Una cosa sobre Israel y el #SARSCoV2
Como bien sabéis es el país que más está vacunando.
Hoy un 50% de su población ha recibido una dosis y alrededor del 35% dos dosis de la vacuna de Pfizer.
Si pongo esta gráfica de ayer veis que suben los casos confirmados.
¿En qué pensáis?
Os hago una encuesta.
Así es más divertido.
Obviamente la encuesta tiene un sesgo.
Como nuestra cabeza.
Sobre Israel está el foco en relación a las vacunas, es probable que lo primero que pensemos sea que las vacunas no funcionan.
No pensamos por ejemplo que el 65-60% de la población aún no está COMPLETAMENTE vacunada.
No he estado nunca en Israel.
No conozco su idiosincrasia ni cómo llevan las restricciones allí.
Pero lo que sí sé es que resulta muy sencillo hacer dudar a la gente si no se aporta una reflexión detrás.
Como puede que muchos hayáis marcado "vacunas" debemos recordar algo.
Para establecer la efectividad o no de las vacunas las curvas sobre población completa no son útiles.
Necesitamos comparar a los vacunados (uno o dos dosis) con los no vacunados.
Hacer grupos y tener un control sin vacunas.
Y eso se ha hecho.
Aquí 👇
Llegar al razonamiento del tuit de arriba no requiere de amplios conocimientos, pero quizá si ignoras eso puede que leyendo la gráfica del inicio te llegue a preocupar.
Ojo, que no digo que no deba.
Solo que lanzarla sin más y no contextualizarla quizá confunda.
Lo que observamos en los trabajos publicados se parecerá a lo que ocurre en una población cuanto mayor sea el número de vacunados.
Hay que repetirlo bastante porque si nos quedamos en los números brutos cometemos un error que puede confundir sobre las vacunas.
Por ejemplo.
No debemos olvidar que las vacunas son un "puente" que se debe usar junto a otras medidas de contención de la expansión del virus.
Se han desarrollado en un contexto que cuando cambie podrá influir sobre la efecitividad.
Lógico.
Además de todo esto debemos intentar contener nuestras ganas de explorar cómo va la cosa día a día. Entramos en un nuevo momento de valoración de la pandemia. Se añade lo que ya hacíamos a lo que tenemos como nuevo.
Las vacunas.
¿Por qué digo esto?
Mira el siguiente tuit.
Hoy en Israel los casos confirmados han descendido.
Ni idea de lo que pasará mañana.
Así que toca un poco de mirada amplia y esperar resultados primero en publicaciones (donde se establecerá causalidad) y después, cruzando los dedos, en el mundo real.
Las vacunas, como ya he puesto varias veces, se van a defender solas.
Para bien, para mal o para regular.
PD: pongo esto de #HiloYTal para no poder recuperar la turra esta.
PPD: los datos de @OurWorldInData son excelentes pero solo sirven para ver qué pasa y plantear hipótesis como mucho. Nunca para sacar conclusiones "pata negra".
PPPD: me he columpiado y he puesto los fallecidos donde deberían ir los casos. Aquí están.
PPPPD: hoy han bajado los positivos otra vez en Israel. ¿Qué significa? NPI.

