Un resumen científico sobre la pandemia de la primera semana de febrero (2021). Evidencias científicas y noticias de relevancia sobre el virus, tratamientos y especialmente esta semana sobre vacunas. Un hilo para ayudarte a estar informado.
Agradezco RT.
Vivimos en anestesia y fatiga crónica. Es hasta normal, como mecanismo de supervivencia. Pero saber que solo en España hubo 1800 fallecidos esta última semana por la COVID19 y decenas de miles de infectados es terrible. La presión sobre el sistema sanitario es intensísima.
La pandemia deja efectos emocionales, psicológicos e incluso adictivos. La adicción al alcohol, al juego por internet y a los ansiolíticos aumenta a lo largo de los últimos meses. La angustia, el estrés y la soledad como razones centrales. elcorreo.com/sociedad/salud…
Vacunar a toda la población mundial no es una opción, debe ser un deber. Cuanto más se propaga el virus y más tiempo se tarde en vacunar, mayor probabilidad habrá de nuevas mutaciones, alguna de las cuales podría poner en riesgo al resto de los vacunados. nytimes.com/2021/01/31/wor…
Sobre vacunas.
Una gran noticia es que entre los miles de vacunados en ensayos clínicos (>50.000 personas), y en la población real (centenares de miles) NO hay ningún fallecido por COVID19. Además, las vacunas podrían también ayudar a mitigar la transmisión del virus.
Israel puede estar viviendo ya el potente efecto de las vacunas. En las últimas 2 semanas: caída del 41% en los casos, 32% en las hospitalizaciones y 27% en enfermos.
🟠: edades 40-60 años.
🔵: evolución de >60 años.
Un nuevo estudio que sugiere que sueros de pacientes que recibieron la vacuna Pfizer neutralizan las variantes inglesa y sudafricana de una forma similar al coronavirus predominante. Hace falta ver en población real infectada con las variantes.
biorxiv.org/content/10.110…
La vacuna NOVAVAX no usa ARNm (como Pfizer y Moderna), ni un adenovirus (como AstraZeneca). Administra la proteína S para inducir la inmunización activa. Su eficacia preliminar es del 89% (95,6% frente a la cepa original, 85,6% frente a la británica. 60% frente a la sudafricana)
La vacuna de AstraZeneca se aprueba en Europa. Parece no solo proteger de manera eficaz frente a la COVID19 grave, también podría reducir carga viral de los vacunados en un 67% y ayudar a mitigar la transmisión. nytimes.com/2021/02/02/us/…
Resultados fase III (>43.000 voluntarios) de la vacuna de Johnson & Johnson:
- Eficacia media del 66% frente a COVID19 (72% EEUU / 66% Latinoamérica.
- Algo menor en variante sudafricana (57%).
- Muy eficaz frente a COVID19 grave. jnj.com/johnson-johnso…
Resultados intermedios del fase III de la vacuna Sputnik V rusa:
1⃣16 501 reciben la vacuna y 5476 el placebo.
2⃣ Eficacia del 91,6%.
3⃣Eventos adversos leves. Un 0,3% graves por la vacuna y un 0,4% por el placebo.
4⃣Respuesta humoral y celular potente.
thelancet.com/action/showPdf…
Resumen actualizado sobre las vacunas hasta el momento:
1. Pfizer/Moderna: 95% eficacia*
2. AstraZeneca: 62%?*
3. Sputnik V: 91,4%*
4. J&J: 66% (57% variante sudafricana). 1 dosis
5. Novavax: 89% (50% variante sudafricana)
____
*No se conoce eficacia frente a nuevas variantes.
Una gran noticia.
Apenas un 0,04% de los vacunados (371 de más de 715.000) en Israel con la 2 dosis de la vacuna Pfizer sufre COVID19. De ellos, 16 fueron hospitalizados. Esto supone, sobre el terreno, una eficacia real del 92%. jpost.com/israel-news/is…
Un estudio sugiere que las personas que hayan pasado la COVID19 deberían vacunarse, pero les bastaría con una sola dosis para lograr protección y títulos de anticuerpos similares a los que nunca se infectaron y se vacunaron con 2 dosis. nytimes.com/2021/02/01/hea…
El coronavirus se contagia por aerosoles (vía respiratoria). Lavarse las manos es importante, pero el contagio por superficies es muy poco relevante. ¿Por qué se siguen limpiando tanto las superficies? nature.com/articles/d4158…
Un posible caso de transmisión por aerosoles en un hospital. Se inició con el ingreso de un niño y la posterior infección de la madre, 6 sanitarios, 2 pacientes infantiles más y un padre. Hubo distancia y uso de mascarillas quirúrgicas.
Un listado de tratamientos con eficacia (a falta de seguir validando) frente a la COVID19:
1. Dexametasona.
2. Tocilizumab y sarilumab (inhibidores de IL-6).
3. Bamlanivimab y etesevimab (anticuerpos monoclonales).
5. Colchicina (a validar en más ECAs).
Otros en evaluación.
Dos buenos resultados con plasma del convaleciente (con título alto de anticuerpos):
1⃣Pacientes hospitalizados COVID19: menor riesgo de mortalidad
nejm.org/doi/full/10.10…
2⃣Uso temprano en pacientes con COVID19 moderados: reduce progresión de enfermedad
nejm.org/doi/full/10.10…
El SARSCoV2 infecta al pancreas a través de las células beta, provocando cambios funcionales en la expresión de insulina estimulada por glucosa, con posteriores efectos metabólicos. Detectan incluso el coronavirus en pancreas de pacientes post mortem. nature.com/articles/s4225…
Manaos, en Brasil, logró una seroprevalencia superior al 70% (inmunidad de rebaño) durante la primera ola, y a pesar de ello, ha visto aumentar los casos recientemente con la aparición de la nueva variante.
