Thread by @otavio_ranzani

As vacinas Pfizer/Moderna funcionam nas novas variantes do Brasil, P1 e P2?

Novo preprint com ensaio de neutralização usando pseudovírus

➡️P1/P2 precisam de títulos (bem) altos para neutralizar

mas

➡️Valor menor que na variante da África do Sul (o que pode ser um alento)

Eles avaliaram o plasma de 48 pessoas após 1 ou 2 doses da Pfizer ou Moderna. Este grupo validou um ensaio usando um pseudovírus, onde eles conseguem replicar um Sars-CoV-2 mutado, gerando assim uma Spike semelhante ao das variantes. SEMELHANTE, mas não reproduz totalmente.

Eles reproduziram algumas das variantes mais importantes, comparando sempre como vírus considerado selvagem e a variante dominante no mundo, digamos assim, logo após a selvagem (D614G). Também comparam com os coronavírus anteriors

Aqui uma curva de neutralização (%) com todas as variantes. A curva cinza seria uma "ideal", representando soro após 7 dias da segunda dose da vacina contra o vírus selvagem. Vemos que a P2 e P1 precisam de títulos mais concentrados para começar a neutralizar.

Aqui considerando após primeira e segunda dose e estratificado por vacina.

Aqui a redução média quantificada em relação ao vírus selvagem. A redução média da P2 foi 13.4 x e a da P1 15.1

Como disse, o ensaio não contempla tudo e é semelhante. Esse grupo tem trabalhado neste ensaio, validação já publicada, desde o início. Eles são cautelosos e deixam claro as limitações. Outros ensaios parecidos, quando sabíamos quase nada e criaram mutações isoladas usando modelo

semelhante, também previram que algumas das mutações chaves que vemos hoje poderiam dar problema.

Abaixo um controle que de fato as spikes mutadas foram expressas.

São soros de 48 pessoas, maior que a maioria dos testes que vimos, mas podem não representar a população. Ao menos, a P1 e P2 não são uma catástrofe ainda maior, caso mesmo se neste ensaio fosse comparável a da África do Sul.

medrxiv.org/content/10.110…

Mesmo em teste clínico por lá, algumas vacinas que podemos usar no Brasil não foram tão bem. Vacinas de vírus total como a Coronavac e Az-Ox podem ir melhor.

Contra variantes, precisamos parar a transmissão.

https://twitter.com/otavio_ranzani/status/1361268226282434562?s=20

Quem souber mais sobre ensaios de neutralização, por favor, adicione ao fio.

@oatila @bollemdb @TaschnerNatalia @AndersonBrito_ @mellziland @luizacaires3 @juliocroda @SilviaC66928097 @estercsabino @mab_sp125 @GrafTiago

* Passou batido o texto e saiu um erro. Vacinas de vírus total como a Coronavac e Sinopharm (não Az-Ox, que é também baseada na Spike) podem ir melhor.

Obrigado @Alexandre_ASMS por alertar.