Vi "lockdown" nos trending topics e percebi que alguns ainda dizem que afastar as pessoas umas das outras não resolve uma epidemia de vírus respiratório. Sigam o fio de 16 tweets para vermos juntos esse artigo: 🧶 science.sciencemag.org/content/early/… //1
Este artigo demonstra, através da estatística, o quanto as intervenções não farmacológicas foram eficazes para reduzir a transmissão do vírus.
Reduzir a transmissão do vírus é, de longe, a ação mais efetiva. Ela evita novas variantes, mortes, fechamentos de fronteiras, etc. //2
Para entender a importância da redução da transmissão, acompanhe essa analogia: se abrir uma goteira no meio da sala da sua casa, vale mais a pena colocar um balde ou consertar a fonte da goteira?
Aumentar leitos equivale a botar muitos baldes. //3
Se a goteira continuar, ela vai acabar danificando cada vez mais a estrutura da casa ao ponto em que todos os baldes do mundo não resolvem mais o problema, e talvez seja necessário quebrar toda a casa para resolver, sendo que se lidasse no começo, não seria necessário. //4
Falar isso pode parecer meio óbvio, mas para algumas pessoas há realmente a dúvida de se é melhor prevenir ou remediar! //5
De acordo com o artigo, o fechamento de todas as escolas, a limitação de encontros a no máximo 10 pessoas e o fechamento de negócios com atendimento "cara a cara"reduziram consideravelmente a transmissão. //6
Importante lembrar que a modelagem de eventos epidemiológicos é complexa. Eu já expliquei brevemente sobre os fatores estocásticos e não determinísticos de uma epidemia aqui: redeaanalisecovid.wordpress.com/2020/09/04/o-e… //7
As medidas não farmacológicas analisadas foram:
- limitar encontros até 1000 pessoas / 100 pessoas / 10 pessoas;
- fechar alguns negócios;
- fechar a maioria dos negócios não essenciais;
- fechar escolas;
- fechar universidades;
- ficar em casa. //8
Cada medida teve um impacto na redução do Rt (taxa de transmissão). As medidas que mais reduziram o Rt foram:
- limitar encontros a 10 pessoas;
- fechar escolas E universidades;
- fechar a maioria dos negócios não essenciais; //9
Combinadas, as medidas reduziram o Rt em 77%, com um intervalo de confiança de 67% a 85%, ou seja, MUITO. O "lockdown" funciona, sim, na redução da transmissão. As medidas foram avaliadas em 41 países por um pouco mais de 120 dias, o que gerou um banco de dados robusto. //10
Importante lembrar: essa variante B.1.1.7 aparentemente causou um aumento de aproximadamente 70% na taxa de transmissão, de acordo com estudos britânicos. Todos viram o que esses 70% representaram nos números do Reino Unido. Aqui eu recordo: //11
Se um aumento de 70% na taxa de transmissão fez esse impacto gigante no Reino Unido, o que será que uma redução de 70% na taxa de transmissão teria feito em Manaus agora, caso o lockdown de 26/12/2020 não tivesse sido cancelado por pressões espúrias? //13
Pessoal, estamos em uma crise. É uma epidemia gigante, e o tsunami que tínhamos previsto está começando a acontecer...já atingiu Manaus, e pode atingir o restante do Brasil. //14
Para finalizar, aqui estão os alertas dados antes de a goteira se transformar em um tsunami:
Cuidem-se. Não há tratamento precoce, estamos batendo recordes de mortes por COVID-19 no mundo, em todos os países que acabaram abrindo as restrições antes de eliminar o vírus.