¿A qué se debe esto?
Esta semana, la anécdota es que he participado en el programa @SextaNocheTV
Por último, como cada viernes, os dejo mi columna en @CronicaVasca, en la que intento de forma resumida describir lo más impactante de la semana en lo relativo a la pandemia. cronicavasca.com/opinion/semana…

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29 Jan
Un nuevo resumen científico sobre la pandemia, esta vez, de la cuarta semana de enero de 2021. Una mezcla de evidencias científicas y noticias para estar informados sobre el virus, vacunas y tratamientos. Hay siempre más, pero este hilo te ayudará a estar al día.
Agradezco RT.
Me cuesta a veces creer que el responsable de que nuestra vida haya cambiado no tenga más allá de unas decenas de nanómetros (nanómetro: una mil millonésima parte de un metro). Un virus tan pequeño y al mismo tiempo tan terrible.
Esta situación es durísima en muchos sentidos, pero también lo es en lo emocional. Basta hablar con cualquiera (y me incluyo), escarbar un poco y darte cuenta de la tara emocional que arrastramos todos desde marzo del año pasado.
Read 19 tweets
27 Jan
Un breve hilo resumen sobre 3 de los principales tratamientos frente a la COVID19:
1⃣ Dexametasona.
2⃣ Tocilizumab y sarilumab (inhibidores de IL-6).
3⃣ Bamlanivimab y etesevimab (anticuerpos monoclonales).
Agradezco RT.
Dexametasona:
1. Estudio en 6000 pacientes (Recovery trial).
2. Primer fármaco que salva vidas.
3. Reduce 35% riesgo mortalidad en hospitalizados con ventilación y 20% en hospitalizados con oxigeno
4. Barato.
5. Accesible.
6. Eficaz en los más graves.
nejm.org/doi/full/10.10…
Un breve comentario sobre la dexametasona en una conversación con @Xlapitz en el programa @enjakeETB
eitb.eus/es/television/…
Read 5 tweets
22 Jan
Un nuevo resumen científico, como cada viernes, de la tercera semana del 2021 sobre la pandemia. Una mezcla de evidencias científicas y noticias de relevancia para estar informados. Hay siempre más, pero este hilo te puede ayudar a estar al día.
Agradezco RT.
Los casos aumentan en muchos países. En España el incremento ha sido casi exponencial. Otros países han llegado al pico e inician la caída de incidencia, aunque el número de hospitalizados y fallecidos durante las próximas semanas puede ser tremendo.
Conviene recodar en un momento donde la incidencia de infectados es tan alta, que el máximo riesgo de contagio se produce en espacios cerrados, donde se compartan aerosoles y gotículas durante un tiempo. Máxima prevención.
Read 21 tweets
15 Jan
Un resumen científico de la segunda semana del 2021 sobre la pandemia. Una combinación de noticias y evidencias científicas para estar informado. Siempre quedan más cosas, pero este hilo os ayudará a estar al día. Agradezco RT.
La pandemia avanza mucho más rápido que el proceso de vacunación. Más infectados (casi cada día) y aumento de hospitalizados, frente a un ritmo insuficiente de vacunación. El virus no espera. El virus no descansa.
Israel es el país que más ha vacunado (25% de la población). Le sigue EAU (15,5%), Barein (6,5%), Reino Unidos (5%), EEUU (3,4%) y Dinamarca (2,23%). Éste último, lidera el proceso de vacunación en la Unión Europea. El ritmo debe acelerarse urgentemente. ourworldindata.org/covid-vaccinat…
Read 22 tweets
8 Jan
Resumen científico completo de la primera semana del 2021 sobre la pandemia.
Un conjunto de noticias y evidencias científicas para estar informado. Hay siempre más, pero este hilo te puede ayudar a estar al día.
Agradezco RT.
Vacunar, vacunar y vacunar.
Se necesita agilizar el proceso de vacunación. Cada día cuenta. Cada pauta completa reduce en más del 90% el riesgo de COVID19, y eso en los grupos más vulnerables, es evitar muchos enfermos y muchos fallecidos.
¡Excelentes noticias esta semana!
La respuesta inmunitaria en pacientes COVID19 leves (188 estudiados) es robusta y duradera a los 8 meses. Hay anticuerpos frente a proteína espícula (S), más células B de memoria, aunque menos linfocitos T CD4+ y CD8+. science.sciencemag.org/content/early/…
Read 19 tweets
1 Jan
Primer resumen (y bastante completo) del 2021, con noticias científicas que ayudan a entender esta última semana de la pandemia. Un conjunto de píldoras científicas para estar informado. Hay siempre más que contar, pero este hilo te puede ayudar a estar al día.
Agradezco RT.
La vacunación masiva que se ha iniciado (espero pronto en muchas más partes del mundo) es histórica, emocionante, ilusionante y esperanzadora. La ciencia y la medicina son dos de las grandes noticias positivas en un año 2020, para el olvido. Espero sigan siéndolo en 2021.
Una infografía muy pedagógica para entender la relevancia del proceso de vacunación:
🔵: sano pero sin inmunizar.
🟡: sano e inmunizado (esterilizante)
🔴: sin inmunizar, enfermo e infectivo.
De arriba a abajo: población no inmunizada a hacerlo de forma general.
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