Thread by @obscovid19br

Muitas perguntas chegaram até nós ontem. Essa thread tenta responder a maioria delas. 👇👇🧵🧵

Nos últimos dias temos ouvido falar bastante sobre a eficácia das vacinas. E esta é uma medida importante com certeza.

Mas muito mais importante do que saber como calcular a eficácia da vacina, é entender como a eficácia impacta nossas vidas e como a eficiência e efetividade são fatores pelos quais nós deveríamos estar muito mais preocupados e prestando mais atenção.

A vacinação pode evitar a infecção, evitar adoecimento ou ambos. No caso das vacinas mais avançadas em testes e já em uso contra a COVID 19, nós podemos dizer que são vacinas:

(1) seguras, pois passaram para a fase 3 de testes e se saíram muito bem nesta etapa também
(2) que evitam adoecimento, principalmente os casos graves entre os vacinados na fase 3 de testes
(3) que estão sendo avaliadas quanto à proteção contra a infecção

Elas são perfeitas? Não, mas o principal ponto é que elas ajudem a diminuir a doença na população. As vacinas que evitam a infecção são muito almejadas.

Isso porque elas têm mais um efeito super importante que é a imunidade coletiva (ou de rebanho), isto é, vacinas com essa propriedade são importantes para interromper cadeias de transmissão. E aí a eficácia da vacina contra infecção entra em jogo.

Quanto maior a eficácia de uma vacina, mais fácil de se atingir a imunidade de rebanho a partir da cobertura vacinal adequada.

A eficácia de uma vacina que previne infecção, em conjunto com a medida do potencial de espalhamento da doença (R0), determinam o número mínimo de pessoas que devem ser vacinadas, que é o objetivo perseguido pelos programas de imunização.

Dissemos que a eficácia era importante, e é mesmo! Siga com a gente.

Como falamos no ponto (3) ali em cima, as vacinas atuais contra a covid19 ainda não tiveram tempo de serem avaliadas quanto ao quesito de proteção contra a infecção. Mas elas têm demonstrado como são eficazes em prevenir a doença.

Veja bem, falamos que ela evita a doença (com uma certa eficácia). Isso quer dizer que uma pessoa vacinada ainda pode se infectar, não ter sintomas e transmitir para alguém? Sim, como acontece com vários assintomáticos, que não sabem que estão doentes e passam o vírus adiante.

Percebam então que será importante manter as medidas contra o corona (distanciamento físico, máscaras, ventilação e lavar bem as mãos) por mais um tempinho até que a gente tenha certeza da proteção dessas vacinas contra a infecção.

Perceba também que, ainda assim, essas vacinas são super importantes por aliviar a pressão sobre o sistema de saúde, por diminuir internações e óbitos.

Quanto mais pessoas se vacinarem, menos o sistema e os profissionais de saúde são pressionados mais leitos sobram para as pessoas que não podem ser vacinadas em um primeiro momento e aquelas que eventualmente não ficaram protegidas pela vacina.

É ainda um BENEFÍCIO COLETIVO mesmo que não se fale em imunidade coletiva neste caso. E você deve ter a curiosidade: será que temos alguma vacina conhecida que protege contra a doença mas não é eficaz contra a transmissão?

Temos sim, e é essa da marquinha no braço que quase todos os menores de 50 anos têm... a famosa BCG, que evita casos graves de tuberculose @EthelMaciel falou sobre isso:

https://twitter.com/EthelMaciel/status/1349127229553446912?s=19

Mas voltemos pro início da conversa, porque falamos que deveríamos estar mais preocupados com eficiência e efetividade, ao invés de eficácia das vacinas neste momento?

Como já falamos em nossa thread sobre os termos

https://twitter.com/obscovid19br/status/1345442759625351170?s=20

para que uma vacina seja bastante efetiva, ela deve chegar aos nossos braços na sua melhor condição, tendo sido armazenadas corretamente e aplicadas por profissionais competentes.

Temos profissionais capacitados e coordenados pelo Programas Nacional, Estadual e Municipal de Imunização do SUS em nossos postos de saúde, que sabem conservar e aplicar muito bem as vacinas que tomamos desde bebês.

Mas uma boa efetividade só ocorre se houver EFICIÊNCIA, que é capacidade de organizar a campanha, disponibilizar vacinas e insumos, estratégias de divulgação para incentivar e esclarecer a população, e valorizar os profissionais de saúde.

A organização da vacinação, ou do plano de imunização no Brasil, é proposta e efetuada pelos governos federal, estadual e municipal. O Brasil sempre foi uma grande referência no planejamento e execução de campanhas de imunização (quem não se lembra do Zé Gotinha?).

Dada a gravidade da pandemia do coronavírus, não poderíamos aceitar um desempenho aquém da nossa capacidade e experiência.

É dos nossos governantes que devemos cobrar para que as vacinas cheguem efetivamente ao braço de cada um para em breve darmos um abraço seguro em nossos entes queridos.

PS: e sim, ficamos felizes e satisfeitos com as explicações de eficácia feitas pelo Instituto Butantan ontem

https://twitter.com/obscovid19br/status/1349363543641092096?s=20

. Seremos imunizados por uma vacina que passou por duras provas e que nossos cientistas confiam. Exijamos que seja logo e para todos.