nos dice la evidencia hasta ahora sobre la dinámica d transmisión #COVID19, las actividades y los entornos de alto riesgo?
papers.ssrn.com/sol3/papers.cf
(fuente @mugecevik )
2/n El riesgo de transmisión es complejo y multidimensional. Depende de muchos factores: patrón de contacto (duración, proximidad, actividad), factores individuales, medio ambiente (exterior, interior) y factores socioeconómicos (viviendas abarrotadas, inseguridad laboral).
3/n
Patrón de contacto:
Sabemos q el contacto cercano sostenido impulsa la mayoría de las infecciones. P ej, las reuniones y los contactos cercanos de familiares y amigos tienen un mayor riesgo de transmisión que las compras en el mercado o los breves encuentros comunitarios
Read 31 tweets
26 Sep
Los profesionales #sanitarios #contagiados de COVID-19 superan los 61.537, 1.101 en la última semana
Eso nos dice que el personal sanitario, representa más del 8,7 % del total de contagiados en España amp.rtve.es/noticias/20200…
Y abro un #MiniHilo sobre #Reinfecciones Image
Las personas con SARS-CoV-2, pueden continuar dando positivo durante varios meses SIN estar enfermas o ser contagiosas.
Una reinfección se confirma cuando las pruebas muestran que la composición genética de cada virus es diferente en un grado que no se puede explicar Image
a través de la evolución in vivo.
Aquí os paso un trazador de las (escasas, muy escasas) reinfecciones por #COVID19
⬇️⬇️⬇️⬇️ bnonews.com/index.php/2020…
Read 10 tweets
15 Sep
Caso clínico
Caída severa del rendimiento deportivo en pruebas largas dsde hace 6 semanas
Necesita mucho más tiempo en recuperar entre serie y serie
AP: Faringitis +fiebre+meg-mialgias de 5 días de evolución en agosto
No acude a su CS, sigue entrenando tras esa semana d parón
Muy bien, queridos niños
Pedimos serología y analítica y nos encontramos con IgG + e IgM débilmente +
En la analítica salvo muy discreta elevación de transaminasas y CPK, nada reseñable
Oh, oh...y ahora?
Para poder seguir entrenando en su equipo necesita tener PCR, así que pedimos PCR y es negativa
Así que está en fase de seroconversión
Tenemos un riesgo: Si PCR es falso negativo el paciente puede ser
contagioso
Pero hay un bajo/nulo riesgo de contagio a contactos
Seguimos⬇️
Read 13 tweets
12 Sep
Estimados compañeros de @redaccionmedica yo SIEMPRE estaré SUPERDISPUESTA a ayudar en lo que pueda a mejorar y mantener la Salud de mi país, pero
sería de infinita más ayuda al @sanidadgob si las autoridades sanitarias tuvieran en cuenta ⬇️ amp.redaccionmedica.com/secciones/mini…
que les indicamos ayer
Reconozco que @AppRadarCovid es 1 herramienta en la línea de ayudas tecnológicas q estamos reclamando.
SÍ PERO: Como en todas las posibles maneras d detectar casos y contactos si no se refuerza el personal sanitario, el atenderlos hará fracasar el objetivo
Hemos solicitado a las autoridades q se creen unidades d diagnóstico Covid (PCR) #fuera d los centros de salud, con emisión de resultados en página web o mensaje de móvil.
Q el manejo y el aporte d los códigos QR, no sobrecargue a primaria y se externalice (farmacia, ejército?)
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