Thread by @mellziland

E a AstraZeneca, hein? Muitas notícias sobre sua vacina nos últimos dias, e (antes tarde do que mais tarde) resolvi comentá-las aqui embaixo.

A vacina tem potencial de reduzir a transmissão? Como é a eficácia com espaçamentos maiores entre as doses?

Bora comigo!

Primeira notícia: novos dados indicam que a vacina da AstraZeneca/Univ. Oxford pode ser capaz de reduzir a transmissão do SARS-CoV-2

A notícia abaixo nytimes.com/live/2021/02/0…

O artigo foi publicado na forma de preprint na SSRN (Social Science Research Network). Os autores ressaltam que o dado é preliminar, e ainda não se pode estabelecer o grau de redução dessa transmissão

papers.ssrn.com/sol3/papers.cf…

17.177 participantes de UK, Brasil e África do Sul foram incluídos. Os grupos foram divididos em:
- Os que receberam uma dose baixa, seguido da dose padrão (LD/SD)
- Os que receberam duas doses padrão (SD/SD)

332 casos de COVID-19 sintomático ocorrendo mais de 14 dias após uma dose de reforço foram observados.

No SD/SD, 63,1% de eficácia (74 casos no grupo vacina, 197 no grupo controle; IC 95% (51,8%, 71,7%)

No grupo LD/SD, 61 casos foram observados, com eficácia de 80,7% (IC 95%: 62,1%, 90,2%)

A eficácia geral em ambas as coortes combinadas foi de 66,7% (IC95%: 57,4%, 74,0%).

A redução geral em qualquer PCR positivo foi de 54,1% (44,7%, 61,9%), indicando o potencial para uma redução da transmissão com um regime SD/SD.

Ainda, 1 única dose padrão (SD) forneceu proteção de 76% contra COVID-19 sintomático nos primeiros 90 dias (IC95%, 59%, 86%)

Os casos gerais de qualquer PCR positivo foram reduzidos em 67% (IC 95% 49%, 78%) após 1 única dose SD da vacina, sugerindo o potencial para uma redução substancial na transmissão

Ainda, a eficácia da vacina após 2 doses SD (SD/SD) aumentou de 54,9%* com um intervalo <6 semanas, para 82,4%** quando espaçadas mais de 12 semanas (~3 meses)!

*IC: 32,7%, 69,7%
**IC: 62,7%, 91,7%

Os títulos (qtdades) de anticorpos foram 2 vezes maiores naqueles participantes de 18 e 55 anos com um intervalo de 12 semanas entre as 2 doses, em relação àqueles com um intervalo de 6 semanas entre as doses

Da mesma forma, os títulos de anticorpos neutralizantes foram maiores após um intervalo mais longo antes da 2ª dose.

Fica a ressalva: mais análises dos dados são necessárias para consolidar esses achados. E é justamente por isso que é importante que todos nós continuemos a seguir as orientações de distanciamento social depois de termos sido vacinados

Outra ressalva: muita gente está vendo pais X da Europa não indicar a vacina da AZ para idosos (+65 anos). Temos que ter em mente que esses países estão numa realidade diferente da nossa, com um repertório diferente de vacinas em relação a nós

O fato de eles não indicarem a vacina da AZ para a população idosa não significa que a vacina da AZ não funcione. Significa somente que para essa população, eles consideram a % de participantes nos estudos limitadas, AINDA que acuse proteção em quem participou

Portanto, respira fundo e deixa essa hesitação para o risco de pegar COVID-19, que isso sim deve nos preocupar - e muito - dado que temos variantes emergentes em jogo, um descontrole de casos e muitas pessoas suscetíveis!

Vacinem-se e sigam adotando as medidas de enfrentamento!

@threadreaderapp compile

@dogarrett @TaschnerNatalia @oatila @leticiakawano @dadourado @otavio_ranzani @PauloLotufo @Capyvara @leandrotessler @MBittencourtMD @parolin_ricardo @bollemdb @obscovid19br @analise_covid19 @schrarstzhaupt @ananias_1979 @laribrussa @RafaelPolidoro2 @izabellapena1 @wasimvacinas