Share this page!

Dr. Ilin Gilberto de la Torre MD 😷 Profile picture
Twitter logo
9 Jan, 5 tweets, 1 min read
#Covi19 .

Ensayo REMAP-CAP.

Tocilizumab redujo la mortalidad del 35,8 por ciento al 27,3 por ciento en comparación con la atención estándar : una reducción absoluta del 8,5 por ciento y una reducción relativa de mortalidad del 24 por ciento.
Beneficio observado cuando el fármaco se administró dentro de las 24 horas posteriores a la entrada de los pacientes en cuidados intensivos y se agregó a un corticosteroide (como dexametasona).
NNT de 12.

Si se trata a 12 pacientes, se salvaría una vida.
Un efecto muy grande.
Están pendientes los resultados del ensayo RECOVERY (con tocilizumab).
bmj.com/content/372/bm…

• • •

Missing some Tweet in this thread? You can try to force a refresh
　

Keep Current with Dr. Ilin Gilberto de la Torre MD 😷

Dr. Ilin Gilberto de la Torre MD 😷 Profile picture

Stay in touch and get notified when new unrolls are available from this author!

Read all threads

This Thread may be Removed Anytime!

PDF

Twitter may remove this content at anytime! Save it as PDF for later use!

Try unrolling a thread yourself!

how to unroll video
  1. Follow @ThreadReaderApp to mention us!

  2. From a Twitter thread mention us with a keyword "unroll"
@threadreaderapp unroll

Practice here first or read more on our help page!

More from @IlindelatorreMD

Dr. Ilin Gilberto de la Torre MD 😷 Profile picture
10 Jan
#SarsCoV2 .

Evidencia preliminar de que personas infectadas con variante B.1.1.7 tienen mayor cantidad de virus en sus vías respiratorias superiores.
Más virus en el aire cuando una persona tose, estornuda, habla o grita, probablemente signifique que infecte más personas.
Incluso el distanciamiento social, uso de máscaras y lavado de manos fueron insuficientes p/sofocar dicha variante en Escocia. Ahora hay un bloqueo estricto c/todas las tiendas minoristas no esenciales cerradas y escuelas cerradas, y todavía se corre el riesgo de colapso del NHS.
No se está buscando suficientemente la variante. El Reino Unido encontró la variante porque la estaba buscando.

npr.org/sections/goats…
Read 7 tweets
Dr. Ilin Gilberto de la Torre MD 😷 Profile picture
10 Jan
Las mutaciones se enumeran por su ubicación en la proteína de pico, la letra siguiente indica el aminoácido original, el número la posición en la proteína de pico y la última letra, el aminoácido nuevo.
Como S:N501 tiene varias mutaciones de aminoácidos, no existe una 2da letra.
github.com/hodcroftlab/co…
S:N501
* La mutación está en el dominio de unión al receptor (RDB), importante para la unión de ACE2 y el reconocimiento de anticuerpos
Read 4 tweets
Dr. Ilin Gilberto de la Torre MD 😷 Profile picture
9 Jan
#Covid19 .

Anti IL-6 : tocilizumab / sarilumab.

El ensayo clínico REMAP-CAP se detuvo luego de que la junta de monitoreo descubrió que los fármacos eran tan efectivos, que no hubiese sido ético continuar administrando placebo a pacientes críticamente enfermos.
La administración de los anti IL-6 no debería ser ni demasiado temprano ni demasiado tarde sino en el momento en que el paciente se vuelve crítico, dentro de las 24 horas del ingreso a UCI.
washingtonpost.com/health/2021/01…

nytimes.com/2021/01/08/hea…
Read 4 tweets
Dr. Ilin Gilberto de la Torre MD 😷 Profile picture
9 Jan
Transmisión vaginal de madres con cáncer de cuello uterino a bebés. | NEJM.

nejm.org/doi/full/10.10…
Dos casos de cáncer de pulmón pediátrico (en niños de 23 meses y 6 años) como resultado de la transmisión maternoinfantil de tumores de cuello uterino se detectaron de manera incidental durante la secuenciación de rutina de muestras pareadas de tumor y tejido normal.
La regresión espontánea de algunas lesiones en el primer niño y el lento crecimiento de la masa tumoral en el segundo sugirieron la existencia de respuestas aloinmunes contra los tumores transmitidos.
Read 7 tweets
Dr. Ilin Gilberto de la Torre MD 😷 Profile picture
8 Jan
🔺 Resumen de lo avanzado hasta aquí en el tratamiento de Covid-19 :

1. Dexametasona 6 mg / día por 10 días en pacientes hospitalizados que requieren ventilación mecánica. No en fases anteriores pues, al suprimir la inmunidad, pueden promover la replicación viral.
2. Anticoagulación terapéutica demuestra mayor porcentaje de hemorragias en neumonía grave (pacientes hospitalizados). Sin utilidad.

3. Tocilizumab reduce la mortalidad en un 24% cuando se administra a pacientes dentro de las 24 horas posteriores al ingreso a UCI.
4. Plasma convaleciente funciona si se administra temprano en pacientes de alto riesgo (unos días después de la aparición de la enfermedad).
Read 4 tweets
Dr. Ilin Gilberto de la Torre MD 😷 Profile picture
8 Jan
#Covid19 .
Anticoagulación a dosis altas.

Tres ensayos clínicos aleatorios grandes : REMAP-CAP, ACTIV-4 y ATTACC, diseñados para determinar si la anticoagulación ayuda a los pacientes hospitalizados, se detuvieron tempranamente debido a su inutilidad.
Los pacientes con neumonía grave por covid-19 y / o los ingresados ​​en UCI no se beneficiaron de la anticoagulación en dosis altas.
Pacientes con neumonía covid-19 menos grave todavía se inscriben en los ensayos clínicos antes mencionados, ya que aún no se conocen los beneficios y los daños en esa población de pacientes.
Read 7 tweets

Did Thread Reader help you today?

Support us! We are indie developers!

This site is made by just two indie developers on a laptop doing marketing, support and development! Read more about the story.

Become a Premium Member ($3/month or $30/year) and get exclusive features!

Become Premium

Too expensive? Make a small donation by buying us coffee ($5) or help with server cost ($10)

Donate via Paypal Become our Patreon

Thank you for your support!

Follow Us on Twitter!

Like this author's thread?

Get emails when @IlindelatorreMD has new unrolls!

Check out other threads from @IlindelatorreMD!

Read all threads by @IlindelatorreMD