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24 Feb
Vacuna de ARNm en Israel.
@NEJM
Dos grupos de casi 600000 personas.
Al loro los resultados con dos dosis:
⬇️ 92% infección documentada.
⬇️ 94% de sintomáticos.
⬇️ 87% hospitalizados.
⬇️ 92% casos graves.
Ni en nuestros mejores sueños esperábamos algo así.
bit.ly/37Kb9hY
Y con UNA sola dosis:
⬇️ 46% infección documentada.
⬇️ 57% de sintomáticos.
⬇️ 74% hospitalizados.
⬇️ 62% casos graves.
Me quito el sombrero que no llevo.
De verdad.
Es flipante.
Si os preguntáis cómo es posible que tengan datos tan pronto la razón es simple: el virus tiene tanta transmisión comunitaria que comparar grupos es mucho más sencillo.
El contexto epidemiológico de una pandemia NUNCA había coincidido con tan alta capacidad de análisis.
Read 8 tweets
6 Feb
Quizá el #AgeOfEmpires, #SARSCoV2, las vacunas y su efectividad con las nuevas variantes tengan algo que ver.
La respuesta inmunitaria podría ser un videojuego de estrategia.
Vamos a intentar explicarlo en un #HiloYTal
Preparemos los ratones para el scroll.
Hace un rato puse la #EncuestaYTal de aquí debajo.
Porque no hay que dar puntada sin hilo.
Sin hilo de twitter.
Ejem.
Estoy seguro de que en los últimos días habéis leído noticias que hablan de la capacidad de las vacunas de "bloquear" las diversas variantes de #SARSCoV2 que aparecen.
Como esta.
Debéis saber que esas noticias tienen "truco".
A nuestro favor.
lavanguardia.com/ciencia/202101…
Read 17 tweets
16 Jan
Primera semana de octubre de 1862, Berkeley, sur de Inglaterra

Eddy, huérfano de padre y madre, mira a sus hermanas.
La gente está muriendo por la enfermedad.
Ellas ya la pasaron.
El niño de 8 años cierra los ojos.
Un corte profundo le introduce la viruela en uno de sus brazos.
Después todo se nubla, alguien le venda y le dice que deje de llorar.
Muchos críos gritan.
Las puertas se cierran con un chasquido.
Los padres piden que no olviden su nombre.
Pasarán 40 días dentro del establo.
Dos de cada diez morirán.
14 de mayo de 1976, Berkeley

En el interior del maletín la muestra apenas se mueve.
La granjera ha sido generosa prestando su mano.
Hace sol y todo es verde.
Al fondo el jardinero recibe la ayuda de su hijo.
James suda llevando arena de un sitio a otro.
Read 29 tweets
14 Jan
Uno de las preguntas que se realizan sobre las vacunas de ARNm es si evitaran el contagio de un “vacunado”.
👉🏻 En el hilo de abajo se explica por qué puede ocurrir eso.
Y si ocurre, ¿sirve estar vacunado para algo?
Respuesta: claro que puede servir.
Me explico en un #HiloYTal
Una persona vacunada desarrollará anticuerpos IgG contra la matrícula del virus.
El amigo #SARSCoV2 podrá entrar en casa pero el individuo tendrá recursos para que no pase de la entrada.
Será reconocido e invitado a abandonar el domicilio desde el principio.
¿Eso qué implica?
Nuestro querido #SARSCoV2 no tendrá mucho tiempo para replicarse.
Multiplicarse.
Recibirá collejas desde que abre la boca.
Hay menos virus circulando.
Menos “carga viral”.
De ahí que se hayan descrito infecciones en vacunados pero no formas graves.
No le da la vida.
Read 10 tweets
13 Jan
Una #EncuestaYTal para sanitarios, ¿te has vacunado ya contra #SARSCoV2?
¿En tu comunidad autónoma han vacunado a todas las personas frágiles y mayores antes que a los sanitarios?
¿Crees que la vacunación acelerada a sanitarios tiene que ver con el evidente incremento de casos de #SARSCoV2?
Read 4 tweets
8 Jan
Se habla mucho de la necesidad de vacunar rápido.
No es por gusto.
Cuanto más rápido se vacune, menos tiempo se necesitará para recuperar el control.
La vacuna “ataca” tres hechos clave de inicio:
1️⃣ Mortalidad.
2️⃣ Intensivos.
3️⃣ Ingresos.
Me intento explicar en un #HiloYTal
Como sabéis se ha decido vacunar en primer lugar a personas frágiles y de alto riesgo.
El impacto fundamental que veremos a consecuencia de ello será el descenso de la mortalidad.
Ya tenemos el 1️⃣ de la ecuación.
A pesar de eso la vacuna en grupos frágiles no tendrá un gran impacto sobre los intensivos.
¿Cómo?
La mediana de edad de los pacientes críticos está cerca de los 65. Al tiempo, la mayoría tienen comorbilidades no limitantes para la vida.
No son tan “frágiles” los que cambian 2️⃣
Read 14 tweets

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