Cuidem-se, e muita força e sentimentos para Manaus. //fim
Quando alguém vier com a fala (totalmente errada) de que o tratamento precoce salva vidas, peça dados, de fontes oficiais, de pacientes totais, quantos tomaram, internações hospitalares, óbitos...analise os dados oficiais de cada local, faça cruzamento de dados...//1
Infelizmente quem deveria fazer isso (quem prescreve) não está fazendo, está fazendo apenas análises observacionais, de que "parece que funciona". Hoje mesmo recebi um video do Instagram de um rapaz (que não vou divulgar aqui e dar palco) ostentando o tal "tratamento". //2
Ao analisar os dados dele, foram 969 pacientes e 42 internações em UTI. Ora bolas: isso dá 4,33% de pacientes internados em UTI, a mesma taxa da Lombardia em março: jamanetwork.com/journals/jama/… //3
Oi, pessoal. Quero contar pra vocês rapidinho como funciona uma matriz de gerenciamento de riscos, e mostrar como ou não fizermos isso aqui no Brasil, ou fizemos muito mal. Segue o fio! 🧶 //1
Quando temos uma situação complicada se avizinhando, ou mesmo um projeto que queremos muito fazer, é interessante fazermos uma tabelinha, na qual cada linha é um risco que pode acontecer, e nas colunas temos a probabilidade daquilo acontecer e o impacto caso aconteça. //2
Então, por exemplo, se temos uma epidemia acontecendo na China, e temos risco dela chegar aqui, é interessante fazer a lista de riscos com pessoas da área. //3
Oi, pessoal. Como temos sete dias de dados consolidados em 2021, eu gostaria de mostrar algumas coisas que encontrei para vocês, em relação às internações em UTI por COVID-19 no RS e em SP. Vamos ver? Sigam o fio de 19 tweets! 🧶//1
Primeiro de tudo: temos uma chance elevada de termos atrasos de notificação neste período de final de ano, desde a véspera do Natal (primeiro feriado) até a primeira semana de 2021 (trocas de governos municipais). Expliquei sobre atraso aqui: redeaanalisecovid.wordpress.com/2021/01/04/atr… //2
Dito isso, trago os gráficos de internações hospitalares de SP e do RS pois temos discrepâncias significativas entre estes dois estados:
- RS está em forte queda em quase todo o estado em 2021;
- SP está com aumento de internações em quase todo o estado em 2021. //3
Percebemos um grupo super feliz com os dados da Coronavac (são números ótimos) e um grupo receoso, pedindo mais dados. Para entendermos essa "divergência" (muitas aspas aqui pois estamos todos querendo a mesma coisa), uma analogia: //1
Em uma prova de matemática, vem a seguinte questão:
Qual a solução da equação logarítmica log10 (x-4) = 2?
E seu aluno responde: 104
E mais nada. Nenhum desenvolvimento, nenhuma explicação.
Vamos no gabarito conferir e vimos que ele acertou. Está bom assim para vocês?
//2
Gostamos de ver o desenvolvimento da equação para entender se o raciocínio pelo qual ele chegou lá é o correto, né? Por isso se pedem mais dados, relatórios e afins. É o "desenvolvimento da questão", a "resposta completa" que a professora pedia. //3
Oi, pessoal. Um status rápido: dados ainda estão com um "véu" devido ao recesso + trocas de governos municipais + carga forte nos hospitais. Infelizmente estamos "navegando sob forte neblina e com pane momentânea nos instrumentos", por isso é complexo analisar. //1
Reversões de tendência que aparecerem agora devem ser analisadas com muita calma, e não podem ser confirmadas/propagadas como verdade absoluta imediatamente. //2
É importante e válido sempre entender o que está havendo realmente nos hospitais/funerárias e comparar com os dados, e agora estamos com discrepâncias, por isso peço calma. //3
Oi, pessoal. Eu percebi que tem muita gente bastante chateada, com razão, com o "não anúncio" do resultado dos testes clínicos da fase 3 (eficácia) da Coronavac hoje, e acredito que posso ajudar um pouco analisando com um olhar de gestão de riscos: 🧶 //1
Quando temos uma expectativa em jogo (normalmente é uma expectativa comercial/acionistas, mas neste caso é uma expectativa da população), quem vai anunciar informações que possam ir de encontro a essa expectativa acaba fazendo alguns "cálculos" de como isso afeta a reputação. //2
Se fizermos um determinado anúncio que seja inclusive suficiente para a ciência, mas que corra risco de danos ao capital político, podemos vir a adiar esse anúncio em etapas, reduzindo os danos ao capital político. Explico: //3