¿Qué es un contacto de riesgo para COVID?
Abro hilo 🧵
Recibo con frecuencia preguntas de personas que les preocupa haber estado en una situación de riesgo para COVID, cuando en realidad no ha sido así, por eso creo importante aclararlo.
Un contacto de riesgo, es estar cerca (< 2 m), por un tiempo prolongado (> 15 min) de alguien con COVID, sin usar protección.
También podría considerarse, estar no tan cerca, pero dentro de un mismo lugar cerrado y no ventilado, por tiempo prolongado, sin usar protección.
Es relevante entender esto por 2 aspectos:

1. No preocuparse de más. Veo gente que se agobia porque alguien resultó con COVID y tuvieron situaciones tan casuales como: es mi vecino y llegamos juntos al departamento y caminamos juntos por el pasillo.
2. Para evitar exponerse:
Fuera del núcleo de la casa, uno debería considerar a todo mundo potencialmente con COVID y evitar estar cerca de ellos SIN cubrebocas, MUY cerca y por tiempo PROLONGADO. O estar sin cubrebocas, en ambientes cerrados y pocos ventilados.
Esto es para todos en la población general y también para los trabajadores de la salud.
Los trabajadores de la salud, si van a acercarse a un paciente, DEBEN usar cubrebocas, si harán procedimientos que generan aerosoles ese cubrebocas DEBE ser N95 y además usar goggles o careta.
No se trata de agobiarse o preocuparse, se trata de evitar las situaciones de riesgo, de evitar la exposición.
Si usted llega y me dice que fue a una fiesta, que no traía cubrebocas y que estuvo cantando junto a alguien que ahora tiene COVID, es usted el responsable.
Evitemos las situaciones de riesgo, aprendamos a cuidarnos de manera permanente.
- Uso de cubrebocas
- Distancia de otras personas
- Evitar lugares cerrados, pequeños, poco ventilados.
Cuídate tú y cuida a los tuyos.
#UsaCubrebocas

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20 Oct
¿Sirve la ivermectina para tratamiento de COVID?
Abro hilo 🧵
La respuesta es NO, trataré de explicar, porque me llama la atención la cantidad de personas que ven en esa respuesta teorías de conspiración y defienden su postura sin argumento alguno.
Primero hay que entender que en las enfermedades, hay algo que se llama HISTORIA NATURAL, que es lo que ocurriría con una enfermedad si no hacemos NADA, es decir, lo que pasaría de forma normal.
Es básico entender eso, para entender el impacto de una intervención.
En COVID-19, la historia natural, por fortuna, es que alrededor del 85% tendrán un cuadro leve que se resolverá, obvio, que se resolverá por si solo, estamos hablando de la historia natural.
El restante 15% desarrollarán algún agravamiento que puede conducirlos a la muerte.
Read 12 tweets
15 Sep
¿Cubrebocas como vacuna?
Abro hilo 🧵
Mucho ha ido cambiando nuestro conocimiento sobre el rol del cubrebocas 😷😷 en la prevención de casos de #COVID, pero ahora surge un concepto interesante, el concepto de “variolización”.
Primero recordaré que la transmisión de SARS-CoV-2 surge de los virus 🦠 🦠 que los enfermos expulsan en las gotitas de saliva al hablar, toser o estornudar. Con esto, entendemos que el uso de cubrebocas 😷😷 en las personas enfermas 🤒🤒 es muy importante.
Adicionalmente, ahora sabemos qué hay personas que pueden estar enfermas SIN presentar síntomas, por eso sería importante el uso UNIVERSAL de cubrebocas 😷😷, lo que ayudaría a evitar la expulsión de virus de las personas con #COVID19, sin importar si tienen o no síntomas.
Read 10 tweets
9 Sep
¿Porqué se detuvo el estudio de la vacuna contra #COVID19 de Astra Zeneca?
Abro hilo 🧵
El proceso de desarrollo de un medicamento o vacuna transcurre por 3 fases de investigación, que son secuenciales y solo se avanza a la siguiente si los resultados de la previa son adecuados
Fase 1. Se hacen en un grupo pequeño de voluntarios sanos, permiten observar efectos adversos. Los aspectos de seguridad son los más importantes en esta fase y pueden también aprovecharse para definir la dosis que se utilizaría en las siguientes fases.
Fase 2. Se hacen en grupos poco más grandes, no suelen ser más de 100 personas. En esta fase, además de la seguridad, se evalúa alguna medición de eficacia, ej: desarrollo de anticuerpos con una vacuna.
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5 Sep
¿Qué actividades son de riesgo para COVID?
Abro hilo 🧵
Con frecuencia me preguntan sobre eventos cotidianos, para saber si hay riesgo de contagio, cosas como: “La semana pasada hablé con mi vecino y ayer le diagnosticaron COVID, ¿tengo riesgo?”. Y yo me quedo con cara de 🤔🤔
Creo que una manera de orientar es centrarse en 4 aspectos:
- Distancia
- Ventilación
- Uso de cubrebocas
- Tiempo
Creo que con esto podríamos ponderar cada una de las actividades que hacemos. Siempre debemos buscar los primeros 3 componentes y si no se puede, limitar el tiempo.
Las situaciones más seguras son en las que usted puede mantener distancia, en áreas bien ventiladas y con todos usando cubrebocas.
Cuando empieza a faltar alguno de los componente, entonces debe preocuparse y limitar el tiempo. Se considera riesgo una exposición >15 minutos.
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28 Aug
Plasma convaleciente ¿es útil en pacientes con #COVID19?
Abro hilo 🧵
En esta semana, la FDA emitió una autorización de emergencia para su uso en pacientes con COVID, decisión cuestionada por investigadores, que señalan que no hay evidencia de que realmente funcione.
El plasma convaleciente se ha usado para tratar infecciones desde hace >100 años, con resultados diversos, se ha usado, por ejemplo, en SARS, MERS o ebola. La base es considerar que una persona recuperada de su infección, desarrolla anticuerpos que pueden pasarse a otro.
En #COVID19 al momento NO hay evidencia de que funcione, quizá porque no funciona o quizá porque ha sido complicado demostrar su utilidad por diferentes razones que explicaré.
Retomo, la base es que una persona recuperada forma anticuerpos que pueden pasarse a otra persona.
Read 10 tweets
24 Aug
Hoy circula la noticia del PRIMER caso de reinfección de #COVID19
¿Qué debemos saber?
Abro hilo:
1. Hay que retomar que es el PRIMER caso documentado de reinfección, es decir, esos casos comentados previamente, NO eran reinfecciones o al menos no se habían comprobado.
2. Hay que llamar a la calma, era muy esperable que esto fuera posible, ya que es común que haya reinfecciones con los coronavirus “estacionales”, como el 229E, OC43, NL63 y HKU1, así que hay que hacernos a la idea de que la “inmunidad de rebaño” no será la solución a todo esto.
3. Si esto ocurre con la infección, es probable que ocurra también con la vacunación y que sea complicado obtener protección de por vida, así que seguramente se requerirán revacunaciones, como con influenza y que se deban incluir en la vacunación también a los que ya enfermaron.
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